Смертность от туберкулеза (на 100 тыс. Населения)

Территория	2006 г.	2007 г.	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.	2012 г.	2013 г.
Удмуртская Республика	18,5	20,1	16,6	16,5	15,7	15,1	12,1	11,1
Российская Федерация	19,5	18,4	16,7	16,5	15,4	14,2	12,2	11,0

Наиболее высокая смертность от туберкулеза отмечена в Каракулинском (25,6), Кезском (13,2), Кизнерском (25,6), Киясовском (20,0), Селтинском (18,0), Сюмсинском (22,9), Увинском (18,1), Як.-Бодьинском (78,9) районах.

Туберкулез легких явился причиной смерти у 168 человек. В структуре причин смерти первое место занимает инфильтративный туберкулез (39,0%).

Наблюдается рост показателей эффективности лечения впервые выявленных больных туберкулезом. Так, абациллирование больных туберкулезом достигнуто в 65,3% случаев в 2013 г. в сравнении с 2012 г. – 57,5%, стойкое закрытие полости распада зарегистрировано соответственно в 58,5% и 49,8% случаев. Рост показателей эффективности лечения связан с наличием достаточного количества противотуберкулезных препаратов и организацией контролируемого лечения больных. Ниже среднереспубликанского уровня показатели лечения впервые выявленных больных в Алнашском, Балезинском, Завьяловском, Игринском и Юкаменском районах.

Клиническое излечение туберкулеза по республике составило 38,0% (в 2012 г. – 37,0%).

Выросла заболеваемость активным туберкулезом среди лиц, находящихся в контакте с бактериовыделителями, и составила 827,6 на 100 тыс. контактирующих (2012 г. – 618,5). Среди работников фтизиатрической службы заболеваемость туберкулезом в 2013 году не зарегистрирована (табл. 2.17).

Таблица 2.17

Заболеваемость активными формами туберкулеза среди контактов с бактериовыделителями в 2008-2013 гг.

	Удмуртская Республика
	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.	2012 г.	2013 г.
Заболеваемость туберкулезом среди контактов по всем возрастам (на 100 тыс. контактирующих)	1353,8	636,8	639,5	800,0	618,5	827,6
в том числе: - у взрослых	1667,6	732,7	672,0	645,6	393,1	922,5
- у детей и подростков	737,6	348,0	514,8	1363,1	1449,3	481,2
Заболеваемость туберкулезом среди работающих в противотуберкулезных учреждениях УР	350,0	443,3	86,7	350,4	291,0	0

В 2013 году охват населения республики профилактическими рентгенофлюорографическими обследованиями составил 67,0% (в 2012 году – 64,4%).

Туберкулинодиагностикой охвачено 95,2% детей республики (в 2012 г. – 97,2%).

Вырос общий уровень профилактических осмотров. В отчетном году охвачено 72,5% населения республики (в 2012 г. – 70,8%). Высокий уровень охвата профилактическими осмотрами отмечается в Алнашском, Вавожском, Глазовском, Граховском, Завьяловском, Игринском, Кезском, Киясовском, Красногорском, М.-Пургинском, Сарапульском, Селтинском, Сюмсинском, Шарканском, Як.-Бодьинском и Юкаменском районах и г. Сарапуле. Недостаточно организованы профилактические осмотры на туберкулез в Воткинском, Дебесском, Кизнерском, Можгинском районах и г.г. Можге и Ижевске. Самый низкий показатель охвата населения профосмотрами отмечен в Воткинском районе – 53,9%.

Доля лиц, не проходивших флюорографию 2 года и более, составляет 4,8% (в 2012 г. – 6,5%).

При профилактических осмотрах выявлено 58,0% больных активными формами туберкулеза (в 2012 г. – 56,4%).

Для улучшения эпидемической ситуации в Удмуртской Республике по туберкулезу необходимо:

- организация работы в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным туберкулёзом № 932н от 15.11.2013 на всех уровнях оказания противотуберкулёзной помощи;

- организация работы фтизиатрических учреждений Удмуртской республики в соответствии с федеральными стандартами оказания помощи больным фтизиатрического профиля;

- активизация санитарно-разъяснительной работы среди населения;

- повышение взаимодействия со специалистами первичного звена по вопросам выявления туберкулеза на ранних стадиях, профилактика туберкулеза.

Благодаря проводимым организационно-методическим мероприятиям (реализация ведомственной целевой программы "Инфекции, передаваемые половым путем" на 2012-2014 годы", выездная работа в районы с неблагополучной эпидемиологической ситуацией), а также внедрению новых форм профилактической работы (центр профилактики и контроля ИППП у детей и подростков "Доверие") за 2013 год удалось снизить заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем и стабилизировать эпидемиологическую ситуацию в Удмуртской Республике.

В 2013 году по территории Удмуртской Республики (вместе с ведомствами) зарегистрировано 6425 больных инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), что составило 423,3 случая на 100 тыс. населения (РФ в 2012 году – 267,9). Снижение заболеваемости в целом по всем ИППП по отношению к предыдущему году составило 12,4%.

Заболеваемость всеми формами сифилиса в 2013 году в Удмуртской Республике составила 46,4 на 100 тыс. населения (704 случая), что на 18,5% ниже аналогичного показателя предыдущего года (РФ в 2012 году – 33,0) (табл. 2.18).

Таблица 2.18