Структура акушерско-гинекологического коечного фонда за 2009-2013 гг.

Койки	2009 г.	2010 г.	2011 г.	2012 г.	2013 г.	РФ 2012 г.
Акушерские и гинекологические койки, всего	1915	1755	1697	1643	1648	136085
В том числе: Для беременных и рожениц - абсолютное число, - на 10000 женщин фертильного возраста	493 13,0	492 12,0	502 12,0	479 12,4	483 12,8	39461 10,8
Для патологии беременности - абсолютное число, - на 10000 женщин фертильного возраста	633 18,0	557 14,0	535 13,0	523 13,6	528 14,0	36742 10,1
Для производства абортов - абсолютное число, - на 10000 женщин фертильного возраста	37 0,6	35 0,8	5 0,12	- -	0 0	- -
Для гинекологических больных - абсолютное число, - на 10000 женщин	752 9,1	671 8,1	655 7,9	641 7,8	637 7,8	59882 7,8
Доля коек для патологии беременности в общем числе акушерских коек (%)	56,2	53,1	51,6	52,2	52,2	48,2

Таблица 3.31

Средняя занятость акушерско-гинекологических коек в году за 2009-2013 гг.

	2009 г.	2010 г.	2011 г.	2012 г.	2013 г.	РФ 2012 г.
Гинекологические	338,2	324,8	332,4	334,6	329,7	322,0
Для производства абортов	298,3	327,8	206,8	192,8	-	-
Для беременных и рожениц	296,7	292,7	296,0	309,5	295,4	276,0
Патологии беременности	316,4	289,4	303,0	287,0	281,6	311,0

Показатели средней длительности пребывания на гинекологических койках и койках для беременных и рожениц ниже, чем в среднем по РФ. По итогам работы за 2013 год средняя длительность пребывания на гинекологических койках составила 6,4 дней (РФ 2012 г. – 6,9), на койках для беременных и рожениц – 6,4 дней (РФ 2012 г. – 6,4).

В связи с высокими показателями заболеваемости беременных в Удмуртской Республике средняя длительность лечения на койках патологии беременных остаётся выше, чем по РФ и составляет 13,1 дня (РФ 2012 г. – 9,2) (табл. 3.32).

Таблица 3.32

Средняя длительность пребывания в стационаре за 2009-2013 гг. (в днях)

Койки	2009 г.	2010 г.	2011 г.	2012 г.	2013 г.	РФ 2012 г.
Гинекологические	8,3	7,3	6,5	6,5	6,4	6,9
Для производства абортов	2,2	2,2	1,8	1,8	-	-
Для беременных и рожениц	6,7	6,6	6,6	6,3	6,4	6,4
Патологии беременности	15,3	14,4	13,7	14,2	13,1	9,2

В Удмуртской Республике планируется дальнейшая централизация акушерско-гинекологической помощи, максимальная централизация наблюдения за беременными и проведение родов у женщин группы риска в республиканских родовспомогательных учреждениях городских и межрайонных центрах.

Учреждения здравоохранения республики, в которых оказывается акушерско-гинекологическая и неонатологическая медицинская помощь, разделены на три группы, в зависимости от уровня оказания медицинской помощи, количества родов, коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения.

- Первую группу представляют стационары центральных районных больниц (18 ЦРБ), доля акушерских коек в 2012 году – 21,9%, 221 койка.

- Вторую группу представляют учреждения здравоохранения города Ижевска, межрайонных учреждений здравоохранения городов республики (БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Глазовская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Сарапульский МРД МЗ УР", БУЗ УР "Воткинская ГБ № 2 МЗ УР"), доля коек в 2013 году – 52,8%, 534 койки.

- Третью группу представляют республиканские учреждения здравоохранения (Перинатальный центр БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР", БУЗ УР "РКДЦ МЗ УР"), доля коек в 2012 году – 25,3%, 256 коек.

В 2013 году увеличилась доля коек второй группы на 1,02%. Так, за последние три года в динамике отмечается уменьшение количества родильных отделений I уровня оказания медицинской помощи (20 отделений в 2010 году; 18 отделений в 2013 году) и, соответственно, уменьшение количества коек для оказания акушерско-гинекологической помощи на I уровне.

В соответствии с распределением по группам акушерских стационаров определены пути маршрутизации беременных, рожениц и родильниц в Удмуртской Республике, с учётом направления основного потока женщин в стационары, находящиеся в пределах 45 минутной транспортной доступности.

Задачи педиатрической, акушерско-гинекологической службы в 2013 году:

- Обеспечение качественной и доступной медицинской помощи женскому и детскому населению УР в рамках реализации программы Государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению на территории УР.

- Реализация комплекса мер по снижению детской и младенческой смертности. Подготовка кадров и укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения. Совершенствование пренатальной диагностики врождённых пороков развития. Централизация второго ультразвукового скрининга беременных.

- Профилактика и снижение материнской и перинатальной смертности и других репродуктивных потерь, как показателей эффективности работы акушерско-гинекологической службы.

- Реализация основных направлений приоритетного Национального проекта "Здоровье".

- Централизация акушерской помощи у учреждениях второго и третьего уровня.

- Дальнейшая реорганизация детского коечного фонда без ущерба качеству и доступности медицинской помощи. Расширение объема стационарзамещающих технологий, в том числе открытие стационаров на дому.

- Внедрение высокотехнологичных видов медицинской помощи в акушерстве, неонатологии и педиатрии.

- Проведение лечебно-оздоровительных мероприятий детям с использованием всех имеющихся возможностей (санатории, участковые больницы, ЦРБ, дневные стационары поликлиник и др.) и беременным женщинам.

- Развитие амбулаторно-поликлинической помощи в связи с высоким уровнем заболеваний, осложнившими течение беременности.

- Активизация работы кризисного центра и кабинетов медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, и работы по профилактике беременности у подростков, отказов от новорожденных, ранней явке на учет по беременности.

- Обеспечение материально-технического оснащения в соответствии с порядком оказания медицинской помощи.

- Реализация задач Государственной программы "Развитие здравоохранения" на 2013-2020 годы.

- Исполнение плана "дорожной карты" "Изменения в отрасли социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Удмуртской Республике".

- Реализация основных республиканских целевых программ, направленных на улучшение состояния здоровья женщин, детей и подростков Удмуртской Республики.

- Дальнейшая реализацию задач, поставленных Президентом Российской Федерации, Главой Удмуртской Республики, Правительством и Государственным Советом Удмуртской Республики.