Смертность населения от болезней системы кровообращения в ур за 2011-2013 гг.

Наименование класса болезней и нозологий	2011 г.		2012 г.		2013 г.		Российская Федерация
	Количество умерших	Уровень смерт- ности	Количество умерших	Уровень смерт- ности	Количество умерших	Уровень смерт- ности	2012 г.	2013 г.
БСК	10 645	701,3	10 087	664,5	9 187	605,5	737,1	696,5
ИБС,	5 904	388,6	5 686	374,6	5 174	341,0	393,1	366,6
в том числе - ОИМ	419	27,6	464	30,6	469	30,9	47,1	45,2
ЦВБ,	2 946	193,9	2 846	187,5	2 525	166,4	225,6	216,5
в том числе - ОНМК	1 895	124,7	1 759	115,9	1 540	101,5	120,7	н.с.
Смертность от БСК в тру- доспособном возрасте,	1660	173,2	1520	163,9	1584	176,7	177,2	н.с.
в том числе от - ИБС	712	75,2	684	73,6	676	75,4	87,6	н.с.

Среди причин смерти от сердечно-сосудистых заболеваний первое место по прежнему занимают ишемические болезни сердца (56,2%), второе – цереброваскулярные болезни (27,4%).

Положительным моментом в смертности населения от БСК в 2013 году является:

- снижение смертности от ИБС на 9,0%, по сравнению с 2012 г.;

- снижение смертности от ЦВБ на 11,3%, по сравнению с 2012 г.

Основными задачами сердечно-сосудистой службы республики на 2014 год являются:

- дальнейшее совершенствование организации работы сосудистых центров;

- организация и внедрение системы мероприятий по обеспечению потребности населения республики в высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "сердечно-сосудистая хирургия";

- продолжение работы по повышению квалификации врачей по кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии;

- развитие новых эффективных технологий первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;

- дальнейшее совершенствование сердечно-сосудистой службы республики: усиление роли первичного звена здравоохранения в оказании помощи;

- совершенствование телемедицинских технологий: увеличение количества консультаций специалистов республики и ФСМУ, трансляция "Школ здоровья", проведение обучающих мероприятий по вопросам БСК для врачей УР;

- организация работы в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи;

- совершенствование организации работы по оказанию медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом: увеличение объемов тромболитической терапии на догоспитальном этапе, развитие методики первичной коронарной ангиопластики в региональном сосудистом центре, внедрение системы дистанционной передачи информации (ЭКГ и др.) с уровня догоспитального этапа или первичного звена в сосудистый центр; продолжение работы по приведению оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствие с порядками и стандартами медицинской помощи, утвержденными приказами Минздрава России.

В Российской Федерации и в Удмуртской Республике в последние годы проделана определенная работа по профилактике ВИЧ– инфекции и совершенствованию эпидемиологического надзора, но несмотря на предпринимаемые усилия ситуация продолжает оставаться напряженной.

В Удмуртской Республике на 1 января 2014 года выявлено 6135 ВИЧ-инфицированных. Показатель пораженности на 100 тысяч населения составил 300,7.

ВИЧ-инфекция зарегистрирована во всех городах и районах Удмуртской Республики. Показатель пораженности на 100 тысяч городского населения составил 269,0 что в 1,7 раза выше показателя по сельским районам (159,4).

По показателю пораженности на 100 тысяч населения такие города, как Глазов (521,5), Воткинск (357,1), районы: Глазовский (413,9), Камбарский (523,9), Ярский (400,2) – относятся к группе территорий с высоким уровнем пораженности ВИЧ.

В 2013 году вновь зарегистрировано 518 случаев ВИЧ-инфекции (т.ч. 442 в системе МЗ УР, 76 – ФСИН), что на 2,1% ниже уровня предыдущего года (530). Показатель заболеваемости составил 34,1 на 100 тысяч населения против 34,9 в 2012 году.

В 2013 году новые случаи ВИЧ-инфекции не зарегистрированы в 2-х районах республики (Граховский, Дебеский), тогда как за предыдущий год новые случаи ВИЧ-инфекции были зарегистрированы во всех районах и городах республики. Положительный темп прироста числа новых случаев инфицирования ВИЧ в отчетном году зарегистрирован на 8 территориях республики, отрицательное значение данный показатель имел на 9 территориях Удмуртской Республики (районы: Балезинский, Воткинский, Завьяловский, Каракулинский, Сарапульский, Юкаменский; города: Ижевск, Воткинск, Глазов). Наибольшее значение темпа прироста в отчетном году наблюдалось в следующих районах: Увинский (в 3 раза), Глазовский (в 2 раза), Шарканский (+5сл.), М.-Пургинс- кий, Красногорский (+4сл.), Кизнерский (+3сл.).

По городам наиболее неблагополучное положение по темпу прироста в г.г Сарапуле (+43,5%), Можге (в 3,3 раза). В то же время, на уровне прошлого года сохранилась заболеваемость на пяти территориях: в Алнашском, Вавожском, Игринском, Киясовском, Селтинском районах.

Выявляемость ВИЧ среди женского населения в 2013 году осталась на прежнем уровне (45,8%). При этом половой путь передач ВИЧ-инфекции среди женщин составил 75,5% против 69,1% аналогичного показателя за предыдущий год. Доля женщин, выявленных при обследовании по 109 коду (беременные) в 2013 году повысилась до 26,2% с 25,9% за 2012 год. Каждая четвертая женщина выявлена при обращении в женскую консультацию по поводу беременности.

В целом в 2013 году сохранились следующие тенденции:

- преобладание в возрастной структуре вновь выявленных лиц старше 25 лет – 81,7%;

- среди ВИЧ-инфицированных доля женщин сохраняется на прежнем уровне 45,8%;

- наркотический путь передачи снизился по отношению к уровню прошлого года и составил в отчетном году 32,0% (в 2012 г. – 37,0%).

Несмотря на кадровые проблемы, сотрудники отделения эпидемиологии Центра из года в год поддерживают высокий уровень своевременности проведения эпидемиологических расследований и обследования контактных лиц.

За все годы регистрации умерло 1083 ВИЧ-инфицированных, в том числе в стадии СПИДа – 175 человек. За 2013 год по сравнению 2012 годом произошло увеличение общего уровня смертности среди ВИЧ-инфицированных с 9,81 до 10,61 на 100 тысяч населения, т.е на 8,15% (в абсолютных значениях – с 161 до 182) (табл. 2.25).

Таблица 2.25