Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1. . Terapia.docx
Скачиваний:
533
Добавлен:
09.03.2016
Размер:
474.6 Кб
Скачать

Рецепты:

R.p.: Sol. Natrii thiosulfatis 30%-5ml

D.t.d.№ 10 in amp.

S. по 5 мл в/в медленно.

R.p.: Sol.Chlorhexidini bigluconatis 0,06%-100ml

D.S. для обработки СОПР 3-4 раза в день.

Первичные элементы поражения

Пятно - макула- элемент, характеризующийся изменением окраски слизистой Он не определяется при пальпации. Пятна могут быть а) воспалительными, т е возникающими в результате временного расширения сосудов (розеола -мелкое пятно размером до 1,5 см в диаметре и эритема - крупное пятно, более 1,5 см в диаметре, при разлитом покраснении слизистой говорят об энантеме), б) невоспалительными, сосудистыми (врожденными - родимые сосудистые пятна и приобретенными - телеангиэктазии); в) пигментными (гипер- и депигментированными), г) геморрагическими, те возникшими вследствие разрыва сосудов слизистой или при увеличении проницаемости их стенок (петехии -пятна величиной с точку, пурпура - пятно величиной с ноготь, экхимозы -крупные пятна неправильных очертаний)

Узелок - папула - бесполостной инфильтративный элемент, возвышающийся над уровнем слизистой оболочки, имеющий, как правило, островоспалительный характер. Слившиеся папулы образуют бляшку

Бугорок - туберкулум - элемент всегда неостровоспалительного характера, бесполостной, возвышающийся над поверхностью слизистой, на которой эти элементы бывают размером 0,1-0,2 см, желтовато-розового цвета, быстро подвергающиеся распаду При заживлении образуется рубец Бугорки наблюдаются при сифилисе, туберкулезе, лепре

Узел - нодус - бесполостной инфильтративный элемент неостровоспалительного характера Отличается от бугорка большей величиной и глубиной залегания Узел представляет собой гранулему, т е инфильтрат узла состоит из скопления лимфоцитов, эпителиоидных и гигантских клеток. Примерами узла могут служить сифилитическая гумма, лепра, актиномикоз.

Пузырек - везикула (размером 2-5 мм) и пузырь - булла - полостные элементы с серозным содержимым, всегда островоспалительного характера Группа пузырьков называется Herpes. Пузыри в полости рта наблюдаются редко. Полость пузырька располагается внутриэпителиально, пузыря – подэпителиально.

Гнойничок - пустула - то же, что и пузырек, но с гнойным содержимым.

Киста - полостное образование, выстланное эпителием и имеющее соединительнотканную оболочку Содержимое ее может быть прозрачным (ретенционные кисты на губах) и геморрагическим.

Волдырь - бесполостной элемент островоспалительного характера в результате отека сосочкового слоя (отек Квинке - волдырь эндогенного происхождения, волдырь при укусе пчел - экзогенного происхождения). :

Вторичные элементы поражения

Эрозия - дефект поверхностного слоя без проникновения его в соединительную ткань, образующийся при вскрытии таких полостных образований как пузырь Травматическая эрозия носит название ссадины или экскориации.

Афта - поверхностный дефект эпителия овальной или округлой формы, размером 0,3-0,5 см, покрытый фибринозным налетом и окруженный гиперемированным ободком. Заживает без рубца.

Рубец - цикатрикс - замещение дифференцированных тканей соединительной тканью, образуется на месте глубоких дефектов тканей. Различают гипертрофические и атрофические рубцы (например, на коже верхней губы при волчанке).

Чешуйка - сквама - отторгающиеся клетки рогового слоя. Они могут быть мелкими и крупными, иногда - фиксированными в центре (например, при эксфолиативном хейлите).

Корка - круста - ссохшееся содержимое пузырька или гнойника, засохший секрет эрозии или язвы. Обычно располагается на губах или вблизи них, но никогда на слизистой оболочке рта Корки могут быть серозными, серозно-гнойными, гнойными и кровянистыми. Эквивалентом корок на слизистой оболочке рта является фибринозный налет на поверхности эрозий и язв Налет -образование на слизистой, состоящее из микроорганизмов, фибринозной пленки или слоев отторгшегося эпителия.

Трещины - фиссуры, рагады - глубокие линейные нарушения целостности тканей в пределах только эпителия или включая и слой собственной слизистой оболочки. Они могут располагаться в углах рта, на средине красной каймы нижней губы.

Абсцесс - полостное образование, заполненное гноем и имеющее стенки из патологически измененной ткани

Пигментация - изменение окраски тканей, возникающее на основе предшествующих процессов, при которых происходило кровоизлияние в ткани.

Вегетации внешне представляют собой бугристые, мягкие разрастания, напоминающие петушиные гребни или цветную капусту. Вегетации часто образуются на поверхности эрозий и папул, но могут возникать и первично

Лихенизация, или лихенификация, представляет собой изменение кожи и красной каймы губ, связанное с массивной инфильтрацией ее сосочкового слоя и акантозом. Такая красная кайма губы неярко гиперемирована, уплотнена, суха, шелушится отрубевидными чешуйками.