Особые правила хранения наркотических лс

И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ В АПТЕКАХ

К работе с наркотическим средствами и психотропными вещества­ми допускается только конкретный круг лиц, которые в силу своих слу­жебных обязанностей получат непосредственный доступ к наркотическим средствами и психотропными веществами. Допуск лиц к работе с нар­котическим средствами и психотропными веществами предусматривает ознакомление этих лиц с законодательством Российской Федерации о наркотических средствах и психотропных веществах, а также включение в трудовой договор (контракт) взаимных обязательств администрации орга­низации и лица, связанных с оборотом наркотических средств и психо­тропных веществ.

Особые требования предъявляются к хранению наркотических ле­карственных средств и психотропных веществ в аптеках.

В аптеках наркотические лекарственные средства (НЛС) должны храниться в сейфах. В рабочее время ключ от сейфа с НЛС, находяще­гося в ассистентской комнате, должен быть у провизора-технолога. Сей­фы после окончания рабочего дня опечатываются или пломбируются, а ключи от них, печать и пломбир должны находиться у материально-ответственного лица, уполномоченного на то приказом по аптеке. На окнах материальных комнат, в которых хранятся НЛС, должны быть ме­таллические решетки, а двери - обиты железом. После окончания работы эти комнаты запираются и опечатываются материально-ответственным лицом. Материальные комнаты и сейфы, в которых хранятся НЛС, должны иметь охранную светозвуковую сигнализацию.

Типовые требования по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации помещений с хранением НЛС распространяются и на помещения для хранения психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ.

Запас НЛС в аптеках не должен превышать месячной потребности. В ассистентской комнате аптек запасы НЛС не должны превышать пяти­дневной потребности.

В дежурных аптеках во время ночного дежурства фармацевт при не­обходимости использует НЛС, которые находятся в опечатанном и опломбированном сейфе. После окончания дежурства он отчитывается перед материально-ответственным лицом, отвечающим за учет и хранение НЛС.

Использованные наркотические рецептурные бланки должны хра­ниться в сейфе в течение пяти лет.

Соблюдение всех требований к организации хранения в аптеках ле­карственных средств и изделий медицинского назначения обеспечивает их высокое качество и сохранность, создает безопасные условия труда при работе с ними.

Предметно-количественный учет в аптеках

В процессе хранения и при изготовлении лекарств происходит их ес­тественная трата или убыль.

ЕСТЕСТВЕННАЯ УБЫЛЬ (трата) товаров в аптеке - это:

1. Потери медикаментов при хранении, приготовлении внутриаптечной заготовки, фасовки;

2. Расход некоторых медикаментов (глицерин, ланолин и др.) на технологические нужды при приготовлении лекарств;

3. Потери рецептурной посуды.

Установлены ПРЕДЕЛЬНЫЕ НОРМЫ естественной убыли, превы­шение которых не допускается.

1. Нормы естественной убыли на медикаменты, НЕ ПОДЛЕЖАЩИЕ ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННОМУ учету, т.е. учет которых ве­дется только в денежных показателях, а также на вату установлены от СТОИМОСТИ их РАСХОДА.

2. Нормы естественной убыли на медикаменты, ПОДЛЕЖАЩИЕ ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННОМУ учету, т.е. учет которых ведется в натуральных показателях ( наркотические ЛС, психотропные вещества и их прекурсоры; сильнодействующие и ядовитые вещества; апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, ли­тия оксибутират, пахикарпина гидройодид; а также этиловый спирт), уста­новлены от КОЛИЧЕСТВА их РАСХОДА.

Установлены следующие НОРМЫ естественной убыли на медика­менты, подлежащие предметно-количественному учету (ПКУ), в ПРОЦЕНТАХ от ИЗРАСХОДОВАННОГО КОЛИЧЕСТВА:

1. Для ядовитых, наркотических и психотропных веществ:

1.1. При индивидуальном изготовлении лекарств - 0,95;

1.2. При отвешивании и отмеривании их в аптечную тару без допол­нительных технологических операций (смешивание, растворение, разде­ление на дозы и пр.) - 0,4;

2. Для этилового спирта:

2.1. При индивидуальном изготовлении лекарств - 1,9;

2.2. При отвешивании спирта в аптечную тару без дополнительных технологических операций (смешивание с другими медикаментами, раз­деление на дозы) - 0,65.

Установленные НОРМЫ естественной убыли НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ к лекарственным препаратам ЗАВОДСКОГО изготовления.

Лекарственные средства подлежат ПКУ в специальной книге, прону­мерованной, прошнурованной, опломбированной и заверенной подписью и печатью руководства органа управления фармацевтическими организа­циями РФ по утвержденной форме. Книга заводится на год. Для каждой лекарственной формы, дозировки, фасовки лекарственного препарата отводится отдельный лист. Указываются единицы учета, поступление (по каждому документу), расход (ежедневные записи) с подразделением на отпуск по амбулаторной рецептуре и отпуск лечебно-профилактическим учреждениям.

На 1-ое число каждого месяца материально-ответственное лицо све­ряет ФАКТИЧЕСКОЕ наличие НЛС с КНИЖНЫМ остатком. При выяв­лении недостачи начисляет трату естественной убыли (для самоконтроля). После установления фактического остатка в книгу вписываются как книж­ный остаток, так и фактический. Весь межинвентаризационный период начальным остатком является книжный остаток. Только после инвентари­зации дальнейшие расчеты производят от фактического остатка. Списа­ние траты в пределах норм естественной убыли производится только при инвентаризации.

В случае недостачи заведующий аптекой обязан немедленно об этом поставить в известность вышестоящий) организацию, которая в 3-5 дневный срок должна произвести должное расследование.

Помните! Активный маркетинговый анализ производственных возможностей аптечной организации и построенная в соответствии с тре­бованиями работа аптеки по изготовлению и хранению лекарств обеспе­чит эффективность ее работы и высокое качество обслуживания посетите­лей.

ЛИЧНО!

Имеются рекомендации по организации изготовления лекарств в аптеках, разработанные ВНИИФ, см. письмо ГАПУ МЗ СССР от 26.04.78 г. № 13818-18-305 "Рекомендации по рациональной организа­ции труда и рабочих мест работников хозрасчетных аптек, занятых приготовлением лекарств и их расфасовкой" (Наставления и норма­тивные материалы по аптечному делу, Москва ВКИБ, 1974 г.), а также рекомендации по рациональной организации труда и рабочих мест про­визоров и руководящих внутриаптечной заготовкой и расфасовкой, раз­работанной нашей кафедрой в 1974 г.

В асептических условиях изготовляются:

1. Все лек. формы для внутреннего и наружного употребления для новорожденных (см. письмо МЗ СССР № 133-2/18-9 от 30.12.86).

Допуск лиц к работе с наркотическим средствами и психотропными веществами (Из Правил допуска лиц к работе с наркотическим средства­ми и психотропными веществами, утвержденных Правительством Москвы Приказом № 76 от 19.02.99 г.).