Хранение и учет лекарственных средств в лечебно-профилактических учреждениях

В каждом ЛПУ по распоряжению главного врача создается посто­янно действующая комиссия для проверки целесообразности назначения лечащими врачами наркотических и психотропных ЛС. Комиссия кон­тролирует также хранение, учет и расход наркотических и психотропных ЛС и специальных рецептурных бланков.

Предметно-количественному учету в отделениях (кабинетах) ЛПУ подлежат те же материальные ценности, что и в аптеках (см. выше). ПКУ ведется в специальных "Книгах" по установленным формам. В них по каждому наименованию ЛП ведется учет прихода (дата, № документа) и расхода (М истории болезни, ФИО больного, количество) лекарственных препаратов, выводится их остаток. Каждая запись скрепляется подписью материально-ответственного лица. Страницы книг должны быть пронуме­рованы, книги прошнурованы и заверены подписью руководителя учреж­дения.

Фармакоэкономика: определение, задачи

Выполнение аптеками основной задачи по обеспечению лечебно-профилактических учреждений лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в значительной степени зависит от объема вы­деляемых на финансирование здравоохранения средств бюджета и обя­зательного медицинского страхования. Поскольку объем этих средств ограничен, первостепенное значение приобретают вопросы наиболее эф­фективного распределения и расходования имеющихся ресурсов. Осу­ществить это распределение наиболее рациональными способами позво­ляет использование методов фармакоэкономического анализа.

ФАРМАКОЭКОНОМИКА - наука, основной задачей которой яв­ляется оценка экономической эффективности лекарственной терапии и определение путей и методов наиболее рационального использования лекарственных средств.

Фармакоэкономика решает следующие ЗАДАЧИ:

1. Экономическая оценка стоимостной эффективности лекарствен­ной терапии.

2. Изыскание и совершенствование путей и методов достижения оп­тимальной стоимости для лекарственной терапии.

3. Изучение рынка фармацевтических препаратов с оценкой их эф­фективности и безопасности.

4. Продвижение научных исследований для представления данных фармакоэкономического анализа структурам управления здравоохране­ния при формировании бюджета отрасли.

Фармакоэкономический анализ оценки эффективности лекарственной терапии

Задачи, которые решает фармакоэкономика реализуются с помощью МЕТОДОВ ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА, которые раз­личаются в зависимости от сравниваемых объектов: метод минимизации затрат, затратно-эффективный анализ, анализ "затраты-полезность" и анализ "затраты-прибыль".

Причем, в последнее время произошло смещение приоритетов с тех­нологии предоставления медицинских услуг, ориентированных главным образом на экономию издержек (минимизация затрат) к заботам об эф­фективном расходовании средств (затраты-эффективность).

Любые новые терапевтические средства (ТС) будь то лекарственные препараты или какие-либо новые технологии, оцениваются не только с точки зрения их действенности (т.е. эффективности применения в услови­ях стандартного их использования) и безопасности (т.е. отсутствие по­бочных эффектов или их наличие, но в приемлемой и управляемой фор­ме), а также и с точки зрения их конечной экономической эффективности (т.е. эффективности способа расходования применяемых ТС).

Анализ по критерию "ЗАТРАТЫ-ЭФФЕКТИВНОСТЬ" позволяет учесть как расходы так и эффективность ТС и обычно проводится в два этапа. Первый этап заключается в определении средних и/или предельных расходов на одного больного. На втором этапе вычисляется усредненная эффективность затрат путем измерения затрат, необходимых для дости­жения заранее определенного конечного результата , а также проводится расчет приращения эффективности затрат по какому-либо одному ТС и сравнивают его с другими ТС (см. схему 1).