Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
экзамен 2023.docx
Скачиваний:
33
Добавлен:
30.06.2023
Размер:
877.58 Кб
Скачать

8. Возбудитель гонореи.

Общая характеристика Род Neisseria. Обитатели слизистых оболочек человека и млекопитающих

Морфология и культуральные свойства:

  • Грамотрицательные

  • Неспорообразующие

  • Неподвижные

  • Полиморфны, расположены попарно

  • аэроб, хемоорганотрофы

  • Требуют влажных питательных сред с добавлением нативныы белков (сыворотка, кровь, яичный белок), аминокислоты

  • Повышенная концентрация СО2 и влажность стимулируют рост

  • Колонии круглые бесцветные нежные маслянистой консистенции, не дает гемолиза

Ферментативная активность: Низкая, разлагает глюкозу до кислоты

Факторы патогенности: Капсула защищающая от разл воздействий и фагоцитоза.

Эндотоксин

Пили - адгезия

IgA-протеазы – которые расщепляют IgA

Белки наружной мембраны

Антигенная структура: Соматические и капсульные антигены. Основную антигенную нагрузку несут пили и поверхностные белки наружной мембраны

Патогенность: Входные ворота – цилиндрический эпителий уретры, шейки матки, конъюнктивы и прямой кишки. Бактерии вызывают гибель и слущивание клеток, что нарушает процесс самоочищения слизистой. Проявление в виде гнойного воспаления слизистой мочеполовых путей (гонорея), конъюнктивы (бленнорея) и др органов.

Резистентность: Слабо устойчив к внешн воздействиям Вне организма быстро погибает. Чувствителен к антисептикам и дезинфектантам, антибиотикам

Иммунитет: нестерильный, практически отсутствует после перенесенного заболевания

Диагностика: в зависимости от заболевания высевают материал с уретры, влагалища и шейки матки, из прямой кишки и глотки, с конъюнктивы глаза. Бактериоскопический, бактериологический и серологический

Лечение: зависит от формы заболевания с состояния. В основном антибиотикотерапия. Иммуновакцина способствует более быстрому и полному рассасыванию инфильтратов (в\м через 1-2 дня).

Профилактика: ликвидация источника инфекции. Предохранение при сексуальных контактах. Соблюдение санитарных норм асептики и антисептики. Для профилактики бленнореи у новорожденных закапывают нитрат серебра.

9. Возбудитель сибирской язвы.

Общая характеристика Сибирская язва- опасная инфекционная болезнь которая сопровождается тяжелой интоксикацией, поражением кожи, лимфоузлов, и других органов.

Род: Bacillus

Вид: Bac. Anthracis

Морфология и культуральные свойства:

  • грамположительная

  • неподвижная крупная палочка Bacillus anthracis,

  • палочки в длинных цепочках (бамбуковая трость)

  • аэроб, факультативный анаэроб.

  • В восприимчивом организме вегетативная форма образует капсулу, в окружающей среде при доступе свободного кислорода воздуха и температуре 15-42°С из вегетативных клеток образуется расположенная в центре палочки спора.

  • Споры овальные

  • 3 формы: бескапсульная вегетативная клетка (на обычных пит средах). Капсульные вегетат кл (на сывороточных средах). Споры

  • На агаре с пенициллином возбудитель образует цепочки, состоящие из шарообразных форм напоминающих ожерелье

Факторы патогенности: Патогенность микроба определяется капсулой (обладающей антифагоцитарной активностью и способствующей фиксации микроба на клетках хозяина) и термолабильным экзотоксином, состоящем из трех компонентов - эдематозного (отечного), защитного антигена (иммуногена) и летального фактора.

Резистентность: Вегетативные формы микроба относительно мало устойчивы. Споры чрезвычайно устойчивы.

Клиника (для кожной формы): Инкуб период от неск часов до 6-8 дней. Локализация лицо, шея, руки. Красноватое пятно – папула – везикула – карбункул (черный струп окруженный багровым инфильтратом и отеком).

(для легочной формы) – носит профессиональный хар-р –сортировщики шерсти. Инкуб период короткий, резкое повышение температуры, пневмония и отек легких, сердечная недостаточность, смерть больного на 2-3 сутки

(для кишечной формы) Повышение температуры. Рвота с примесью крови. Диарея. Боли в животе. Сердечная недостаточность, гибель на 3-4 сутки

Иммунитет: стойкий перекрестный клеточно-гуморальный

Диагностика: отбор материала – пустул, карбункул, кровь, моча, мокрота, рвотные массы

Бактерископический – микроскопия или РИФ

Бактериологический – на обычные пит среды МПА, МПБ

Биологическая проба (заражение животных)

Кожная проба (аллергическая) – введение антраксина, исп-ся для диагностики сиб язвы по эпид показаниям

Лечение: антибиотики (пенициллин). Антитоксическая сыворотка

Профилактика: Живая вакцина – спец профилактика, химическая, комбинированная. Экстренная профилактика – сибиреязвенный Ig. Вет-сан мероприятия (изоляция больных животных)