3. Роль микроорганизмов полости рта в развитии периодонтитов и периимплантитов

Наиболее часто при периимплантите выявляют высокопатогенные грамотрицательные анаэробы: A. actinomycetemcomitans, P. intermedia, P. Gingivales.

_____________________________________________________

Периодонтиты обычно возникают в результате долгосрочного накопления бактериального налета на зубах. Микроорганизмы, преимущественно бактерии, образуют зубной налет и зубной камень, который раздражает десневые ткани и вызывает воспаление. Воспаление в свою очередь приводит к разрушению пародонтальных тканей, включая слизистую оболочку, волокна десны и костную ткань. Определенные виды бактерий, такие как Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia и Treponema denticola, являются основными патогенами периодонтита.

Периимплантиты, с другой стороны, возникают вокруг имплантатов, которые представляют собой замену потерянных зубов. Они аналогичны периодонтитам в своей природе, но развиваются в контексте имплантированных структур. В случае периимплантитов, микроорганизмы колонизируют поверхность имплантата и вызывают воспалительный ответ. Некоторые бактерии, такие как Streptococcus oralis, Streptococcus mutans, Staphylococcus aureus и Candida albicans, могут быть связаны с развитием периимплантитов.

4. Роль оральной микробиоты в развитии инфекционной патологии за пределами полости рта

Оральная микробиота, состоящая из различных микроорганизмов, может играть роль в развитии инфекционной патологии за пределами полости рта. Это связано с тем, что некоторые бактерии могут попадать в кровоток или мигрировать к другим органам и тканям, вызывая воспалительные процессы и инфекции. Этот процесс называется бактериальной транслокацией или бактериемией.

Существует ряд заболеваний, связанных с микроорганизмами из полости рта, которые могут распространяться в другие части организма:

1. Кардиоваскулярные заболевания: Некоторые бактерии, например, Streptococcus mutans, которые играют роль в развитии кариеса, могут также способствовать развитию инфекционного эндокардита. Это воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца может развиться, если бактерии попадут в кровоток и прикрепятся к поврежденному эндокардию.

2. Респираторные инфекции: Некоторые оральные бактерии могут вызывать инфекции дыхательных путей, такие как пневмония. Например, бактерии из рода Streptococcus, включая Streptococcus pneumoniae, могут вызывать инфекции легких, особенно у людей с ослабленным иммунитетом.

3. Гастроинтестинальные инфекции: Некоторые бактерии из полости рта, например, Porphyromonas gingivalis, могут быть связаны с развитием гастроинтестинальных инфекций, включая воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит.

4. Артрит: Исследования показывают, что некоторые оральные бактерии могут быть связаны с развитием ревматоидного артрита. Механизм связи между оральной микробиотой и артритом пока не до конца изучен, но предполагается, что бактерии могут вызывать воспаление суставов через иммунные реакции организма (Один из примеров микроорганизмов, связанных с развитием ревматоидного артрита, это Porphyromonas gingivalis. P. gingivalis - это анаэробная бактерия, обычно ассоциированная с пародонтитами и другими заболеваниями десен. Некоторые исследования показали, что P. gingivalis может быть причиной развития аутоиммунного воспаления, которое характерно для ревматоидного артрита).

Важно отметить, что влияние оральной микробиоты на развитие инфекционной патологии за пределами полости рта все еще является предметом исследований. Более детальные исследования необходимы для полного понимания этого процесса и разработки эффективных стратегий профилактики и лечения связанных с этим состояний.