- •Протокол№1
- •Причини порушення постави
- •Види порушень постави
- •Профілактика порушень постави
- •Класифікація
- •Сучасні методики діагностики
- •Профілактика
- •Особливості клінічного обстеження .
- •Переломи лопатки.
- •Класифікація пошкоджень ключиці.
- •Лікування переломів в ключиці полягає в використанні консервативних та оперативних методів. У дітей – консервативне.
- •Вивих акроміального кінця ключиці.
- •Розрізняють консервативні і оперативні способи лікування.
- •Вивих грудного кінця ключиці.
- •Вивихи плеча.
- •Вправлення вивиху без знеболення слід вважати грубою помилкою.
- •Звичні вивихи плеча.
- •Переломи нижньої щелепи
- •Переломи верхньої щелепи
- •Переломи виличної кістки і дуги
- •Переломи кісток носа
- •Локалізація, клінічна характеристика і діагностика переломів верхньої щелепи
- •Грудна клітка
- •Протокол№
- •Пошкодження м'яких тканин в області плечового суглоба і плеча
- •Переломи діафіза плеча
- •Переломи кісток, складових ліктьовий суглоб
- •Перелом діафізу кісток передпліччя
- •Поранення кисті з пошкодженням великих судин, сухожиль і нервів
- •Сторонні тіла кисті
- •Протокол№
- •Переломи переднього відділу:
- •Четверта група. Переломи вертлюгової западини:
- •Переломи кісток таза із пошкодженнями внутрішніх органів супроводжувались травматичним шоком, внутрішньочеревною кровотечею або заочеревинною гематомою.
- •Переломи кісток тазу
- •Розрив сечівника
- •Класифікація:
- •Лікування:
- •Методики оперативного лікування:
- •Переломи проксимального кінця стегнової кістки
- •Пошкодження гомілки, гомілковостопного суглоба і стопи
- •Симптоми.
- •Протокол №7
- •Перша медична допомога
- •Сонячні опіки
- •Перша медична допомога
- •Протипоказання при опіках
- •Безповязочний метод
- •Обмороження
- •Залізне" (металеве) обмороження
- •Перша медична допомога при обмороженнях і замерзання
- •Протипоказання при обмороженнях
- •Профілактика і лікування обморожень
- •Причини спортивних травм
- •Види спортивних травм і симптоми
- •Розтягування гомілковостопного суглоба
- •Розтягування пахових м'язів
- •Пошкодження коліна: травма меніска
- •Епікондиліт ліктьового суглоба (« ; лікоть тенісиста ")
- •Правила
- •Лікування
- •Реабілітація
Переломи кісток, складових ліктьовий суглоб
З усіх кісток, складових ліктьовий суглоб, за клінічними ознаками можна діагностувати з достатньою достовірністю тільки перелом ліктьового відростка. Переломи інших кінцівок (виростків плеча, головки променевої кістки, вінцевого відростка) діагностують приблизно. Остаточний діагноз уточнюють при рентгенографії. Травма ліктьового суглоба - одна з найчастіших у дитячому віці.
Тканини, що оточують ліктьовий суглоб, дуже добре васкуляризованной. Тому травма суглоба завжди супроводжується гематомою, швидко розвиваються травматичним набряком. При переломі ліктьового відростка зі зміщенням уламків шляхом пальпації можна визначити щілину між уламків. При переломах виростків плеча спроба пасивних рухів в ліктьовому суглобі викликає крепитацию уламків.
Невідкладна допомога. Проводять шинування ліктьового суглоба, вводять знеболювальні - 2 мл 50% розчину анальгіну. При сильних болях вводять наркотичні анальгетики. Застосовують холод для зменшення набряку.
Госпіталізація до травматологічного відділення.
При затримці госпіталізації - пункція гематоми з дотриманням принципів суворої асептики і введення 20 мл 1% розчину новокаїну.
Перелом діафізу кісток передпліччя
Може статися перелом як обох кісток, так і однією (ліктьовий або променевої). Перелом настає внаслідок прямого удару по передпліччя, затягування передпліччя і кисті в рухомі частини верстатів, при автомобільній аварії. Перелом однієї кістки передпліччя може супроводжуватися вивихом інший.
При переломах обох кісток відзначаються деформація передпліччя, патологічна рухливість, біль, крепітація уламків. При переломах однієї кістки деформація виражена менше, пальпаторно можна визначити місце найбільшої хворобливості, зміщення уламків.
Діагноз встановити неважко на підставі перелічених вище симптомів. При важких травмах необхідно перевірити положення головок променевої і ліктьової кісток. При вивиху їх можна легко промацати під шкірою.
Невідкладна допомога. Передпліччя мобілізують сходової або дерев'яною шиною, накладаючи її від нижньої третини плеча до основи пальців кисті. Руку згинають у ліктьовому суглобі під прямим кутом. Вводять знеболююче (50% розчин анальгіну - 2 мл). При необхідності вводять наркотичні анальгетики.
Госпіталізація до травматологічного відділення.
ПОШКОДЖЕННЯ Кистьовий (лучезапястного) СУГЛОБА І КИСТІ
Переломи і епіфізеоліз дистального метаепіфіза променевої кістки
У жінок ця травма відбувається частіше, ніж у чоловіків. У дітей нерідко спостерігаються переломи по лінії паросткової зони (епіфізеолізу). Дистальний уламок зміщується до тилу, в результаті чого утворюється штикообразная деформація. Механізм травми - падіння на кисть руки.
Сильний біль у місці перелому, при зміщенні уламків - деформація кистьового суглоба. Обсяг суглоба збільшений за рахунок виливу крові. Руху різко обмежені і болючі.
Діагноз. Характерний механізм травми, різкий біль і набряк в області матаепіфіза променевої кістки дозволяють запідозрити перелом променевої кістки. При наявності штикообразной деформації кистьового суглоба діагноз перелому не викликає сумнівів.
Лікування. Долікарська і лікарська допомога. Необхідно шинували перелом, наклавши шину від основи пальців до верхньої третини передпліччя. При сильних болях вводять 2 мл 50% розчину анальгіну.