«Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии»

Этапы действия	Средства и техническое оснащение	Критерии и средства самоконтроля
1. Усадите больного в кресло	Стоматологическое кресло	Добиться удобного положения больного в кресле, регулируя его положение по высоте так, чтобы рот пациента находился на уровне полусогнутых рук врача. Регулируя положение спинки кресла и подголовника добиться расслабления мышц едины и шеи пациента.
2. Отрегулируйте освещение	Светильник	Необходимо осуществить оптимальное сочетание искусственного и естественного освещения с помощью светильника стоматологической установки.
3. Проведите наружный осмотр лица больного		Обращают внимание на симметричность половин лица, высоту нижней его трети, выступание подбородка, линию смыкания губ, выражен­ность подбородочной и носо-губных складок, видимость зубов или альвеолярного отростка при разговоре или улыбке.
4. Проведите осмотр полости рта	Стоматологичес­кое зеркало, пинцет, шпатель	Вначале изучают ч открывание рта и характер движений нижней челюсти. Затем приступают к изучению состояния слизистой оболочки дна полости рта, десен, переходной складки, щек, языка, твердого и мягкого неба. Осматривают миндалины, заднюю стенку глотки и язык (величину, подвижность). Важно установить тип дыхания. Выяснить тип смыкания челюстей.
5. Проведите осмотр зубов	Стоматологическое зеркало, пинцет, шпатель	Начинают с нижней челюсти и последовательно осматривают каждый зуб в направлении от зуба мудрости с одной стороны до зуба мудрости с другой стороны. При осмотре зубов обращают внимание на их положение и форму, цвет, состояние твердых тканей (поражение кариесом, гипоплазией, флюорозом) , устойчивость, соотношение вне- и внутриальвеолярных частей, положение по отношению к окклюзионной поверхности зубного ряда. Наличие дефектов.
6. Определите подвижность зубов (физиологическую или патологическую)	Зубоврачебный пинцет, стоматологическое зеркало	Обхватив коронку зуба пинцетом, легким движением пытаются раскачать зуб трех взаимно перпендикулярных плоскостях и вокруг своей оси. Физиологическая подвижность является естественной и незаметна для невооруженного глаза. Патологическая подвижность характеризуется заметным смещением зубов при небольших усилиях. Различают три степени патологической подвижности: при первой степени отмечается вестибуло-оральное смещение зуба, для второй степени характерно вестибуло-оральное и медио-дистальное направление. при третьей степени зуб смещается еще и в вертикальном направлении.
7. Результаты обследования запишите в историю болезни	История болезни	Молочные зубы обозначаются в зубной формуле римскими цифрами, постоянные - арабскими.