Тема 20. Клиническое применение штампованных коронок. Технологическая карта практического занятия

Этапы практического занятия		Время в мин.	Оснащение	Место проведения
Организация занятия и подготовка рабочих мест		5	Наглядные пособия, стенды, фантомы, таблицы.	Учебная комната
Разбор учебных вопросов домашнего задания		20	Зуботехническое оборудование (припои для пайки, бура, отбелы для коронок и мостовидных протезов).	Зуботехническая лаборатория кафедры
Демонстрация практических навыков к самостоятельной работе студентов		15	Материалы и наглядные пособия. Стенд: «Материалы, применяемые для химической обработки сплавов металлов и соединения металлических частей протезов»	Учебная комната
Самостоятельная работа студентов при консультативной помощи преподавателя		45	Тестовые задания для контроля усвоения темы	Учебная комната
Проведение итога занятия и домашнее задание	5			Учебная комната

Актуальность темы. Штампованные коронки – это протезы, восстанавливающие коронковую часть зуба при её частичном разрушении.

ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать показания и противопоказания к ортопедическому лечению твёрдых тканей зуба штампованными коронками и клинико-лабораторные этапы их изготовления.

ДЛЯ РЕАЛИЗАЦИИ ОБЩЕЙ ЦЕЛИ СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ

Конкретные цели	Цели начального уровня знаний
1. Знать и уметь объяснить понятие штампованные коронки.	1. Уметь перечислить основных представителей штампованных коронок.
2. Знать классификацию материалы для изготовления штампованных коронок.	2. Уметь перечислить представителей материалов для изготовления штампованных коронок.
3. Знать основные физико-механические свойства материалов для изготовления штампованных коронок	3. Уметь указать основных компоненты материалов для изготовления штампованных коронок.
4. Назвать цель применения изготовления штампованных коронок.	4. Уметь перечислить оборудование и инструменты используемое в процессе изготовления штампованных коронок.
5. Знать показания и противопоказания для изготовления штампованных коронок.	5. Знать клинико-лабораторные этапы изготовления штампованных коронок.

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ, НА ОСНОВЕ КОТОРЫХ ВОЗМОЖНО ВЫПОЛНЕНИЕ ЦЕЛЕВЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1.Что такое штампованные коронки?

2.Показания к применению штампованных коронок.

3. Требования, предъявляемые к штампованным коронкам.

4. Основные принципы препарирования под штампованные коронки.

5. Материалы, применяемые для изготовления штампованных коронок, требования предъявляемые к ним.

6. Клинико-лабораторные этапы изготовления штампованных коронок.

УЧЕБНАЯ ИНФОРМАЦИЯ, НЕОБХОДИМАЯ ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ДАННОЙ ТЕМЫ

а) основная:

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н. и др. Ортопедическая стоматология. СГМА, 2000. – 576 с.

2. Коновалов А.П., Курятина Н.В., Митин Н.Э. Фантомный курс ортопедической стоматологии. Г.: Мед книга. Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1999.- - 344 с.

3. Щербаков А.С., Гаврилов Э.И., Трезубов В.Н., Жулев Э.Н. Ортопедическая стоматология. Учебник. Спб, 1997. - с. 110-115, 116-118.

4. Гаврилов Э.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. Г., 1984, с. 112-114, 118-120, 116, 132-133.

5. Ортопедическая стоматология под ред. Копейкина В.Н., М., 1988, с. 193-196, 146-151.

6. Криштаб С.И. Ортопедическая стоматология К., 1986, с. 122-126.

7. Стоматология: Руководство к практическим занятиям. Боровский Э.В., Копейкин В.Н., Колесов А.А., Шаргородский А.Г. М., 1987, с. 309-310, 318-321.

8. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. Г., 1983, с. 136-146.

9. Дойников А.И., Синицин В.Д. - Зуботехническое материаловедение, М. 1986., с. 154-156.

10. Бетельман А.И. Ортопедическая стоматология. Учебник. К. Держмедвидав, 1960. - с. 447.

11. Зубопротезная техника. Под заг. ред. А.И. Бетельмана, К. Высшая шк. 1970. - с. 480.

12. Марей М.Р., Почтарев А.О. Практикум из ортопедической стоматологии. К. Держмедвидав. 1964., - с. 124.

13. Щербаков А.С., Гаврилов С.И., Трезубов В.Н., Жулев Э.Н. Ортопедическая стоматология. Учебник Спб.1999.–с.110-111,115,108-109.

14. Коновалов А.П., Курятина Н.В., Митин Н.Э. Фантомный курс ортопедической стоматологии. Г.: Мед книга. Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1999.- с.146-150.

б) вспомогательная:

1. Руководство по ортопедической стоматологии. Под ред. В.Н. Копейкина. Г.: Медицина, 1993., - с. 129-178.

2. Жулев Э.Н. Несъемные протезы: Теория, клиника и лабораторная техника. - Н.Новгород, 1995., - с. 170-190.

3. Руководство по ортопедической стоматологии. Под общ. редакцией Евдокимова А.И., М., 1974, с. 97, 113-115, 116.

4. Копейкин В.Н. Ошибки ортопедической стоматологии. Г.: Медицина, 1986.- с. 5-37, 68-94.

5. Губская А.Н., Овчаренко А.Н., Иванов А.В. - Обезболивание при препарировании зубов. К.: Здоровье. 1982., с. 5-17.

6. Бушан М.Г., Каламкаров Х.А. - Осложнения при зубном протезировании и их профилактика. Кишинев. 1983, с. 46-56.

7. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. Учебник Спб. Спец.матер. 1999. – с. 46-66.

При изучении вопроса о клинических требованиях, предъявляемых к полным искусственным коронкам, надо подчеркнуть, что коронка это несъемный протез, который восстанавливает форму зуба и предупреждает его дальнейшее разрушение. Одновременно она является инородным телом, которое взыскивает вредное влияние на ткани краевого пародонта.

Вредное влияние коронки, как любого другого протеза, может быть усилено плохим его качеством, поэтому необходимо придерживаться правил изготовления и протезирование.

Правильно изготовленная полная коронка должна отвечать следующим требованиям:

1/ восстанавливать анатомическую форму данного зуба (особенности его естественной коронки);

2/ восстанавливать контактные пункты с апроксимальными поверхностями соседних зубов;

3/ плотно охватывать шейку зуба на всем ее протяжении;

4/ погружаться в десневую борозду (в зубодесневой карман) не более чем на 0,2-0,3 мм.

5/ не повышать прикус ни в центральной, ни при других видах окклюзии; сохранять высоту центральной окклюзии, а также свободное жевательное движение нижней челюсти.

Каждое из этих требований обосновывается медико-биологическими соображениями.