Задания для самоконтроля и самокорекции начального уровня знаний

1. БольнаяД. 46лет жалуется на невозможность жевания, боль в жевательных мышцах и височно-нижнечелюстном суставе слева. Жалобы появились 3 месяца назад, сразу после фиксации мостовидного протеза. Прикус ортогнатический. Нижняя челюсть смещена вправо, объективно -металлокерамическиймостовидный протез с опорой на 24 и 27 зубы, который завышает прикус. Щечные бугры промежуточной части протеза смоделированы высокими, мешают смыканию зубных рядов в центральной окклюзии. Пальпация жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава слева вызывает боль. Как устранить недостатки мостовидного протеза?

А. Изготовить новый мостовидный протез;*

В. Сошлифовать бугорки промежуточной части;

С. Сошлифовать бугорки зубов-антагонистов;

D. Оставить все в исходном состоянии;

Е. Изготовить бюгельный протез.

2. Больнойм. 35 лет жалуется на отсутствие зубов на нижней челюсти справа. 46, 45 зубы отсутствуют. 47 зуб имеет медиальный наклон, на медиально-апроксимальной поверхности пломбаэод-5 мкА. Какую конструкцию протеза рационально использовать в данном случае?

А. Мостовидный протез с опорой на 44 зуб и вкладкой на 47 зуб*;

В. Мостовидный протез с опорой на 44, 47 зубы;

С. Бюгельный протез;

D. Частично съемный протез;

Е. Консольный протез с опорой на 44, 43 зубы.

3. Больномук., 35 лет необходимо изготовить на 21 зуб металлокерамическую коронку. С целью профилактики осложнений во время препарирования зуба под искусственную коронку обязательны требования:

А. Мелкое зерно абразивного материала;

В. Малые обороты абразивного инструмента;

С. Малые обороты, водяное охлаждение;

D. Средние обороты;

Е. Высокие обороты бормашины, водяное охлаждение.*

4. Мужчине 60 лет изготавливается цельнолитой мостовидный протез, с опорой на 35 и 38 зубы. Больной явился на клинический этап "проверка конструкции мостовидного протеза". С помощью чего определяется наличие окклюзионных супраконтактов?

А. Копировальной бумагой в центральной и передней окклюзиях;

В. Артикуляционной бумагой во всех окклюзиях;*

С. Мастикациографией;

D. Окклюзограммой во всех видах окклюзии;

Е. Полоской воска в центральной окклюзии.

5. Больному 28 лет изготавливается металлокерамический мостовидный протез на верхнюю челюсть. Какой технологический процесс необходимо провести для облицовки мостовидного протеза?

А. Литье;

В. Пайка;

С. Обжиг;*

D. Паковка;

Е. Штамповка.

6Опорой несъемного мостовидного протеза может быть:

А. Вкладки и пломбы;

В. Искусственные коронки с пластмассы и фарфора на все группы зубов;

С. Опорно-удерживающие кламмеры, искусственные коронки, штифтовые зубы;

D. Штифтовые зубы, искусственные коронки, вкладки, полукоронки, пломбы;

Е. Металлические, металлокерамические коронки, культевые коронки, вкладки, полукоронки.*

7. Правильным вариантом формы промежуточной части несъемного мостовидного протеза является:

А. Касательная и промывная;

В. Промывная и седловидная;

С. Седловидная;

D. Промывная;*

Е. Касательная и седловидная.

8. Какие основные преимущества цельнолитых мостовидных протезов перед паянными?

А. Необходимость препарирования с уступом;

В. Отсутствие припоя;*

С. Легче снимаются;

D. Возможность использования у детей;

Е. Эстетичность.

9. Выберите форму промежуточной части мостовидного протеза в переднем отделе зубного ряда:

А. Овальная;

В. Седловидная;

С. На приточке;

D. Касательная;*

Е. Промывная.

10. По способу изготовления различают несъемные мостовидные протезы:

А. Фрезерованные, кованные, паянные;

В. Цельнолитые, прессованные, кованные;

С. Кованные, паянные, цельнолитые;

D. Кованные, цельнолитые, паянные;

Е. Цельнолитые, паянные, фрезерованные.*

Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы.

1. В каких из перечисленных клинических случаях противопоказаны несъемные мостовидные протезы:

А. Малые дефекты зубного ряда, ограниченные устойчивыми зубами;

В. Концевые или включенные дефекты зубного ряда, дистально ограниченные подвижным зубом;*

С. Отсутствие четырех резцов верхней челюсти;

D. Дефект зубного ряда, ограниченный зубами с одной функциональной группой;

Е. Отсутствие двух резцов с одной стороны верхней челюсти.

2. При проверке качества препарирования опорных зубов цельнолитого мостовидного протеза в параллелометре штифт анализатора должен контактировать с рабочей моделью.

А. По уровню экватора;

В. На расстоянии 2 мм выше уровня десен;

С. На уровне десенного края;*

D. На уровне окклюзионной поверхности боковых зубов;

Е. На уровне режущего края передних зубов.

3. При изготовлении металлокерамического мостовидного протеза зубной техник после обжига "дентинного" слоя выявил продолговатые трещины в керамической облицовке. Какая наиболее вероятная причина появления этих трещин?

А. Отсутствие вакуума при обжиге;

В. Медленного нагревание каркаса при обжиге;

С. Плохое соединение опакового слоя с каркасом протеза;*

D. Несоответствие металлического сплава и фарфоровой массы;

Е. Отсутствие окисной пленки на металлическом каркасе.

4. При использовании каких видов мостовидных протезов необходимо выполнять разборные модели?

А. Седловидных;

В. Цельнолитых и фарфоровых;*

С. Штампованно-паянных;

D. Съемных;

Е. Пластмассовых.

5. Какая из перечисленных конструкций требует наибольшего сошлифовывания твердых тканей зуба?

А. Коронка по Бородюку;

В. Пластмассовая коронка;

С. Коронка по Белкину;

D. Фарфоровая коронка;*

Е. Металлическая цельнолитая коронка.

6. Что предпочтительнее для снятия цельнолитых конструкций применяют:

А. Разрезание коронок алмазным бором с небной стороны;

В. Аппарат Коппа или аналогичный;*

С. Электрофорез с 0,9 % раствором nacl;

D. Локальное нагревание и охлаждение коронок;

Е. Разрезание коронок вулканитовым диском с вестибулярной стороны.

7. Больномур. 40 лет месяц назад в клинике ортопедической стоматологии был изготовлен несъемный комбинированный протез на зубы верхней челюсти. Пациент в течение месяца дважды обращался в клинику с жалобами на расцементирование этого протеза. Объективно: отсутствуют 12, 11, 21 зубы. На 13, 22 зубах штампованные металлические коронки. Коронка 13 зуба разрушена на 1/2. 22 зуб имеет подвижность І степени. Какая рациональную конструкцию протеза необходимо изготовить в данном случае?

А. Частичный съемный протез;

В. Штампованный комбинированный протез с опорой на 113, 22, 23 зубы;

С. Адгезивный мостовидный протез;

D. Культевую вкладку на 13 зуб, цельнолитой комбинированный протез на 13, 22, 23 зубы;*

Е. Цельнолитой комбинированный мостовидный протез на 13, 22 зубы.

8. Больному в клинике изготовляют металлокерамическую коронку на 21 зуб. Когда проводят ретракцию десны?

А. Перед припасовкой каркаса;

В. После снятия оттиска;

С. Перед получением оттиска;*

D. Перед фиксацией;

Е. После припасовки каркаса.

9. Пациент 47 лет жалуется на частичное отсутствие зубов на верхней челюсти. Объективно: 11, 12 зубы отсутствуют. 13, 21, 22 зубы интактные, устойчивые. Какую конструкцию протеза лучше предложить пациенту, учитывая то, что он работает артистом?

А. Частичный съемный протез на в/ч;

В. Пластмассовый мостовидный протез;

С. Бюгельный протез с фиксацией на аттачменах;

D. Металлокерамический мостовидный протез;

Е. Фарфоровые коронки, фиксированные на имплантантах.*

10. У пациентки 45 лет после протезирования штампованно-паяными протезом с опорой на 34-37 зубы появилось жжение, на кончике языка извращенные вкусовые ощущения. Какие манипуляции следует провести для устранения этих явлений?

А. Ввести пациенту антигистаминные препараты;

В. Провести интенсивное полоскание ротовой полости слабым раствором перманганата калия;

С. Заменить штампованно-паянный мостовидный протез на пластмассовый;

D. Обработать кончик языка хлоргексидином;

Е. Снять этот протез и изготовить новый, металлокерамический.*