19. Сравнительная характеристика обезболивающего действия

20. Психотропные средства.

Психотропные препараты воздействуют на лимбическую систему, полосатое тело, таламус, гипоталамус, ретикулярную формацию. Изменение активности этих подкорковых структур головного мозга сказывается на функции коры больших полушарий.

1. НЕЙРОЛЕПТИКИ или АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Оказывают антипсихотическое действие - уменьшают бред, гал­люцинации и другие проявления психоза, купируют психомоторное воз­буждение. Некоторые препараты вызывают нейролептический синд­ром в виде вялости, апатии, общей психической заторможенности. сон­ливости, ослабления инициативы, паралича воли, потери интереса к окружающему без утраты сознания и способности к движению. При­меняются в психиатрии для лечения шизофрении, маниакальной фазы маниакально-депрессивного психоза, алкогольного, инволюционного (старческого) психозов, устранения психомоторного возбуждения, абстинентного синдрома, а также в качестве средств терапии внут­ренних болезней и в анестезиологии.

2. ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ, или АНКСИОЛИТИКИ Оказывают противотревожное (анксиолитическое) действие -уменьшают страх, тревогу, агрессию, эмоциональную насыщенность переживаний, обладают также седативным или активирующим влия­нием на ЦНС. Применяются для лечения невроза, шизофрении в слу­чаях ее неврозоподобного течения, а также при эпилепсии и заболе­ваниях, сопровождающихся эмоциональными нарушениями, для купи­рования судорог, потенцированного наркоза.

3. АНТИДЕПРЕССАНТЫ Улучшают патологически измененное настроение, возвращают ин­терес к жизни и оптимизм при депрессии. Показаны при эндогенной и реактивной депрессиях.

4. ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ Повышают умственную и физическую работоспособность, мобили­зуют энергетические и функциональные ресурсы организма при функ­циональных расстройствах, например, неврозе с явлениями апатии, вялости, заторможенности, уменьшают утомление у здоровых людей.

5. НООТРОПЫ Повышают интеллект, память, внимание при органических заболе­ваниях мозга (инсульт, травма, энцефалит, атеросклероз мозговых со­судов, эпилепсия, алкоголизм), а также на фоне астении, хроническо­го утомления, у здоровых людей при тяжелом стрессе.

6. ПРЕПАРАТЫ ЛИТИЯ Оказывают антиманиакальное действие при шизофрении, маниакально-депрессивном пси­хозе. Лития оксибутират обладает нормотимическими свойствами -уменьшает как манию (эффект лития), так и депрессию (эффект ГОМК).

7.ГАЛЛЮЦИНОГЕНЫ, ПСИХОТОМИМЕТИКИ

Вызывают зрительные и слуховые галлюцинации, иллюзии, бред, психическую зависимость без влияния на память и ориентацию. В 1989 г. около 12% студентов колледжей США сообщали о хотя бы одно­кратном употреблении галлюциногенов.

Самым активным галлюциногеном является производное индоламина диэтиламидлизергиновой кислоты (ДЛК, LSD), приводящий к галлюци­нациям в дозе 25-30 мкг. Свойствами галлюциногенов обладают также фенилэтиламины (мескалин, производные амфетамина), фенциклидин, продукты индийской конопли, содержащие каннабиоиды (марихуана, гашиш, анаша).

50-е годы XX века называют эрой нейролептиков, 60-е - эрой анти-депрессантов, 70-е - эрой транквилизаторов, 80-е - эрой ноотропов.