Н. Лавин (ред.)
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
Перевод с английского: В. И. Кандрор, Э. А. Антух, Т. Г. Горлина.
Редактор перевода: к. б. н. А. В. Тимофеев.
Москва, «Практика», 1999
Оглавление
Авторы 4
Предисловие 10
Глава 1. Радиоиммунологический анализ 13
Глава 2. Резистентность к гормонам 18
Глава 3. Адренорецепторы, их стимуляторы и блокаторы 33
Глава 4. Генетика эндокринных болезней 37
Глава 5. Молекулярная биология и клиническая эндокринология 53
II. Нарушения функции гипоталамо-гипофизарной системы 57
Глава 6. Болезни аденогипофиза 57
Глава 7. Нарушения секреции и действия антидиуретического гормона 73
Глава 8. Болезни гипофиза у детей 85
Глава 9. Болезни аденогипофиза и задержка роста 98
Глава 10. Нарушения секреции пролактина 102
Глава 11. Нервная анорексия 108
III. Болезни надпочечников 112
Глава 12. Болезни коры надпочечников 112
Глава 13. Феохромоцитома 135
Глава 14. Нейробластома 143
Глава 15. Врожденная гиперплазия коры надпочечников 146
Глава 16. Артериальная гипертония при нарушениях стероидогенеза у детей 159
Глава 17. Избыток кортикостероидов у детей 169
Глава 18. Надпочечниковая недостаточность у детей 175
IV. Болезни половой системы 179
Глава 19. Нарушения половой дифференцировки 179
Глава 20. Нарушения полового развития у девочек 187
Глава 21. Нарушения половой функции у женщин 203
Глава 22. Нарушения полового развития у мальчиков 214
Глава 23. Нарушения половой функции у мужчин 231
V. Нарушения минерального обмена 257
Глава 24. Нарушения обмена кальция и фосфора у взрослых 257
Глава 25. Метаболические болезни костей 287
Глава 26. Болезни костей и нарушения минерального обмена у детей 307
VI. Болезни щитовидной железы 327
Глава 27. Оценка функции щитовидной железы 327
Глава 28. Тиреоидит 336
Глава 29. Гипотиреоз и тиреотоксикоз 345
Глава 30. Опухоли щитовидной железы у взрослых 361
Глава 31. Болезни щитовидной железы новорожденных. Программы профилактики гипотиреоза 368
Глава 32. Болезни щитовидной железы у детей 388
VII. Нарушения обмена веществ 419
Глава 33. Гипогликемия у детей 419
Глава 34. Гипогликемия у взрослых 432
Глава 35. Дислипопротеидемии 447
VIII. Наследственные нарушения обмена веществ 462
Глава 36. Принципы диагностики и лечения наследственных нарушений обмена веществ 462
Глава 37. Гликогенозы 469
IX. Сахарный диабет 479
Глава 38. Инсулинозависимый сахарный диабет: этиология, патогенез и принципы терапии 479
Глава 39. Инсулинозависимый сахарный диабет: диагностика и лечение 494
Глава 40. Диабетический кетоацидоз и гиперосмолярная кома 514
Глава 41. Инсулинонезависимый сахарный диабет: диагностика и лечение 528
Глава 42. Сахарный диабет и беременность 545
Глава 43. Перспективы диагностики и лечения сахарного диабета 552
X. Отдельные вопросы клинической эндокринологии 565
Глава 44. АПУДомы 565
Глава 45. Множественная эндокринная неоплазия 576
Глава 46. Методы визуализации и изотопные исследования в клинической эндокринологии 582
Глава 47. Хирургическое лечение эндокринных болезней 590
Глава 48. Поражения кожи при эндокринных болезнях 611
Глава 49. Аутоиммунные полигландулярные синдромы 617
Глава 50. Лечение гормонально-зависимых опухолей 624
Приложения 631
Приложение А. Исследование функции эндокринных желез с помощью стимуляционных и супрессивных проб 631
Приложение Б. Нормальные концентрации гормонов, их метаболитов и некоторых других веществ в биологических жидкостях 657
Приложение В. Ферменты, упоминающиеся в книге 666
Таблицы и рисунки 671
Глава 2. Резистентность к гормонам 671
Глава 3. Адренорецепторы, их стимуляторы и блокаторы 674
Глава 4. Генетика эндокринных болезней 678
Глава 5. Молекулярная биология и клиническая эндокринология 680
Глава 6. Болезни аденогипофиза 682
Глава 7. Нарушения секреции и действия антидиуретического гормона 686
Глава 8. Болезни гипофиза у детей 690
Глава 10. Нарушения секреции пролактина 694
Глава 12. Болезни коры надпочечников 695
Глава 13. Феохромоцитома 697
Глава 15. Врожденная гиперплазия коры надпочечников 701
Глава 16. Артериальная гипертония при нарушениях стероидогенеза у детей 706
Глава 17. Избыток кортикостероидов у детей 711
Глава 18. Надпочечниковая недостаточность у детей 714
Глава 19. Нарушения половой дифференцировки 717
Глава 20. Нарушения полового развития у девочек 723
Глава 21. Нарушения половой функции у женщин 730
Глава 22. Нарушения полового развития у мальчиков 733
Глава 23. Нарушения половой функции у мужчин 740
Глава 24. Нарушения обмена кальция и фосфора у взрослых 748
Глава 26. Болезни костей и нарушения минерального обмена у детей 752
Глава 27. Оценка функции щитовидной железы 765
Глава 28. Тиреоидит 770
Глава 29. Гипотиреоз и тиреотоксикоз 772
Глава 30. Опухоли щитовидной железы у взрослых 774
Глава 31. Болезни щитовидной железы у новорожденных. 777
Глава 32. Болезни щитовидной железы у детей 781
Глава 33. Гипогликемия у детей 789
Глава 34. Гипогликемия у взрослых 793
Глава 35. Дислипопротеидемии 798
Глава 36. Принципы диагностики и лечения наследственных нарушений обмена веществ 803
Глава 37. Гликогенозы 805
Глава 38. Инсулинозависимый сахарный диабет: этиология, патогенез и принципы терапии 808
Глава 39. Инсулинозависимый сахарный диабет: диагностика и лечение 809
Глава 40. Диабетический кетоацидоз и гиперосмолярная кома 812
Глава 41. Инсулинонезависимый сахарный диабет: диагностика и лечение 817
Глава 42. Сахарный диабет и беременность 819
Глава 43. Перспективы диагностики и лечения сахарного диабета 823
Глава 44. АПУДомы 826
Глава 46. Методы визуализации и изотопные исследования в клинической эндокринологии 826
Глава 47. Хирургическое лечение эндокринных болезней 828
Глава 49. Аутоиммунные полигландулярные синдромы 830
Глава 50. Лечение гормонально-зависимых опухолей 831
Приложение А. Исследование функции эндокринных желез с помощью стимуляционных и супрессивных проб 833
Авторы
Д. Айзенбарт George S. Eisenbarth, M.D., Ph.D. Professor of Pediatrics and Medicine, University of Colorado School of Medicine. Executive Director, Barbara Davis Center for Childhood Diabetes, Denver
Р. Близард Robert M. Blizzard, M.D. Professor of Pediatrics, University of Virginia School of Medicine. Director Emeritus, University of Virginia Kluge Children's Rehabilitation Center, Charlottesville, Virginia
А. Блюминг Avrum Bluming, M.D. Clinical Professor of Medicine, University of Southern California School of Medicine. Senior Attending Physician, LAC-USC Medical Center, Los Angeles
А. Брикман Arnold S. Brickman, M.D. Professor of Medicine, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine, Los Angeles. Vice Chairman, Medicine Service, UCLA-San Fernando Medical Program, Sepulveda Veterans Administration Medical Center, Sepulveda, California
С. Бринк Stuart J. Brink, M.D. Clinical Instructor in Pediatrics, Harvard Medical School, Boston. Senior Pediatric Endocrinologist, New England Diabetes and Endocrinology Center, Chestnut Hill, Massachusetts
Ш. Бхасин Shalender Bhasin, M.D. Associate Professor of Medicine, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine, Los Angeles. Attending Physician, Harbor-UCLA Medical Center, Torrance, California
А. Ван Херле Andre J. Van Herle, M.D. Professor of Medicine, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine. Attending Physician, UCLA Center for the Health Sciences, Los Angeles, California
К. Вонг Christina Wang, M.D. Professor of Medicine, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine, Los Angeles, California. Attending Physician, Divisions of Endocrinology and Reproductive Endocrinology, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles
С.-Я. Ву Sing-yung Wu, M.D., Ph.D Professor of Radiology and Medicine, University of California, Jrvine, College of Medicine, Jrvine, California. Staff Physician and Chief of Consultation, Nuclear Medicine Service, Veterans Administration Medical Center, Long Beach, California
Д. Вулфсдорф Joseph I. Wolfsdorf, M.B., B.Ch. Assistant Professor of Pediatrics, Harvard Medical School. Associate in Endocrinology, The Children's Hospital, and Chief of Pediatrics, Joslin Diabetes Center, Boston
О. Ганда Om P. Ganda, M.D. Associate Clinical Professor of Medicine, Harvard Medical School. Senior Physician, Joslin Diabetes Center, Boston
Д. Гертнер Joseph M. Gertner, M.B., M.R.C.P. Professor of Pediatrics, Cornell University Medical College. Attending Physician, Division of Pediatric Endocrinology, New York Hospital-Cornell Medical Center, New York
Д. Гершман Jerome M. Hershman, M.D. Professor of Medicine, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine. Chief, Endocrinology and Metabolism Section, West Los Angeles Veterans Administration Medical Center, Los Angeles
М. Геффнер Mitchell E. Geffner, M.D. Associate Professor of Pediatrics, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine. Attending Physician, Department of Pediatrics, UCLA Medical Center, Los Angeles
Д. Гивенс James R. Givens, M.D. Professor Emeritus, Departments of Medicine and Obstetrics and in Adults Gynecology, University of Tennessee, Memphis, College of Medicine, Memphis, Tennessee
Д. Гриффин Dennis Griffin, M.S. Vice President, Endocrine Sciences, Calabasas Hills, California
Л. Гэвин Laurence A. Gavin, M.D. Clinical Professor of Medicine, University of California, San Francisco, School of Medicine, San Francisco
А. Джекобсон Alan M. Jacobson, M.D. Associate Professor in Psychiatry, Harvard Medical School. Director, Mental Health Unit, Joslin Diabetes Center, Boston
Д. Доннелл George N. Donnell, M.D. Professor Emeritus, Department of Pediatrics, University of Southern California School of Medicine. Attending Physician, Department of Pediatrics, Children's Hospital of Los Angeles, Los Angeles
М. Дэвидсон Mayer B. Davidson, M.D. Professor of Medicine, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine. Director, Diabetes Program, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles
А. Дэш Alfred M. Dashe, M.D. Clinical Professor of Medicine and Endocrinology, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine, Los Angeles
Х. Имам Khaled Imam, M.D. Assistant Professor of Medicine, Division of Endocrinology and Metabolism, Wayne State University School of Medicine, Detroit. Chief of Geriatric Medicine, Veterans Administration Medical Center, Alien Park, Michigan
Х. Карлсон Harold E. Carlson, M.D. Professor of Medicine, State University of New York at Stony Brook Health Sciences Center School of Medicine, Stony Brook, New York. Chief of Endocrinology, Northport Veterans Administration Medical Center, Northport, New York
Д. Китцмиллер John L. Kitzmiller, M.D. Clinical Professor of Obstetrics, University of California, San Francisco, School of Medicine, San Francisco. Director, Maternal-Fetal Medicine, Good Samaritan Hospital, San Jose, California
О. Кларк Orlo H. Clark, M.D. Vice Chair and Professor of Surgery, University of California, San Francisco, School of Medicine. Chief of Surgery, Medical Center at the University of California, San Francisco, and Mount Zion Medical Center, San Francisco
А. Комару-Скали Ana Maria Comaru-Schally, M.D. Professor of Medicine, Tulane University School of Medicine; Consulting Physician in Endocrinology, Veterans Administration Medical Center, New Orleans
Д. Криглер-младший John F. Crigler, Jr., M.D. Associate Professor of Pediatrics, Harvard Medical School. Chief Emeritus, Division of Endocrinology, The Children's Hospital, Boston
Н. Лавин Norman Lavin, M.D. Clinical Professor of Endocrinology and Pediatrics, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine, Los Angeles. Director of Perinatal Research, Endocrine Sciences Laboratory, Agoura Hills, California. Director of Medical Education, Encino-Tarzana Regional Medical Center, Tarzana, California. Medical Director, Diabetes Treatment Centers of America, Nashville, Tennessee
Э. Лаки Anne W. Lucky, M.D. Adjunct Associate Professor of Dermatology and Pediatrics, University of Cincinnati College of Medicine. Director, Dermatology Clinic, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
С. Лафранчи Stephen LaFranchi, M.D. Professor of Pediatrics, Oregon Health Sciences University School of Medicine. Head of Pediatric Endocrinology, Doernbecher Memorial Hospital for Children, Portland, Oregon
Д. Леви Joseph V. Levy, Ph.D. Professor and Chairman, Department of Physiology, University of the Pacific School of Dentistry; Pharmacologist, California Pacific Medical Center, San Francisco
Л. Левин Lenore S. Levine, M.D. Professor of Pediatrics, Columbia University College of Physicians and Surgeons. Deputy Director of Pediatrics, St. Luke's-Roosevelt Hospital Center, New York
П. Ли Peter A. Lee, M.D., Ph.D. Professor of Pediatrics, University of Pittsburgh School of Medicine. Attending Physician, Department of Pediatrics, Children's Hospital of Pittsburgh, Pittsburgh
Б. Липпе Barbara M. Lippe, M.D. Professor of Pediatrics, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine. Chief, Division of Pediatric Endocrinology, UCLA Medical Center, Los Angeles
Л. Лоу Louis C.K. Low, M.S., Ch.B., F.R.C.P. (Edin.), F.R.C.P. (Glasg.) Reader, Department of Paediatrics, University of Hong Kong. Honorary Consultant in Paediatrics, Queen Mary Hospital, Hong Kong
Д. Моррис Denise A. Morris, M.D. Fellow, Department of Endocrinology and Metabolism, Wayne State University School of Medicine, Detroit
М. Нью Maria I. New, M.D. Professor and Chairman, Department of Pediatrics, Cornell University Medical College. Pediatrician-in-Chief, The New York Hospital, New York
Л. Саланс Lester B. Salans, M.D. Clinical Professor of Medicine, Mount Sinai School of Medicine of the City University of New York, New York. Vice President, Sandoz Research Institute, East Hanover, New Jersey
Д. Сауэрс James R. Sowers, M.D. Professor of Medicine and Physiology, Division of Endocrinology and Hypertension, Wayne State University School of Medicine, Detroit
Р. Свердлофф Ronald Swerdloff, M.D. Professor of Medicine, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine, Los Angeles. Chief of Endocrinology, Harbor-UCLA Medical Center, Torrance, California
П. Сингер Peter A. Singer, M.D. Professor of Clinical Medicine and Chief of Clinical Endocrinology, University of Southern California School of Medicine. Attending Physician, LAC-USC Medical Center, Los Angeles
Д. Скайлер Jay S. Skyler, M.D. Professor of Medicine, Pediatrics, and Psychology, University of Miami School of Medicine, Miami
Э. Скали Andrew V. Schally, Ph.D., M.D.h.c., D.Sc.h.c. Nobel Laureate in Medicine; Professor of Medicine and Head, Section of Experimental Medicine, Tulane University School of Medicine. Chief and Senior Medical Investigator, Endocrine, Polypeptide, and Cancer Institute, Veterans Administration Medical Center, New Orleans
Р. Спарк Richard F. Spark, M.D. Associate Clinical Professor of Medicine, Harvard Medical School. Director, Steroid Research Laboratory, Beth Israel Hospital, Boston
Ф. Спейсер Phyllis W. Speiser, M.D. Associate Professor of Pediatrics, Cornell University Medical College. Associate Program Director, Children's Clinical Research Center, The New York Hospital, New York
М. Так Michael Tuck, M.D. Professor of Medicine, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine, Los Angeles. Chief of Endocrinology and Metabolism, UCLA-San Fernando Medical Program, Sepulveda Veterans Administration Medical Center, Sepulveda, California
Т. Уилсон Thomas A. Wilson, M.D. Associate Professor of Pediatrics, State University of New York at Stony Brook Health Sciences Center School of Medicine. Director of Pediatric Endocrinology, The University Hospital at Stony Brook, Stony Brook, New York
Б. Фасс Benjamin Fass, M.D. Assistant Clinical Professor of Pediatrics, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine. Director of Pediatric Endocrinology, Southern California Permanente Medical Group, West Los Angeles
Р. Фок Rena Ellen Falk, M.D. Associate Professor of Clinical Pediatrics, University of Southern California School of Medicine. Head, Clinical Genetics Section, Division of Medical Genetics, Children's Hospital of Los Angeles, Los Angeles
Т. Хан Theodore J. Hahn, M.D. Professor of Medicine, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine. Chief of Geriatric Medicine and Director, Geriatric Research, Education, and Clinical Center, West Los Angeles Veterans Administration Medical Center, Los Angeles
Р. Хинц Raymond L. Hintz, M.D. Professor of Pediatrics, Stanford The University School of Medicine. Chief of Endocrinology, Lucile Salter Packard Children's Hospital at Stanford, Stanford, California
С. Цедербаум Stephen D. Cederbaum, M.D. Professor of Psychiatry and Pediatrics, University of California, Los Angeles, UCLA School of Medicine. Attending Pediatrician, UCLA Medical Center, Los Angeles
У. Чин William W. Chin, M.D. Associate Professor of Medicine, Harvard Medical School. Chief and Senior Physician, Division of Genetics, Brigham and Women's Hospital, Boston
М. Шперлинг Mark A. Sperling, M.D. Professor and Chairman, Department of Pediatrics, University of Pittsburgh School of Medicine. Pediatrician-in-Chief, Children's Hospital of Pittsburgh, Pittsburgh
Н. Штерн Naftali Stern, M.D. Chief of Endocrinology, Tel Aviv Medical Center, Ichilov, Tel Aviv, Israel
С. Эйдельман Steven V. Edelman, M.D. Assistant Professor of Medicine, University of California, San Diego, School of Medicine. Attending Endocrinologist, Division of Diabetes and Metabolism, UCSD Medical Center and Veterans Administration Hospital, San Diego
Р. Ялоу Rosalyn S. Yalow, Ph.D. Nobel Laureate in Physiology and Medicine. Solomon A. Berson Distinguished Professor-at-Large, Mount Sinai School of Medicine of the City University of New York, New York. Senior Medical Investigator, Veterans Administration Hospital, Bronx, New York
Предисловие
Второе издание книги «Эндокринология» — это свод современных представлений о природе, диагностике и лечении эндокринных и метаболических заболеваний. Книга задумана прежде всего как руководство для студентов-медиков, ординаторов и врачей общей практики, поэтому основное внимание уделено именно диагностике и терапии. Вместе с тем, чтобы врачу было легче понять сущность болезней, в сжатом виде приведены концепции их этиологии и патогенеза.
Во многих разделах, посвященных определенным группам болезней, есть отдельные главы, где речь идет об особенностях течения, диагностики и терапии этих болезней у детей. В этом заключается принципиальное отличие нашей «Эндокринологии» от большинства других руководств, в которых речь идет только об одной возрастной группе.
Во втором издании я не изменил своему стремлению объединять практические рекомендации с новыми данными экспериментальных и клинических исследований. Поэтому все разделы были существенно переработаны. Появились две новые главы: по молекулярной эндокринологии и применению изотопных методов в эндокринологии. В то же время пришлось исключить несколько глав, посвященных нарушениям обмена веществ. Это трудное решение было продиктовано необходимостью сохранить разумный объем книги не в ущерб качеству изложения и новизне материала.
Руководство разделено на 10 частей; каждая включает ряд глав по близким темам. Часть I содержит главным образом теоретические сведения, в частности — о генетике эндокринных заболеваний и о рецепторах гормонов. Сюда же включена методическая глава «Радиоиммунологический анализ», написанная нобелевским лауреатом Розалин С. Ялоу — основоположницей метода РИА.
Во II части рассматриваются заболевания гипофиза и гипоталамуса, причем отдельная глава посвящена пролактину. Дефицит или избыток этого гормона приводит не только к нарушениям лактации (как считали ранее), но и ко многим другим заболеваниям. Во II часть включена и глава по нервной анорексии — распространенной, но малоизученной болезни.