Задания, которые выполняются при подготовке к занятию

1. Зарисуйте в тетради схематично топографическое расположение внутригрудных лимфатических узлов.

2. В тетради для СРС заполните таблицу

Вопросы	Ответы
1. Какие изменения в легких у больного с туберкулезной интоксикацией?
2. На какие заболевания похожа туберкулезная интоксикация?
3. Лучший рентгенологический метод для выявления малой формы ТВГЛУ?
4. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать ТВГЛУ?
5. Какие могут быть исходы ТВГЛУ?
6. С какими заболеваниями нужно дифференцировать ПТК?
7. Какие могут быть исходы ПТК?

3. Решите тестовые задачи

1. ВОСПАЛЕНИЕ ПРИ ИНФИЛЬТРАТИВНОЙ ФОРМЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ РАЗВИВАЕТСЯ

1. под капсулой лимфатического узла, растягивая ее

2. как внутри, так и вне капсулы лимфатического узла

3. вокруг лимфатического узла, сжимая его

4. внутри лимфатического узла в виде включений

5. по ходу легочных сосудов

2. ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ - ЭТО

1. состояние, когда у больного есть подозрение на туберкулез, но он еще не обследован

2. состояние, когда человек инфицирован МБТ, но нет клинических проявлений болезни

3. клиническая форма первичного туберкулеза, при которой есть симптомокомплекс функциональных расстройств без локальных проявлений заболевания

4. состояние, когда диагностируется гиперергическая реакция на пробу Манту

3. ТУБЕРКЛЕЗОМ ЧАЩЕ ПОРАЖАЕТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ ГРУППА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ

1. паратрахеальные

2. бифуркационные

3. диафрагмальные

4. трахеобронхиальные

5. бронхопульмональные

4. ПОРАЖЕНИЕ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЧАЩЕ

1. одностороннее левостороннее

2. одностороннее, независимо правое или левое

3. двустороннее симметричное

4. одностороннее правостороннее

5. двустороннее асимметричное

5. ЛОКАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

1. выявляются редко

2. отсутствуют в организме больного

3. не выявляются, но присутствуют в организме больного

4. значительно выражены во всех органах и тканях

5. могут быть или отсутствуют

6. ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1. поражением разных органов и систем

2. общеинтоксикационным синдромом

3. отсутствием клинических проявлений

4. симптомами поражения легких

7. ДЛЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ

1. характерно, причем значительное увеличение

2. характерно (умеренное увеличение не менее 2 групп, в частности подчелюстных и шейных лимфатических узлов)

3. характерно (умеренное увеличение не менее 5 групп лимфатических узлов)

4. не характерно

5. бывает в отдельных случаях

8. ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ СТАНОВЯТСЯ

1. плотные, бугристые, спаянные с кожей

2. мягкие эластичные, подвижные

3. размягченные, с некротическим центром, могут образовываться свищи

4. плотной консистенции, спаянные с кожей, болезненные

5. имеют вид плотных подвижных конгломератов

9. ПРИ ПЕРВИЧНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПАРАСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРОЯВЛЯЮТСЯ

1. плевритом, перитонитом, перикардитом

2. ринитом, синуситом, тонзиллитом

3. кератоконъюнктивитом, блефаритом, узловатой эритемой

4. пневмонией, хроническим обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой

5. явлениями экссудативного, аллергического диатеза

10. ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

1. в I, II, VI сегментах легкого

2. во II, III, VIII сегментах легкого

3. в III, IV, V сегментах легкого

4. в III, IV, IX сегментах легкого

5. в IV, V, VI сегментах легкого

11. САМЫМ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ БАКТЕРИОВЫДЕЛЕНИЯ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ КОМПЛЕКСЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1. бактериоскопический

2. бактериологический

3. бактериоскопический (люминесцентный)

4. бактериоскопический (флотации)

12. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ СИМПТОМ БИПОЛЯРНОСТИ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ КОМПЛЕКСЕ СООТВЕТСТВУЕТ ФАЗЕ

1. инфильтрации

2. рассасывания

3. уплотнения

4. кальцинации

5. петрификации

13. ЧАСТЫМ ИСХОДОМ НЕОСЛОЖНЕННОГО ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКЛЕЗНОГО КОМПЛЕКСА ЯВЛЯЕТСЯ

1. полное выздоровление без остаточных изменений

2. выздоровление с образованием кальцинированных очагов в легких (очаги Гона) и корнях

3. выздоровление с образованием диффузного пневмофиброза

4. выздоровление с образованием участков осификации в легких

5. выздоровление с образованием кист в легких и уплотнением корней

14. ПРИ УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНТОКСИКЦИИ ПОКАЗАНО

1. динамическое наблюдение

2. обследование

3. противотуберкулезная терапия

4. химиопрофилактика

5. вакцинация

15. ВЫЯВЛЕНИЕ ОЧАГОВ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ ИНТЕРСИВНОСТИ В КОРНЯХ ЛЕГКИХ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА, КОТОРЫЙ УТВЕРЖДАЕТ, ЧТО НЕ БОЛЕЛ ТБЕРКУЛЕЗОМ В ПРОШЛОМ, ДОСТОВЕРНЕЕ ВСЕГО УКАЗЫВАЕТ

1. на то, что пациент скрывает данные анамнеза

2. на антракосиликоз

3. это артефакт

4. на туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, фаза инфильтрации

5. на то, что пациент перенес в прошлом туберкулез внутригрудных лимфатических узлов под «маской» ОРВИ

16. ВОСПАЛЕНИЕ ПРИ ТУМОРОЗНОЙ ФОРМЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ РАЗВИВАЕТСЯ

1. под капсулой лимфатического узла, растягивая ее

2. как внутри, так и вне капсулы лимфатического узла

3. вокруг лимфатического узла, сжимая его

4. внутри лимфатического узла в виде включений

5. по ходу легочных сосудов

17. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА МАЛУЮ ФОРМУ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ

1. обзорной рентгенографии

2. томографии

3. компьютерной томографии

4. флюорографии

5. фибробронхоскопии

19. ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС СОСТОИТ ИЗ

1. первичной гранулемы, системного васкулита, очагов отсева

2. первичного аффекта, регионарного лимфангиита, регионарного

лимфаденита

3. первичной туберкуломы, системного лимфангиита, системноого васкулита

4. первичной каверны, регионарного геморрагического васкулита, туберкулеза бронхов

20. ОЧАГОМ ГОНА НАЗЫВАЮТ

1. первичный комплекс в фазе инфильтрации

2. первичный комплекс в фазе биполярности

3. очаг гематогенного засева

4. кальцинированный первичный аффект

5. кальцинированный внутригрудной лимфатический узел

21. ПРОЦЕССЫ КАЛЬЦИНАЦИИ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ КОМПЛЕКСЕ ЗАВЕРШАЮТСЯ ЧЕРЕЗ

1. 7-10 суток

2. 2-3 недели

3. 1-2 месяца

4. 10-12 месяцев

5. 1,5-2 года