Род смерти. Самоубийство.

Ст. 141 Уг. К. РСФСР «Доведение лица, находящегося в материальной или иной гависимости от другого лица, жестоким обращением последнего или иным подобным |!\тем до самоубийства или покушения на него — лишение свободы на срок ро пяти лет.

Содействие или подговор к самоубийству несовершеннолетнего или лица, заве-гомо неспособного понимать свойство или значение им совершаемого или руководить (дойми поступками, если самоубийство или покушение на него последовали, —лишение Свободы на срок до трех лет».

Ст. 153 Уг. К. РСФСР, II часть. «Если изнасилование имело своим послед­ствием самоубийство потерпевшего лица или было совершено над лицом, не росли шим половой зрелости или хотя бы и достигшим таковой, но несколькими ли­цами, — лишение свободы на срок до восьми лет».

Практика показывает, что имеются определенные способы совершения рмоубийства, значительно преобладающие над всеми остальными.

В 1897 — 1899 годы самоубийства в Вене по способам их совершения распределяются

следующим образом:

%

Повешение 29

Огнестрельные раны -. . . 31

Отравление 17

Падение с высоты 10

Утопление 6}£

Резаные и колотые раны , , 3%

Другие способы 3

100

В 1903 году соотношение между отдельными способами самоубийства шло'в сле­дующей пос иедовательности (от большого к меньшему): огнестрельные раны, повеше­ние, отравление, утопление, падение с высоты, разные и колотые раны, прочие способы, B;_t1913 г. падение с высоты шло перед утоплением,

315

Распределение способов самоубийств в г. Вене в периоде 1003— iPlS rr. по полу представляется в след> юшш виде:

Мужских % Женских %

Повешение 36,5 1Ь,9

Огнестрельные раны. ......... 36,7 0,1 _

- Утопление ,,.,... 5,93 6,99 *-

Отравление .............. 10,2 40,6

Падение с высоты 4,86 9,7

Резаные и колотые раны • . 2,85 11,58

Прочие способы .,..,. 3,2 Ь

Среди способов детских самоубийств находится на первом месте у мальчиков уда­вление, у девочек— утопление или же, как показано в патастике Редлиха и Лазаря, набрасывание из окна.

Из приведенных статистических данных видно, что Cf-еди гражданского населения повешение является наиболее частым способом самоубийства, затем еледуют самоубий­ства выстрелом и утоплением. Женшины в больших гарозах прибегают к самоубийству посредством яда или же падения с высоты: последнее язлястся почти специфическим спо­собом самоубийства городских женщин (О. V. Mayer); затем следует повешение и уто­пление, в то рремя как способ самоубийства путем нанесения механической травмы, в особенности огнестрельных ран, женщинами избирается относительно редко.

Последовательность способов самоубийств подвергается изменениям; так напр. в Берлине в новейшее время по частоте применения следуют друг за дру! ом следующие способы:

1906 г. 1907 г. 1908 г.

Повешение , . 258 294 336

Отравление 229 216 259

Огнестрельные раны . , ^ 160 182 202

Утупление 104 98 118 •

Падение с высоты ...,.,,.. 45 54 47

В XX столетии относительное число самоубийств посредством повешения и уто­ пления немного пало, а путем нанесения огнестрельных ранений и отравления среди обоих полов увеличилось, в особенности число огнестрельных ранений среди женщин и отра­ влений среди мужчин. Относительное уменьшение числа случаев самоповешения про­ изошло за счет учашения случаев падения с высоты. По числу кровавых способов само­ убийства (колотые раны, порез горла, вскрытие кровеносных сосудов) мужчины - само­ убийцы находятся на первом месте. '-')

Способы самоубийства меняются не только с течением времени но и в зависи­мости от различных местных условий. Так например а Баварии больше распространены самоубийства путем нанесения огнестрельных ран, нежели в Пруссии; среди жен­щин-самоубийц в Баварии повешение и отравление имеют место реже, чем утоп пе­ние. По Морзелли (Morselii) в Италии самоубийства посредством повешения относительно редки, в Дании — чаще псех друшх способов; в последней очень редки, наоборот, случаи самопричинения огнестрельных ран. Самоубийства посредством остро­го, режущего или колюшего орудия имеют место в Англии чаще, чем в других странах. В Сербии мужчины кончают жизнь самоубийством посредством огнестрельного оружия чаще, чем повешением: первый способ имеет там большое распространение также среди женщин - самоубийц; в настоящее время в Вене случаи самоубийств жешшш выстрелом из револьвера стали также чаще, чем случаи самоутопления. В Нью-Йорке в 1924 г. на первом -месте среди способов самоубийства находился светильный газ; за ним следуют огнестрельные раны падение с высоты, повешение, резаные раны (сог­ласно отчету Chief medical Examiner Charles-Morris). В Австрии в настоящее время также довольно часты случаи самоотравления светильным газом.

v Частота повешения и утопления объясняется тем, что при этих способах самоубий­ства не требуют никаких предварительных приготовлений и вспомогательных средсиз. Они легко выполнимы, быстро и верно ведут к смерти и считаются безболезненными. По отношению к другим способам самоубийства можно отметить влияние различных момен­тов: так например самоубийства врачей и фармадеьтов чаще совершаются посредством отравления; самоубийцы из военнослужащих, охотников, месгной стражи и прочих групп населения, соприкасающихся в своей профессии с огнестрельным оружием, часто использовывают последнее как орудие самоубийства, имея его поя р^кой. Однако было бы неправильным утверждать, что портной не можсг покончить с собой выстрелом из револьвера, а военный сачоповегипшсм, на мысль о чем нлводит замечание Гросса иодобноеушержденис в отдельные конкретных случаях самоубийств могло бы

привести к ошибочному исключению возможности последнего, частота самоотравления в больших городах, как например в Вене, объясняется большей доступностью яда, нежели в деревне или в маленьком городке. Влияние местных- условий усматривается также и в учащении в Вене числа самоотравлений светильным газом. В последние годы среди средств самоубийства фигурирует также электричество. Егер (Jäger) насчитал за период 1911—1920гг. среди 778 несчастных случаев 41 случай самоубийства, из которых 8 со смертельным исходом. Влияние примера при самоубийствах также не подлежит сомне­нию. Это выражается не только в наблюдаемом временами как бы эпидемическом рас­пространении самоубийств, но также случаями подражания в выборе способа, а вре­менами и места совершения самоубийства; при самоотравлениях замечается подражание в выборе яда из числа новых ядовитых и сильно действующих препаратов, наиболее часто применяемых в медицине и технике. Этим объясняется то, что в настоящее время . редко наблюдаются случаи самоотравления едкими неорганическими кислотами и ще­лочами; зато, наоборот участились случаи отравления лизолом, вероналом, являющимися относительно более новыми медицинскими средствами. Случай самоотравления берто­летовой солью, имевший место в Вене, повлек за собой ряд подражаний.

Интересным с психологической стороны является совместное самоубийство.

Юридическое значение подобных случаев заключается независимо от прочих обстоятельств дела в том, что при этом может возникнуть во­прос, кто из самоубийц лишил себя первым жизни; этот вопрос особенно актуален тогда, когда против оставшегося в живых партнера совместного самоубийства возникает обвинение в убийстве, хотя последнее совершено было с согласия убитого.

Случается также, что лицо, решившееся на самоубийство, убивает сначала из любаи или ревности другое лицо без его согласия, а затем уби­вает себя; подобные случаи к совместным самоубийствам не относятся.

При совместном самоубийстве применяются также различные яды, например лизол (Strassmann) или механические спсобы самоуничтоже­ния. Чаще всего при этом помимо самоотравления лишают себя жизни выстрелом или утоплением, реже—прочими способами, как-то: повешение, перерезание горла или закалывание. В редких случаях совместного само-убийстга мужчины и женщины каждый из них выбирает различный способ самоуничто-кения.

Часть самоубийц лишает себя жизни в состоянии психического рас­стройства; впрочем было бы ошибочным каждое самоубийство сводить к помешательству, как это делают отдельные психиатры, так как среди настоящих психических больных случаи самоубийства не столь уже часты. В большинстве же случаев самоубийств имеем действительно дело с несо­вершенно нормальными личностями. Однако бывает, что и совершенно здоровые в психическом отношении люди убивают себя после тягостного раздумья, когда они попадают в безвыходное положение¹. Обычно же лю­ди чаще всего прибегают к акту самоубийства в состоянии душевной не­уравновешенности, особенно в меланхолическом состоянии, а также в пе­риоде маниакально-депрессивных психозов, сопровождаемых стремлением к самоуничтожению, чего окружающие часто не замечают и не могут этому помешать. В начальном периоде прогрессивного паралича, когда умствен­ная способность еще не окончательно разрушена, также имеют место слу­чаи самоубийства. Относительно большой процент самоубийств отмечается среди алкоголиков, истерических личностей, неврастеников, эпилептиков

¹ Ежегодно увеличивающееся в капиталистических странах после империалисти­ческой войны количество самоубийств является следствием псе более ухудшающегося там материального пояои ения трудящихся масс, часто доводимых нуждой до отчаяния, вплоть до самоубийства. Ред.

с навязчивыми страхами гебефреников психопатов, среди морально дефек­тивных, слабоумных и со старческим слабоумием в депрессивном состоянии. Известные случаи самоубийств, повторяющихся в одной и той же семье, могут быть объяснены как частичное проявление наследственной дегене­рации, отягощенной психспатическими признаками.

Поводом к самоубийству бывают также физические страдания, напри­мер острые лихорадочные заболевания, воспаление легких, тиф и др., в особенности неизлечимые мучительные заболевания, среди которых сле­дует особенно отметить сифилис. Мотив самоубийства часто не удается выяснить, и он остается в плоскости предположений.

Мысль о том, что поводом самоубийства часто является физическая . ли психическая болезнь, подтверждается также тщательными и многочис-енными патологоанатомическими исследованиями трупов. Если при скрытии обнаруживаются признаки тяжести болезни, то, увязав их с наблюдавшимися при жизни самоубийцы явлениями, можно заключить '•о мотиве самоубийства или психическом расстройстве. При этом не сле-переоценивать незначительных изменений в отдельных органах, как каждому, кто вскрывал трупы погибших от несчастного случая, внезапно умерших, известно, что подобные патологические находки ; часто имеют место. У самоубийц нередко находили большого веса мозг и яички, гипертрофию печени, остатки железы thumus, вилочковой, зоб и т. д. У женщин момент самоубийства нередко совпадает с менструа­цией, беременностью или послеродовым периодом.

: Особенно отличает Ваятель наличие дефектов развития и конститу­ционных аномалий (Status thymico-lymphaticus) у юных самоубийц.

Гаммар (Hammar) же пишет, что во всяком случае зобная железа у самоубийц не крупнее и не богаче паренхимой, чем у других лиц, павших жертвой несчастного случая, и что отмечаемые микроскопические отличия могут быть объяснены влиянием конституциональных факторов; Левенталь, Гроль (Groll) и Эйкгофф ( Eickhoff) также отрицают значе-.ние «гиперплазии» лимфатического аппарата при самоубийстве.

Особенно грубые способы самоубийства и большое упорство при вы­полнении этого акта отмечаются нередко у душевнобольных: эпилептиков, меланхоликов, гебефреников, истериков. В случаях двойного самоубий­ства подобные больные превосходят своего партнера по жестокости избран­ного ими способа самоуничтожения. Имеющие часто место применения исключительных и совершенно примитивных способов самоубийства может быть объяснено тем, что в заведениях для душевно больных из под их рук тщательно убирается все, что могло бы служить для них орудием самоповреждения.

Опыт учит, чтв самоубийства совершаются больше днем, чем ночью, большей частью тайно, нередко в укромных, отдален"ых местах, в погребах, на черд-ке, в от­хожем месте, в помещениях, запертых изнутри. Иногда, напротив, самоубийство совер­шается открыто и с очевидным намерением привлечь внимание, напр, в театрах, на гу­ляньях. Многие истерички стремятся «красию умереть» (Stelsner) и кокетливо обста­вляют самоубийство. Иногда это совершается перед зеркалом, нередко в особых костюмах. В Вене произошел случай, когда самоубийца застрелился на каланче и только потоки крови прив екли внимание стоивших у подножья, 'предполагавших вначале, что слышанный ими выстрел произведен в другом месте.

В отдельных случаях самоубийца старается затруднить или сделать невозможным установление его личности и даже нахождение его трупа. Случается также, что самоубийство скрывается как таковое, и оставшись в живых, самоубийца умалчивает о происхождении полученных поврежде­ний или явлений отравления, или дает им намеренно ложное объяснение,

или совершает самоубийство в такой форме, чтобы оно производило впечат­ление случайной насильственной (чаще всего при смерти от падения с вы­соты) или даже естественной смерти.

Бывают случаи членовредительства с намерением симулировать чу­ жое вмешательство (Strassmann). *

Иногда самоубийству придают вид несчастного случая. Это бывает чаще всего при смертельных огнестрельных ранах, утоплении, падении с вы­соты (окна, балкона, лестницы). Только принимая во внимание данные точного осмотра помещения и тщательного вскрытия трупа опытным в та­ких вопросах экспертом, следует решить этот вопрос. Не следует особенно полагаться на заявления окружающих о том, что покойный был жизнера­достен, никогда не высказывал намерения покончить жизнь самоубийством, был слишком привязан к своей семье, сделал все распоряжения по своей обычной работе и т. д. При самоубийстве дело идет об аффективных поступ­ках, которые кажутся внешне немотивированными, но становятся понят­ными, исходя из особенного психического состояния самоубийцы. Впрочем, как уже упомянуто, мотивы самоубийства остаются часто неизвестными и непонятными.

Переходим теперь к рассмотрению травматических видов самоубий­ства, их распознаванию и к отличию их от убийств, произведенных таким же способом посторонней рукой, и от несчастных случаев. Другие виды са­моубийства будут описаны в другом месте.

Частым способом самоубийства является перерезка перед­ней части шеи. Орудием здесь служат бритвы, карманные, столо­вые и кухонные ножи, реже другие режущие интгрументы, как ножи мяс­ника, охотничьи ножи и т. п. Богдан (О. Bogdan) описывает само­убийство посредством перерезки передней части шеи ножницами.

Порез при самоубийстве производится в стоячем (иногда перед зерка­лом), в сидячем и только в виде исключения в лежачем положении. Если кож ведется правой рукой, то рана на передней части шеи идет слегка косо, слева сверху—.направо вниз. Нет ничего необыкновенного в поперечном направлении резаной раны; также понятно направление раны справа сверху — налево вниз, если самоубийца лерша и ведет разрез левой рукой. Если хорошо выражено косое направление раны, то едва ли мы ошибемся, приняв за начальный пункт разреза вышележащий конец раны. Если само­убийца в момент разреза не поднял голову, вытянув шею, а наклонил ее в сторону, противоположную той, в которой он держит нож, то разрез может иметь не только поперечное направление, но и восходящее к концу раны. Такой случай наблюдал Гофман при несомненном самоубийстве и объ­яснил его вышеизложенным образом.

Разрез проникает между гортанью и подъязычной костью, реже встре­чает гортань и дыхательное горло, крайне редко он лежит высоко на шее под подъязычной костью *.

На концах раны кожа нередко слегка надрезана и конец разреза, становясь менее глубоким» оканчивается царапиной, которая может быть отделена кожным мостиком от конца раны в том случае, когда она ведется через складку кожи. Вдоль раны кожа часто имеет зубцы на одном крае и

¹ С этим согласуется также статистика Дурхама (Durham, Auterbock, Verletzungen das Haler, Viert, f. ger. M., 1873, № 7 т, 19, стр. 33) о положении раны в 158 случаях перерезки шеи частью в результате убийства, частью — самоубийства. 11 раз рана располагалась над подъязычной коагью, 4о раз на membrana hypothyroidca, 35 раз на щитовидном зфыце, 2Ь раз на Zig. сопшш или перстневидного хряща, 4] раз на трахее.

соответствующие вырезки на другом. Они возникают при перерезке кожных складок или соответствуют перемене направления разреза и образуются в обильном количестве тогда, когда разрез производится тупым ножом. По направлению зуОцов можно судить о ведении разреза слева направо, или наоборот. Глубина раны уменьшается к концу ее, из чего также можно заключить о начале и конце разреза. Глубина раны зависит от силы, с которой ведется разрез, и от остроты ножа; встретившаяся на его пути окостеневшая гортань может ограничить проникание его в/лубь. Тогда мы можем встретить в ране несколько параллельных или перекрещивающих­ся разрезов. Если гортань не представляет препятствия, то сильным раз­резом или движением ножа в разные стороны самоубийца может про­никнуть через все мягкие части до позвоночного столба и лаже врезаться в последний.

В одном случае, сообщенном Пуппе ¹, Шчрассман нашел кусочек лезвия бритвы, которой пользовался самоубийца, »торчащим в epistropheus. Левая позвоночная артерия была также перерезана.

Если нож ведется дугообразным быстрым движением через выдаю­щиеся части шеи, то рана может лежать совершенно симметрично и с обеих сторон повреждать те же органы. Чаще всего повреждение сосредоточивается на одной стороне шеи и понятно на той, к которой впервые был приставлен нож и через которую он был проведен касательным движением. В последнем случае опасность повреждения больших сосудов шеи больше, так как раз­рез направлен прямо на них и не сдерживается гортанью. Если же разрез ведется посредине шеи, то большие сосуды большей частью остаются не­поврежденными. Это объясняется глубоким положением больших шейных сосудов, как особенно подчеркивал Лушка (Lusthka). Тогда обычно на­ходят разрез, идущий от одной наклоняющей голову мышцы к другой, надрезая их, иногда даже перерезая, причем кроме наружной яремной вены разрез повреждает на одной или на обеих сторонах лишь мелкие ветви сосудов в особенности ветви Art. thyoreid. superior или лишь самый ствол ее. Кровотечение из этих сосудов достаточно, чтобы вызвать смерть от истеч -ния кровью, что надо иметь в виду каждый раз при оценке ран от перерезки шеи. Смерть может быть обусловлена прониканием вытекающей крови в пе­ререзанные дыхательные пути, что ведет к аспирации ее и последовательному задушению. Последнее может быть вызвано попаданием в гортань отрезан­ного надгортанника, что наблюдалось неоднократно. Вхождение воядуха в открытые шейные вены может ускорить наступление смерти.

При самоубийстве посредством перерезки шеи мы не всегда находим один разрез, а иногда их бывает несколько. Наряду с одним глубоко про­никающим главным разрезом мы находили несколько меньших, менее глу­боких, повреждающих только кожу или обнаженную благодаря зиянию кожной раны гортань и остальные органы передней части шеи, при движе­ниях ножа в ране в разные стороны. На гортани особенно хорошо удается различить и пересчитать разрезы, причем можно заметить то параллельное направление их к главному разрезу и друг к другу, то различное, то пере­крещивающееся. Может случиться, что дальнейшие разрезы только углу­бляют рану и обнажают переднюю поверхность позвоночного столба. Точно так же возможно, что следующий разрез надрезает или прокалывает при употреблении остроконечного ножа более глубокие сосуды, оставшиеся нетронутыми вначале. Частое нахождение нескольких резаных ран на шее

¹ Ztschr. f. Medisinalb., 1897, стр. 167.

Г'

21« 323

у самоубийц, а также в глубине доказывает, что самоубийцы, уже произведя глубокие разрезы, бывают еще в состоянии нанести себе дальнейшие повре­ждения. Это легко понять в том случае, когда большие шейные сосуды сна-чала не повреждены, но при этом сознание не тотчас теряется, и само« убийца еще в состоянии двигать ножом в ране в ту и другую стороны. По­нятной торопливостью, замешательством под влиянием самого момента кро­вотечения можно объяснить то обстоятельство, что последующие разрезы часто имеют различное направление, так как нож при новом прикосновении встречает другие части шеи или же другие места.

* В одном случае, сообщенном Сцигети (Szigeti), женщина после поперечной перерезки передней части шеи захватила гортань и целиком ее вырезала. Гортань была найдена рядом с ней в луже крови. Смерть наступила только спустя 8 часов.

Один крестьянин был найден мертвым в собственном погребе с перерезанной шеей. Резаная рана на шее, длиной в 13 см, начиналась на 2 см ниже левой ушной мочки, шла в косом направлении направо вниз через середину шеи, перерезая левую наклоняющую голову мышцу, левую сонную артерию и первые хрящевые кольца дыхательного горла. Кроме того на правой щеке были найдены две раны по 1Ü см длиной, проникающие только через кожу. Они начинались вблизи правого крыла носа и спуска­лись параллельно друг другу наискось и к углу нижней челюсти справа. Между ними была царапина линейной формы, проникавшая только в эпидермис. Эти раны и то обстоятель­ство, что рядом струпом была найдена бритва, принадлежавшая не покойному, а его со­седу, возбудили подозрение в том, что это не самоубийство, а убийство. Относительно резаных ран на правой щеке Гофман высказался в том смысле, что их положение во всяком случае странно, но не противоречит предположению о самоубийстве. Присут­ствие их можно объяснить тем, что они были нанесены покойным после шейной раны в волнении и замешагельстве от кровотечения, что могло мешать правильному ходу раз­реза. Это могло произойти тем легче, что вследствие полной перерезки левой наклоняю­щей голову мышцы, голова повернулась влево, и правая щека оказалась под ножом. Ввиду того что разрезы на щеке шли параллельно друг другу, в том же направлении, как и смертельная рана на шее, а также не было никаких следов оказанного сопротивления на теле взрослого сильного му/хчины и не было основания предположить опьянение или другое бессознательное состояние, to данные вскрытия трупа и обстоятельства дела не противоречили предположению о самоубийстве.

В одном из наших случаев самоубийца еще сам тампонировал свою глубокую рану на шее. Другое наблюдение касалось молодой особы, забившей себе в рот перчатку и пла­ток до перерезки шеи, с целью не выдать себя криком в чужом доме.

Подобно вторичным шейным ранам самоубийцы могут, сделав один шейный разрез, застрелиться, повеситься или нанести себе раны и в дру­гих местах, в особенности порезы в локтевых и лучезапястных суставах. Эта комбинация встречается относительно часто и как правило сама по себе служит указанием на самоубийство. Порезы на других частях тела могут быть нанесены раньше шейной раны. В' одном случае Штрасс-мана порез был расположен даже на виске. Случается также, что само­убийца, попытавшись лишить себя жизни другим способом, кончает перерезкой шеи.

Так например на трупах двух самоубийц с перерезанной шеей можно было установить, что перерезке шеи предшествовал выстрел в рот, вызвавший разрушение неба. В третьем случае предшествовала попытка к задушению и з четвертом — колотая« рана печени.

Самоубийцы с такими ранами отнюдь не обязательно падают на том самом месте, где они нанесли себе шейную рану. Возможность бывшего пе- • ремещения нельзя отрицать даже тогда, когда повреждены глубокие сосуды шеи, в особенности, когда в разрез попала только одна сонная артерия.

*- Распределение луж крови и кровяных брызг в нескольких пунктах на месте счерти еще не служит доказательством убийства посторонней рукой. В одном из наблюдавшихся нами случаев самоубийца, охранявший неоконченную постройку, ходил по дому с перере­занной шеей и затем вернулся в свою хижину, где он нанес себе еще удары топором по лбу.

Найденные в доме ёо многих местах йятна крови возбудили подозрение в том, чти покойный подвергся нападению, повреждению шеи и преследованию.

В вышеприведенном случае с резаными ранами на щеке покойный был найден ле­жащим на расстоянии 14 шагов от обрызганной кровью бочки, почему поднялся вопрос о том, мог ли человек пройти 14 шагов после нанесения себе шейной раны. Это было при­знано возможным ввиду того, ч го была повреждена только одна сонная артерия и при этом перерезана вполне так, что она могла сократиться, чем настолько было замедлено кровотечение, что было возможно быстро пройти по направлению к двери погреба.

® На что еще иногда способны люди с перерезанной шеей, доказывает случай, сообщенный Амосом (Amos), когда женщина после перерезки сонной артерии и яремной вены на одной стороне могла еще пройти 23 ряда; далее сообщение Руста (Rust): мужчина в открытом поле перерезал себе шею бритвой, отбросил нож, пополз в сарай и оставался там на сильном хо­лоду в течение суток. На следующий день он отправился в город, где упал и был доставлен в хирургическую приемную, где его сочли пьяным и отпра­вили домой. Только здесь была замечена рана на шее и потерпевший был до­ставлен в госпиталь, где он умер через 14 дней. На вскрытии оказалось, что гортань u глотка была перерезаны до тел позвонков.

Сюда относятся также наблюдения, сделанные при убое скота. Так например Гефнагель (Hoet'nagel)f сообщает, что однажды стреноженный бык вырвался, несмотря на убойный разрез с перерезкой обеих сонных арте­рий, пробежал 200 м, при этом обогнув подводу, и только тогда упал.

Поучителен случай Вибера (Vibert), в котором был найден труп мужчины с перерезанной шеей, раздетый и накрытый только собственным платьем; рядом с шеей в земле была ямка, куда стекала кровь. Вещи были запрятаны в другой яме. На трупе ле­жал неслуживший для убийства кухонный нож.

Итак, человек с порезом шеи может быть еще способным действовать устранить нож, нахождению которого при трупе придается большое зна­чение как признаку самоубийства.

Несколько случаев, в которых, несмотря на глубокие повреждения, на­ступало незначительное кровотечение, сообщает Гутербок (Guterbock).

При этом особенное влияние должна оказывать изменчивая величина art. ven. thyreoid sup., что в свою очередь зависит от величины щитовидной железы.

Убийство посредством перерезки шеи не представляет особенно ред­кого явления. Легче всего оно выполнимо над спящими или над лицами, приведенными в бессознательное состояние посредством яда, удавления или ударов по голове. В этих случаях могут отсутствовать признаки самооборо­ны и другие анатомические точки опоры для диагноза убийства, причинен­ного посторонней рукой. Однако можно осилить и взрослого находящегося в сознании человека, без того чтобы на трупе были обнаружены знаки борьбы, попыток к сопротивлению.

Направление шейной раны дает мало указаний для решения вопроса, было ли совершено убийство собственной или посторонней рукой, ибо оно может быть одинаково в обоих случаях, а именно, когда убийца становится позади головы жертвы и ведет нож правой рукой. Конечно при этом рана может быть выражена преимущественно на правой стороне шеи и даже до­стигать боковой ее части.

2 Более глубокие разрезы позвоночного столба говорят за убийство, причем можно обнаружить проникание раны между поперечными отрост­ками позвонка с повреждением позвоночной артерии. Редко рассекается позвоночный столб; это чаще встречается у детей. Разрез до самого позво­ночника бывает и при самоубийстве.

Из троих детей, убитых алкоголиком ударами топора и посредством перерезки шеи. у двоих позвоночник был совершенно перерезан, так что голова висела юлько на коже

затылка, у третьего ребенка был кроме того глубокий поперечный надрез б затылочной кости тотчас позади foramen ocdpitale. Что с помощью бритвы возможна декапитация, указывает осообщение Цекановского (Ciechanowsky) об убийстве женщины душевно больным.

Если жертва безоружна или добровольно покоряется убийству, то • убийца не всегда довольствуется только одним разрезом, а нередко наносит несколько их. Большей частью они попадают в ту же самую рану, подобно тому как это обычно бывает у мясников, так что в этом случае налицо как будто бы одна рана, на дне которой можно заметить несколько разрезов. Однако и при этом нож неоднократно приставляется к коже, так что друг к другу прилегают разрезы различной глубины

Убийство бодрствующих и способных к защите лиц выполнимо не­сравненно труднее; спереди это возможно только при исключительных усло­виях. Напротив, это бывает легче, когда убийца, стоя позади жертвы, не­ожиданно наносит ей рану сзади, причем разрез, как уже упомянуто, может итти далеко вправо, так что по этому уже можно судить о воздействии по­сторонней руки и о положении убийцы позади жертвы. Конечно и при само­убийстве нанесенная правой рукой рана в исключительных случаях может лежать на правой стороне шеи. При этом разрез попадает прямо на боль­шие сосуды шеи и мало или вовсе не переходит за среднюю линию шеи.

Гофман, вскрывая самоубийцу, который нанес себе с двух сторон почти симме­тричные раны, между внутренними концами которых часть гортани осталась совершенно нетронутой. Слева была перерезана передняя стенка внутренней яремной вены, справа — только ветви верхней щитовидной артерии и вены.

Нет ничего невозможного в том, что самоубийца в состоянии прони­кнуть до позвоночной артерии и поранить ее. Лакасань (Lacassagne) и Жобер (Jobert) упоминают о таком случае, где повреждение казалось больше колотой, чем резаной раной. Покойный был левша и держал еще в левой руке нож, когда был найден его труп. Рана была расположена справа.

Как раз при убийстве образуются комбинированные колото-резаные раны, когда нож вкладывается и шея перерезается, начиная от места укола, подобно тому, как это происходит при убое скота (бараний укол). В одном случае убийства женщины шея ее была насквозь проткнута ножом и шейные органы перерезаны, начиная отмена укола кпереди, где оставался только кусок кожи в виде мостика. Эго можно иногда распознать по особенной глубине одного конца раны, а также при прикладывании кож­ных краев друг к другу, по зубцу, отграничивающему укол от остальной раны, так как нож при проникании в большинстве случаев слегка повора­чивается. При самоубийстве такие находки крайне редки, однако не абсо­лютно невозможны.

Флинтцер (Flintzer) сообщает почти невероятный случай самоубийства, * котором колотая рана длиной в 12 см была на затылке, проникала в сочленение между затылочной костью и атлантом и перерезала спинной мозг. По словам автора голова была наполовину отделена. По краю нижней челюсти слева шел поверхностный надрез кожи по направлению сверху вниз. Труп был найден в запертой изнутри комнате на чердаке с ножом в руке.

В одном случае Венглера (Wengler) разрез с помощью бритвы проникал от затылка до задних столбов спинного мозга. Дело шло вероятно о самоубийстве.

jj При колото-резаных ранах на шее особенно легко представляется воз­ можность повреждения art. vertebralis. $

Достойны внимания найденные Гофманом в марте 1888 г. при вскпытии тоупа 60-летнего мужчины повреждения, нанесенные им себе

одновременно двумя бритвами, приставленными к затылку. С обеих сторой были найдены симметрично расположенные две раны, которые начинались у средней линии затылка.

*• Убийство посредством перерезки шеи большей частью не обходится без сопротивления со стороны жертвы. Так как в подобном случае жертва инстинктивно хватается за руки нападающего и за нож или пытается за­крыть k защитить шею руками, то образуются резаные раны на одной или обеих р/ках, в особенности на внутренней поверхности пальцев, часто на протяжении многих из них, а также в складке дчежду большим и указатель­ным палщами, на ладони или на предплечье как признаки бывшего сопро­тивления при схватывании и отталкивании ножа, что уже само по себе слу­жит объяснением происшествия. В одном случае мы не нашли таких по­вреждений, несмотря на то, что убийство способного обороняться мужчины произошло без предварительного оглушения; полицейское дознание сделало вероятным участие двух убийц.

В вид1 исключения при самоубийстве может случиться, что на руке, в которой не- ножа, если она была поднята к шее, можно обнаружить один или несколько мшких порезов на концах пальцев или в складке между ними. Самоубийца ч торопливости и возбуждении может нанести себе поврежде­ ние ладони удфом остроконечного ножа в другую руку, или же в том слу­ чае, когда он схватывает нож обеими руками, как об этом упоминает Пуппе. Порез,! на руке у самоубийцы могут образоваться при вырыва­ нии ножа из ею рук (Stolpel). ₀

Самоубийца, о которой сообщает Сцигети, вырезавшая себе гортань из шей­ной раны, нанесла ебе при этом повреждение нолевой фаланги среднего пальца левой руки, где можно бы.о обнаружить поверхностный надрез кожи.

Портер-Ворну. (Porter-Wornum) нашел женщину, стоящей в комнате с надрезанной трахеей о столовым ножом в руке, которым она в его присутствии нанесла себе еще несколько порзов на правом предплечье. Она умерла через 9 часов. На вскрытии трахея оказалась почпперерезанной, кроме узкого мостика сзади; найдены многочислен­ные порезы на обоих п^дплечьях и лучезапястных сгибах и разрезы на обеих ладонях в складке между больщм и указательным пальцами.

Для отличия самобийства от убийства присутствием кровяных пятен на трупе при перерезке шеи надо польоваться с осторожностью. Понятно, что если шея перерезается в лежачем положении, ч-rt как упомянуто, едпа ли бывает при самоубийстве, то кровь сте­кает преимущественно потоковым сторонам шеи, распространяясь на основании. Если резаная рана шеи наносит^ в стоячем или сидячем положении, то кровь сначала стекает вниз, особенно по передне поверхности тела. Однако надо иметь в виду, что человек, которому шея была перерезка в лежачем положении, может при некоторых обстоятель­ствах подняться, и кровь бу,^т стекать по передней поверхности тела, п наоборот, пере­резавший себе шею в сидячелположении может упасть, причем вся масса крови будет стекать в таком же направленц, как при перерезке шеи в лежачем положении. В одном случае самоубийства, которыми вскрывали в июле 1918 года, 65-летняя женщина, лежа перерезала себе шею с Пующыо большого тупого кухонною ножа; мы нашли за­сохшую кровь исключительно н шее, лице, голове и руках, а из платья были запачканы кровью только блузка и рубаш-, _в области шеи. Эта женщина засунула себе в симмет­рично расположенную поперечну\ рану, проникавшую между гортанью и подъязычной костью, скомканный полотпяны лоскут в виде тампона под верхний край раны. Поэтому, а также и потому, что надэртаиник лежал у входа в гортань, не произошло ас-пирацни крови.

Следует обращать вниман? _На загрязнение кровью рук трупа. Если напр, рука, которой предполаплшй самоубийца должен был нанести себе рану шеи, остается совершенно чигой, то это одно уже очень подозрительно. Однако возможно, что рука, кс^рой была нанесена смертельная рана, осталась совершенно незапачканно кровью в том случае, когда нож, в осо­бенности его рукоятка, очень длин,_ь Эту возможность следует исключить только при наличии нескольких глу_1К:их разрезов, так как в таком случае

рука должна была несколько раз приблизиться к кровоточащему месту. С другой стороны, понятно, что и при убийстве руки жертвы могут быть окрававлены или вследствие борьбы, причем образуются раны на пальцах и ладонях, или вследствие инстинктивного схватывания за поврежденную шею и наконец просто потому, что руки только впоследствии пришли в со­прикосновение с кровью, в которой как правило находят труп.

Редко бывает, что самоубийца удерживает нож в руке, все-таки это наблюдалось. Но случалось также, что нож, которым была убита жертва, вкладывался в руку трупа с целью симулировать самоубийство. Такой случай описывает и изображает Тэйлор.

Случай был ясен уже потому, что на обеих ладонях были найдены разрезы и сто­ловый нож был вложен в руку наоборот, т. е. спинкой к телу. Тэйлор упоминает также о другом случае, в котором женщина была задушена и только впоследс-вии ей была перерезана шея, чтобы придать сччерти вид самоубийства.

¹ У одной женщины, которая была убита вместе со своей дочерью посрздством пере-

резки шеи в Будапеште в 1885 г., в надрезанных шейных позвонках были найдены кусочки лезвия бритвы. ПШятно, что такая находка представляется важной, но ош может иметь место и при самоубийстве как на позвонках, так и на окостеневшей торгаш, в особенно­сти, если лезвие бритвы было очень тонко. В одном случае самоубийства, иблюдавшемся Штрассманом, часть лезвия бритвы торчала в epistropheus.

Как во всех случаях смертельных повреждений, так и при резаных ранах шеи необходимо исследовать одежду, поскольку она юкрывает шею и приходится на область раны; она может быть вовлечена з повреждение, нанесенное посторонней рукой, между тем как самоубийц; обнажает шею перед разрезом. На это особенно должно быть обращено вимание особенно у мужчин, которые редко ходят с открытой шеей. Желаюш-ш симулировать вмешательство посторонней руки делает впоследствии рзрезы на платье, галстуке; несоответствие их шеейным ранам может прирсти к выяснению обмана.

Что касается вопроса о том, может ли кричать человек гперерезанной шеей,то Лиман описывает случай убийства посредством перерезки ш#, в котором между про­ чим надлежало ответить и на отот вопрос. Рана длиною в 10 ср/ проникала через левые большие сосуды шеи, перерезая совершенно дыхательное горл; пищевод остался непо­ врежденным. Лиман высказался, что после перерезки дыхтельных путей покойная не могла кричать «моя шея, моя шея!» и вообще не могла издать членораздельных зву­ ков. Так как в этом случае трахея и один или даже оба пп. r^urrentes были совершенно перерезаны, то следует вполне согласиться с экспертизой Лимана. Однако было бы несправедливо в других случаях, где рана проникает только гортань или в дыхательное горло, отрицать возможность того, что пострадавший мог ше кричать. В том случае, когда эти органы только надрезаны рана может быть наст-арко закрыта вышележащими тканями или благодаря сгибанию шеи, что становится во^ожным хриплый разговор и даже крик. В случае Руста самоубийца мог еще говор^ь, несмотря на то, что были перерезаны гортань и глотка до позвоночного столба. В сг^чае, наблюдавшемся Штоль- пером (Stolper), душевнооольной вскрыл себе гортань, азреза в ligamentum conicum и введенным сюда пальцем оырвал щитовидный и перстнев1*^нь'й хрящи спереди, однако мог еще говорить вполголоса, но внятно. ^

Самоубийство посредством надреза^или перерезки со­судов в суставных сгибах, в 'Собепности в лучезапястных и локтевых, а также и на других местах, ^представляет редкости. Чаще всего порезы встречаются на левой руке и ^^есь же они наиболее глубоки. Нередко находят резаные раны на о-^и^ руках. Это доказывает, что поврежденная рука не теряет как пра ^!Л° способности держать и вести нож. Это объясняется тем, что большей ч-^тью перерезаются или еще чаще лишь надрезаются только сухожилия г^веРхностного сгибателя пальцев. В виде исключения самоубийцы перероют ^и Другие поверхностно лежа­щие артерии, а также вены, в особ^ности варикозные расширения их.

Tak напр. Гофман вскрывал груй врача, который перерезал себе в ванне ар*е-рии в обоих лучезапястных и локтевых сгибах и ригидные сильно извитые с обеих сто­рон височные артерии. У одной самоубийцы были найдены кроме порезов в обоих локте­вых и лучезапястных суставах разрезы под каждой грудной железой и еще один над вну­тренней левой лодыжкой. Это бывает также с обеих сторон. Молодой врач Вен­ской больницы вскрыл себе с помощью острого скальпеля art. и ven. femoralis правой сто­роны. Реже встречаются разрезы в подколенных ямках. Гофман видел два таких случая. О В одном из них женщина нанесла себе большое количество поверхностных порезов в обеих подколенных впадинах, а затем ударила себя топором по голове. В другом случае у женщины были найдены многочисленные порезы на внутренней поверхности коленных суставов на месте варикозных узлов, причем два из них были вскрыты. Мы видели труп алкоголика, который выскочил из окна первого этажа в лихорадочном бреду при пневмо­нии, и затем нанес себе порезы во всех суставных сгибах с помощью осколка '""^ркла.

О

Порезы не всегда достигают такой глубины, чтобы вскрыть большие сосуды; они часто поражают только поверхностные вены, просвечивающие через кожу, поэтому не бывает смертельного кровотечения. Серьезный само­убийца наносит себе тогда раны и на других местах или прибегает к другому виду смерти. Поэтому нередко можно найти у одного и того же индивидуума многократные порезы на шее, в суставных сгибах, а также на других ча­стях тела, причем они могут быть нанесены раньше или позже. Это уже в до­статочной степени указывает на самоубийство.

Порезы идут большей частью поперечно или косо через суставной сгиб. Однако Гофман нашел ка трупе женщины, отравившейся в тюрьме светильным газом, кроме нескольких поперечных неглубоких порезов кожи, с помощью найденной при трупе бритвы, на внутренней поверхности левого лучезапястного сгиба, также еще большое количество продольных параллельных, до 6 см длиной, близко расположенных друг к другу мелких разрезов на внутре! ней поверхности предплечья той же стороны, которые шли вдоль сухожилия сгибателя средних пальцев.

9

Возможность убийства человека в беспомощном состоянии посред­ством перерезки суставных сгибов доказана случаем, имевшем место в Праге. Один отец убил своих 4 детей, перерезав им частью шею, частью суставные сгибы, между прочим и подколенные, после чего он сам перерезал себе шею.

Случайно могут произойти порезы в суставных сгибах при падении на стеклянную дверь или окно в состоянии опьянения или при внедрении оскол­ка стекла. Пьяный может в таком случае истечь кровью.

Нередки и способ самоубийства у восточных народов посредством распа­рывания живота — харакир и—в наших краях встречается крайне редко. При этом часто повреждаются выпавшие брюшные внутренности.

Корде (Cordes) исследовал алкоголика, который вскрыл себе живот, повредил кишечник и отрезал большой сальник. Таким же образом он убил перед этим своего ма­ленького сына. Вахгольц (Wachholz) наблюдал случай самоубийства посредством вскрытия живота. Во время войны душевнобольной солдат вскрыл себе покровы живота продольным разрезо-д для того, чтобы «выпустить дьявола, расхаживавшего в его животе», вырезал поперечную ободочную кишку и поранил желудок (Bohler). В одном случае сумеречного состояния после эпилептического припадка берсальер вскрыл себе брюшную пололь, отрезал выпавшие петли кишок и перелез еще затем через ограду казармы. В Вене также был случаи самоубийства посредством вскрытия живота в приюте для стариков. Уникум представляет собой случай самоубийства, сообщенный Бох-кором (Bochkor) из Венгрии: с помощью бритвы жилетт самоубийца нанес себе рану на левом лучезапястном суставе и рану живота длиной в 7 см с перерезкой поперечной обо дочной кишки. Покойный нанес себе при этом повреждение правого указательного пальца, что легко понятно вследствие небольшой длины обоюдострого клинка.

По Солло (Sollaud) мандарин вскрыл себе живот с помощью длинного ногтя и форменным образом превратил в кашу брюшные внутренности. Фишель (E. Fische! Дитрих (Dittrich) упоминают о случаях дергания и разрыва выпавших при разре

Не всегда вскрытие живота производится с'целью самоубийства, показывают редкие случаи родоразрешения подобным способом. В Вене в те­чение одного года было два таких случая.

>.- Самоубийство посредством закалывания встречается относи­тельно редко; напротив, необычайно часты случаи убийства, совершаемые таким образом. Это несоответствие заставляет относиться с большой осторож­ностью при оценке так наз. самоубийства посредством колющих орудий. Части тела, избираемые самоубийцами при закалывании, чаще всего бы­вают область сердца, реже шея и другие места, напр, бедреный и локте­вой сгибы. Удары колющими отрудиями часто наносятся в область сердца также и при убийстве чужой рукой.

При самоубийстве колотые раны расположены почти исключительно на передней части туловища. Если уколы встречаются спереди и сзади, то это говорит против самоубийства. Кроме того необходимо тщательно иссле­довать, была ли одежда отстранена перед нанесением раны или нет. Пер­вое говорит в пользу самоубийства; напротив, если укол проник сначала через несколько слоев одежды или предлежащие предметы, например но­совой или шейный платок, грудной карман, подтяжки и т. п., то самоубий­ство становится совершенно невероятным. За недостатком времени само­убийца, пойманный на месте кражи со взломом, или убегающий преступ­ник может конечно заколоться и через платье.

Многочисленные колотые раны, расположенные на ограниченном про­странстве, напр, в области сердца, хотя и могут быть нанесены при убийстве посторонней рукой, однако несравненно чаще бывают при самоубийстве. В последнем случае, особенно у душевнобольных, можно найти иногда большое количество колотых ран, большинство которых часто проникает неглубоко. ,

Так напр. Ложье (Laugier) нашел в одном случае 145 уколов, с помощью кухонного ножа на голове, шее, груди, животе, на бедрах и на руках. Машка —28 уколов ножом и Шевалье (ChevaHier)—300 ран, нанесенных резаком и карманным ножом. У одного мужчины, заколовшегося в оспенном бреду с помощью карманного ножа. Гофман нашел 12 колотых ран. Далее у одно! о душевнобольного, который покончил с собой таким же образом, было обнаружено 4 проникающие и 10 кожных уколов на пе­редней стороне груди слева, в особенности в области сердца; кроме того 2 на левой ребер­ной дуге и многочисленные на внутренней поверхности левого лучезапястного сустава поверхностные разрезы кожи, илущие параллельно друг другу в поперечном направлении. Наконец у другого душевнобольного было найдено 4 укола в области сердца, а также по 3 мелких пореза кожи на обоих лучезапястных суставах и 4-й, косо идущий над левым грудным соском. Заслуживает внимание сообщение Лига (A. Piga) об одном случае самоубийства, в котором было обнаружено 10 параллельно 'расположенных колотых ран в области сердца, тесно прилетающих друг в другу и 3 колото-резаных раны на шее. Уколы на груди в числе 0 проникали в полости сердца.

По большей или меньшей остроте употребленного ножа нельзя заклю­чить о тола, было ли это самоубийство или нет. Вахгольц сообщает о самоубийстве, совершенном по античному способу: самоубийца упал на старую шпагу, которую он укрепил между стеной комнаты и печкой.

"^ При наличии многочисленных уколов в случае убийства большинство их располагается на ограниченном пространстве, когда быстро наугад один за другим наносятся удары на уже беззащитную лежащую жертву. При этом некоторые уколы могут попадать друг на друга. Вообще бывают случаи, когда одному входному отверстию соответствует несколько колотых кана­ лов, от того колющее орудие многократно вонзается в одну и ту же рану. Это встречается в большинстве случаев при самоубийстве. '

На трупах двух старух, убитых с целью грабежа, было обнаружено на одном более 30, на другом больше 40 глубоких колотых ран, нанесенных большим ножом, в виде шты-

ka, они были расположены частью на груди и спине близко друг от друга. К отдельным ранам примыкало несколько каналов, так как уколы наносились вновь не вполне выну­тым наружу ножом. Тейсье (Teissier) нашел на трупе убитого 1 колотое отверстие в грудной клетке и в передни"! стенке аорты; на противоположной стенке ее было 3, расположенные в виде треугольника, только во внутренних слоях отверстия; это встре­чается как раз на аорте при уколах ножом. Кутань упоминает случай, в котором он нашел у раненого мужчины 1 укол в брюшной стенке и 2 в печени.

\

При убийстве посредством одной или нескольких колотых ран, что особенно часто бывает в драке, почти всегда отсутствуют признаки само­обороны, так как большей частью рана наносится неожиданно. При долго-длящейся борьбе дело приходит, подобно^ тому, как это бывает при перерезке шеи, к резаным и колотым ранам на кистях и на поднятых для защиты тела руках. Если руки подняты для защиты головы, то на них'можно обнаружить колотые раны, которые на опущенных руках имеют направление снизу вверх. Следует относиться с величайшей остгрожностью к з явлению, чт> колотая рана, хотя и нанесена рукой другого лица, но произош ia случайно, в особенности к часто приводимым уверениям, что пострадавший случайно наткнулся или упал на нож. Эту возможность следует допустить только при особых условиях, а именно, если нож остроконечен, если он случайно был фиксирован, не должен был проникнуть через толстые слои одежды, если не проколоты кости и хрящи, и повреждение находится на такой части тела, где наружные слои натянуты, как напр, на грудной клетке. Мягкие по­кровы живота должны быть сначала глубоко втянуты, прежде чем нож про­никнет насквозь; поэтому невероятно случайное проникание короткого ко­лющего орудия именно в области живота.

В одном из случаев Гофмана женщина обвинялась в том, что она заколола своего мужа кухонным ножом. Рана находилась между левой подмышечной линией и ниж­ним углом левой лопатки, проникала через mm. latissimus dorsi и serratus antic, под восьмым ребром в грудную клетку и далее в поперечном направлении через верхнюю часть нижней доли левого легкого почти до внутренней его поверхности. Смерть наступила через нескочько мгновений от истечения кровью. Женщина заявила, что она, чистя картофель, поспорила с пьяным мужем. Чтобы не было слышно шума, она хотела закрыть окно, но муж, стоявший между нею и окном, лицом к последнему, уда рил ее по лицу левой рукой, при этом упал на нее, прижал ее к стене и наткнулся на нож, чему она не могла помешать. В этом случае нож был острым и остроконечным, муж был одет только к рубашку и был очень пьян. На вскрытии была обнаружена опухоль (ангиома) величиной в горошину во внутренней части левой центральной извилины, что могло ограничивать чувство равнове­сия (он действительно страдал головокружением и был очень раздражителен); далее, по ложение женщины в тот момент, когда муж упал на нее, было на самом деле таково, что оно мешало ей быстро убрать нож, а положение раны также указывает, что она могла по­лучиться при низком положении левого плеча и перпендикулярном к телу положении ножа, что было констатировано на многих опытах на трупах; поэтому Гофман до­пустил возможность ввиду своеобразных обстоятельств дела, что рана могла быть на­несена случайно таким образом, как заявила женщина. Принимая это во внимание, а также не возбуждающие подозрений обстоятельства, дело было прекращено.

"^ Несколько лет назад мы вскрывали iO-летнего ребенка, который, играя, бежал через двор и воткнул себе в сердце кухонный нож, который держала перед собой" вышедшая как раз из ледника женщина. В Вене был осужден мужчина, который в споре с женой бросил в нее ножницы, попавшие в живот и смертельно ранившие стоявшего рядоч с матерью ее 12-летнего сына. В Вене же был случай смертельной колотой раны сердца 4-летнего ребенка, который, сидя на детском стуле, держал в руке ножницы, упал вместе со стулом и воткнул себе при это.« ножницы в сердце. Кумер (Kurnar) сообщает о слу­чайной колотой ране, происшедшей таким образом, что нож, брошенный в гневе на при­лавок и отскочивший от него попал в голову чходившсчу в дверь мальчику. Кубу (Kuby) приводит очень интересный случай, в котором смертельная колотая рана груди произошла от случайного падения на железный стержень плепателышцы; однако возникло подозре­ние в умышленном убийстве. Какие случайности могут вести к колотым ранам, указывает сообщение Кантера(Kanter). Игла длиной в 5 см., торчавшая в корсете девушки, проникла в сердце мужчины при coituse. Наолю щлось самоуЗцйсгио посредством вкалывания иглы в сердце.

Случай Кангера иллюстрирует часто наблюдаемый факт, что в вой-бужденном состоянии, будь оно чувственны« или вызванным дракой, борьбой, повреждение сначала не даст себя чувствовать. Мы знаем ряд случаев, где даже тяжелые, проникающие в полости тела колотые раны не были замечены потерпевшими, и только усиленное кровотечение обра-• щало на себя внимание не раненого, а окружающих или же была заме­чена влажность от вытекающей крови.

К случайным колотым ранам принадлежат также нередко встречаемые прободения верхнего края глазницы, возникающие при падении или натал­кивании на выдающиеся узкие предметы или при случайном внедрении их в глазницу, большей частью без повреждения глазного яблока. Из такого рода встретившихся нам предметов упомянем наконечники зонтиков и па­лок, обломок рапиры, мундштук, рукоятку детского молотка, костяную вставку для пера и стеклянную палочку.

Короткая ручка для перьев была найдена в гнойнике лобной доли мозга у ребенка, который за несколько дней до смерти, когда он небрежно писал, получил от отца удар рукой по затылку: при этом ребенок натолкнулст лицом на ручку, которая попала б глаз и сломалась. Почти то же самое было найдено у ребенка, упавшего на стеклянную палочку, которой он играл. Приглашённый врач нашел рану на верхнем веке, откуда он удалил осколки стекла. Призгшков повреждения мозга не было. Спустя неделю ребе­нок умер от менингита, который имел своим источником абсцесс лобной доли мозга.

Такого рода повреждения имеют сходство с таковыми при так назы­ваемом сажании на кол, о котором подобно, особенно с клинической точки зрения, говорит Штиасни (Sthiässny). Лица, работающие остро­конечными инструментами, подвергаются нередко случайным поврежде­ниям, иногда опасным. При выскальзывании орудия во время работы могут быть нанесены уколы в паховой сгиб с повреждением art. и ven. femoralis.

Наиболее часто встречаются самоубийства посредством огне­стрельного оружия. В преобладающем числе случаев с этой целью употребляются ручное оружие, револьверы и автоматические пистолеты. Длинные ружья, как охотничьи, винтовки, применяются реже, так как они менее распространены и неудобны для того, чтобы держать их в руках. Поэтому, если они все-таки используются для этой цели, и рука слиш­ком коротка для спуска курка, то это делается или ногой (пальцем ноги) или с помощью других приспособлений, дающих возможность опустить курок.

Иногда избираются такие своеобразные огнестрельные оружия, что уже этим самым самоубийство определяется без сомнений. Шульц упо­минает о самоубийстве посредством выстрела из убойной маски, употре­бляющейся для оглушения при убое быков. Гофман дважды вскрывал самоубийц, застрелившихся из грубо сделанного из большого полого ключа пистолета. В другом случае слесарь зарядил трубчатую часть машины, про­сверлил в ней запальное отверстие, зажал ее в тиски и выстрелил в себя; и наконец в третьем случае для этого послужила детская пушка.

В музее венского института находится примитивное железное оружие, вроде ре­вольвера, которое изготовил себе мужчина, бывший в течение 6 месяцев учеником у сле­саря. Выстрел привет только к легкому ранению головы. В Вене в но, бре 1904 года 16-летний пианист, обладавший исклю штельной техникой, изготовил сам из латунной трубки оружие, в виде маленькой пушки с затвором для введения патрона, поставил его на деревянный лафет и с помощью металлического пера со штифтом приспособил его для выстрела. После опытной стрельбы он покончил с собой в подвальном помещении роди­тельского дома посредством выстрела в правый висок, после того как он соответ-

~с _л., irt^arriTTT rontn ТТ\7ТТТШ7 П 'Н^Р

Иногда огнестрельный снаряд бывает такого рода, что прежде всего надо думать о самоубийстве. Так напр., при вскрытиях застрелившихся самоубийц были найдены в канале раны камешки; в другом случае кроме куска измельченного свинца—песок и еще в одном—латунная гирька от разновеса. Своеобразная на>одка была сделана на вскрытии од ого слесаря, застрелившегося из револьвера. В области сердца была найдена металлическая трубка, снабженная набитым пелотом и укрепленная ремнем вокруг грудной клетки. Эта трубка невидимому должна была служить для указания сердечной области и была им самим изготовлена. Через эту трубку он произвел выстрел, попавший в сердце; смерть наступила не тотчас же, почему последовал второй выстрел в правый висок.

Прежде наблюдавшиеся редкие случаи смертельных огнестрельных I повреждений без нарушения целости кожи могут быть только у самоубийц, | которые быть может в волнении забыли положить снаряд.

Сюда относится случай, упомянутый в отчетах венского физиката зь 1871 г. |У 40-летнего мужчины, лишившего себя жизни выстрелом из пистолета, был найден ] в области левого грудного соска сухой участок кожи, величиной с ладонь, темнобу-рого цвета, без нарушения целости кожи. Позадилежащие слои грудной стенки были ' кровоподтечны и размяты, реберные хрящи переломны; в сердечной сорочке было около 3—4 кг крови, на передней поверхности сердца, посредине suicus longitudinalis было два разрыва, величиной приблизительно с горошину, ведущие в полости обоих жглудочков. На трупе самоубийцы, котогый не был вскрыт, Гофман наблюдал большое огнестрельное отверстие под левым соском и кнаружи и книзу от него закопченный сухой участок с внедрившимися порошинками, происходившее очевидно от холостого вы­стрела двуствольного пистолета, из которого застрелился самоубийца.

Бывают случаи самоубийства посредством выстрела водой (о такой попытке к самоубийству сообщается в госпитальном отчете Венской Виде-неровской больницы за 1880 г., стр. 258). Выстрел в рот из заряженного водой карманного пистолета вызвал надрывы угла рта и ранения слизи­стой оболочки рта.

Байер из Пражской хипургической клиники сообщает о двух случаях выстрела водой. В одном из них выстрел в твердое небо вызвал перелом основания черепа с разрушением мозга; смерть наступила через 4 часа. В другом случае дело шло о по­пытке к самоубийству посредством выстрела в грудь из пистолета, заряженного дробью и водой. Более подробное сообщение о самоубийстве посредством выстрела водой приво­дит Вендель (Wendel). Мужчина был найден в луже крови с раздробленной головой; неповрежденными остались только подбородок, нижняя губа, уши и прилегающая часть щеки; осколки костей и частипы мозга были обнаружены кроме туловища и в крови. Ствол ружья был мокрый; кроме того в луже крови было обнаружено много окрашенной кровью воды наряду с кровяными сгустками; халат был запачкан кро­вянистой жидкостью, — все это дало возможность заключить о выстреле водой.

Курьезный случай сообщает Каспер; самоубийца набил себе рот порохом и поджег его.

Самоубийца стреляет как правило в голову и область сердца. На голове избирается область лба и — чаще всего — правый висок. Не очень редки выстрелы в ухо. Напротив, редки выстрелы в подбородок; это бы­вает скорее всего при применении ружей. Драпер (Draper) наблюдал вы­стрел в правую ноздрю.

• Что выстрел в ноздрю может быть случайным указывает случай имевщий место в Вене в сентябре 1919 г. Мальчик, 15 лет, играл со своим товарищем, причем оба возились пистолетом Фроммера. Оружие разорвалось в руках другого, заряд прошел через левую ноздрю мальчика с большим кругом рассеивания на лице; далее, через клиновидную кость и, поднимаясь кзади, через мозг.

Только в исключительных случаях оружие прикладывается к такой части тела, которую неудобно достать. Так напр. Машка в одном слу­чае несомненного самоубийства нашел входное отверстие сзади на голове, в области угла ламбдовидного шва. Точно такой же случай выстрела в за­тылок наблюдался нами на вскрытии и сообщен. Мужчина застрелился

лился в саду кафе на виду у публики. В двух случаях самоубийства входное отверстие было на темени справа. Единственный в своем роде случай само­убийства посредством выстрела из револьвера сообщает Кануто (G. Canuto). Входное отверстие было на темени, выходное у подбородка. Заряд совершил дальнейший свой путь через туловище, вошел в яремную ямку и прошел через сердце в живот! Мы неоднократно находили входное отверстие не в сердечной, а в подложечной области, которая к§к известно, обозначается профанами как область сердца. Однажды входное отверстие было на уровне сердца по левой подмышечной линии. Что при самоубийстве возможен выстрел даже в спину, доказывают сообщения Тово_э (С. Tovo) и Драпьера

Первый сообщает о самоубийце, который застрелился в казарме в согнутом положении из военного ружья, приклад которого он припер к стенке кучей одеял. Входное отверстие было сзади в правом X межреберном промежутке почти рядом с позвоночным столбом, выходное — спереди в 4-м межреберье справа по сосковой линии. При своем росте он легко мог достать курок, лежащий на 58 см ниже дула. В случае Драпьера входное отверстие находилось на левой стороне спины, выход­ное— слева спереди в нижней части грудной клетки.

Понятно, что положение огнестрельной раны на правом виске даже при наличии признаков выстрела на близком расстоянии, еще не доказы­вает самоубийства, так как это возможно и при добровольном убийстве, • и при коварном убийстве, напр, спящего.

С другой Стороны, положение входного отверстия на левом виске у правши не говорит с достоверностью против самоубийства, оно делает его только невероятным. Неудивительно, когда левша стреляется в голову слева. При совместном самоубийстве мы встречаем также и выстрел в рот. Френкель приводит случай убиства жены выстрелом во влагалище.

Почти без исключения при самоубийстве и добровольном убийстве огнестрельное оружие ''риставляется непосредственно к телу, обыкновенно после того, как удаляются или отстраняются части одежды. Огнестрель­ные повреждения тела поэтому всегда имеют характер выстрела на близ­ком расстоянии.

Нахождение рядом с трупом оружия, из которого произведен выстрел, конечно само по себе не доказывает самоубийства, как как оно могло быть положено с умыслом. С другой стороны, нередко совсем не находят оружия при трупе, так как оно было похищено кем-либо из раньше пришедших или же выпало из руки самоубийцы и случайно затерялось, как было в одном из наших случаев, в котором молодой рудокоп застрелился у спуска в шахту. При осмотре места происшествия следует обращать внимание на положение огнестрельного оружия по отношению к трупу, в особенности на расстояние его от тела. Если это расстояние больше протяжения руки смертельно ра­неного, который более не способен к действию, то следует думать, что ору­жие было положено с целью симулировать самоубийство, при условии, что судя по положению_.оружия, оно не могло выпасть из руки самоубийцы.

Корин (Соп'п) и Гегер-Гильбер (Heger-Qilbert) приводят случай, в котором положение оружия и расстояние его от тела погибшего от выстрела, лежавшего в постели тщательно прикрытым, сначала возбудило подозрение в убийстве посторон­ней рукой.

О нахождении огнестрельного оружия, крепко зажатого в руке у само­убийцы, можно сказать то же самое, что и о ноже при самоубийстве посред­ством перерезки шеи. Повидимому это встречается чаще при смерти от огне­стрельных ран, чем при других видах самоубийства. Однако оружие могло быть вложено в руку свежего трупа с целью сделать правдоподобным само­убийство. Даже судорожное сжатие оружия в руке само по себе не доказа-

телыю, так как покойный мог получить смертельную рану в то время, как он держал в руке огнестрельное оружие. S

У? С большой осторожностью следует прикасаться к оружию, найденному рядом с тру­пом, так как замок, барабан револьвера и смазанные жиром патронные гильзы могут иметь отпечатки пальцев. Исследование их в отношении сосочковых линий может приобре­сти важное значение для установления, кто последним держал оружие в руке и для реше. ния вопроса, было ли это самоубийство или убийство.

Необходимо осматривать руки трупа для открытия на них пороховой копоти, в особенности правую руку в области указательного и большого паль­ цев, конечно также и левую руку, если покойный был левша. Пороховую копоть можно распознать только на чистых пальцах; грязь другого про­ исхождения может ввести в заблуждение. ф

*" Гофман дважды наблюдал присутствие пороховой копоти на левой руке при выстреле в правый висок, что невидимому произошло от того, что дуло было прижато к виску левой рукой, в то время как правая рука держала приклад.

Однажды мы нашли у самоубийцы кроме пороховой копоти на правом указательном пальце, на стороне его, обращенной к большому в области су­става между основной и средней фалангами, также опаление волосков на тыле пальца.

На руке, которой самоубийца произвел выстрел, можно найти повре­ждения, не только грубые вследствие разрыва перезаряженного или испор­ченного оружия, но и небольшие, как ссадины, надрывы кожи и т. п., боль­шей частью на большом и указательном пальцах, благодаря отдаче оружия, или вследствие удара обоймы или других выдающихся частей у замка ору­жия или вследствие ущемления кожной складки. Такие повреждения могут произойти от отскакивания костных осколков в находящуюся в непосред­ственной близости руку. Это бывает при выстрелах, связанных с раздро­блением костей, как уже упомянуто было при описании огнестрельных по­вреждений. В одном случае Гофман нашел в коже большого пальца оско­лок кости величиной с конопляное зерно.

Повреждения на руках у самоубийцы могут произойти и другим путем, а именно при неумелом торопливом обращении с оружием, преждевременном выстреле. Гофман нашел у одного молодого человека, покончившего с собой выстрелом в левый висок, ко­поть на правой ладони изаконченый канал, проникающие от возвышения большого пальца до головки локтевой кости. В слепом конце канала была найдена пуля такого же харак­тера, как и в черепе, что можно было объяснить вышеописанным образом. Убегавший or преследования вор, когда бегство стало невозможно, лишил себя жизни выстрелом в го­лову. Левый указательный палец обнаруживал сквозную огнестрельную рану; очевидно самоубийца пытался придавить оружие рукой к виску. У другого самоубийцы кроме огнестрельной раны на правом виске была обнаружена другая рана без копоти у гре­бешка правой подвздошной кости, проникавшая в.правый тазобедренный сустав.

Если на трупе найдено несколько огнестрельных повреждений, то этим не исключается возможность самоубийства. Редко самоубийца стреляет в себя из двух оружий.

При выстрелах, которые должны были произойти один за другим, возникает вопрос, был ли покойный в состоянии после первого выстрела сде­лать еще второй или даже больше. В таких случаях следует принять во вни­мание непосредственное влияние каждого повреждения в отдельности, судя по данным вскрытия. Если между ними находится такое повреждение, ко­торое должно было тотчас же лишить покойного возможности дальнейших действий, как напр, раздробление сердца или головы, то ясно, что оно должно было быть последним, нанесенным рукой самоубийцы. Если есть еще другая подобная рана или указание на то, что позже была нанесена еще одна рана, не вызвавшая смерть тотчас же, то самоубийство исключается.

Так как выстрелы из большого оружия производят несравненно большие разрушения, чем револьверные и пистолетные, и из последних можно стре­лять быстро несколько раз один за другим, то понятно, почему при приме­нении ружей можно относительно реже найти у самоубийцы несколько огне­стрельных ран, что случается нередко при употреблении ручного оружия небольшого калибра. Пули малого калибра образуют столь узкие огнестрель­ные каналы, что самоубийца, даже попав в сердце, в состоянии выстрелить еще несколько раз, почему возникает несколько смертельных поврежде­ний, напр, несколько сквозных огнестрельных ран сердца.

^ Так напр, у одного самоубийцы можно было обнаружить два входных огнестрель­ных отверстия, из которых одно вело в левый, а другое — в правый желудочек сердца. В другом случае у самоубийцы было обнаружено 6 огнестрельных ран. Одна из них на giabella frontis проникала до наружной пластинки черепа, имевшей круг­лую трещину. Вторая на правой скуловой кости, не проникая в полость черепа, вела в ка­нал, шедший поперек обеих глазниц, перерезая nn. optici и оканчивавшийся на левой ску­ловой кости большим выходным отверстием. Наконец 3 входных огнестрельных отверстия были расположены близко друг к другу в области сердца;из них одно вело в левое легкое, два других — в левый желудочек сердца и грудную аорту. Очевидно два выстрела в го­лову были первыми, выстрелы в сердце — последними.

Известно, что человек может оставаться в живых, получив несколько даже про­никающих в полости тела огнестрельных ран на близком расстоянии из оружия малого калибра. Даже несколько подобных ран, произведенных из винтовок на далеком расстоя­нии, не всегда смертельны, как учит опыт войны.

Каспер—Лиман описали случай, в котором мужчина выстрелил себе в грудь из пистолета, пробив диафрагму и селезенку, и был еще в состоянии застегнуть сюртук и шинель и броситься в реку на расстоянии нескольких шагов.

Нельзя отрицать возможность того, что после нанесения себе огне­стрельной раны, проникающей в полость черепа, самоубийца в состоянии сделать еще другой выстрел. Это скорее всего возможно, когда выстрел не сопровождается сотрясением мозга или быстрым и сильным внутричереп­ным кровоизлиянием, следовательно сознание теряется не тотчас же, а также при поражении таких частей мозга, повреждение которых не тотчас ведет к параличу. Такие условия даны при выстреле вблизи из короткого оружия, даже современного, пули которых образуют узкий ход в виде ка­нала или желоба. После таких повреждений сохраняется еще способность к дальнейшим действиям, подобно тому, как это наблюдается, как дальше бу­дет упомянуто, при других органических повреждениях мозга, как напр, при колотых ранах, иногда даже при ушибленных ранах, связанных с пере­ломом черепа.

"* Негели (Nägeli) был экспертом в одном случае, где наличие двух огнестрель­ных ран в мозгу возбудило сомнение в возможности самоубийства. Один из огнестрель­ных каналов проникал слева направо через правую лобную долю мозга, передний угол правой сильвиевой ямки и переднюю часть правой височной доли без повреждений вну­тренней капсулы и центральной извилины. Другой канал проходил слева спереди кзади и слегка вправо под основанием черепа до правой стороны блюменбахова ската с разры­вом сонной артерии в sulcus caroticus размозжением правого полушария мозжечка и оканчивался справа посредине затылка. Негели высказался в том смысле, что не исклю­чена возможность второго выстрела собственной рукой покойного, если рана, проникав­шая через правую лобную долю, была нанесена первой. Дело осложнялось и становилось странным благодаря тому, что револьвер, найденный с правой стороны трупа, из-за поломки пружины мог стрелять только при обратном ходе барабана, а также потому, что взвод и спуск курка были очень затруднительны. Мейкснер рассказывает&'сле-дующш" случай из Венского института. О дна женщина была найдена рядом с мужем с огне­стрельной раной, имевшей признаки выстрела на близком расстоянии. Муж уже однажды отбывал наказание за убийство своей прежней сожительницы. Входное огнестрельное отверстие было на лбу, небольшая свинцовая пуля торчала в простреленной кости, одна из лобных долей была размята; над одним полушарием мозга было свежее кровоизлияние. Муж заявил, что его жена застрелилась сама и он проснулся только от звука выстрела; по его словам, прежде чем умереть, она еще разговаривала с вдм, Так как кровоизлия«

*Л»^А " "* * ••' *

336 - - -._-*-•

яие, вызвавшее давление на мозг, могло образоваться постепенно от ушиба мозгового ве­щества, то версия мужа не встретила возражений.

Известно, что при проникании заряда даже на некоторую глубину в моз­говое вещество не всегда наступает бессознательное состояние, и если оно даже наступило, то быстро может исчезнуть. Случается, что самоубийца' с огнестрельной раной мозга выдает наружное повреждение за случайно возникшее, устраняет оружие и диссимулирует самоубийство.

В одном из наблюдавшихся Гофманом случаев мужчина, найденный сидев­шим на диване с огнестрельной раной над ухом, заявил, что он нанес себе повреждение, упав на край дивана. Он умер на следующий день. Только на вскрытии был обнаружен огнестрельный канал, ведущий в передний рог и слегка задевающий передний конец пра­вого corpus stria turn. Револьверная пуля была диаметром в 11 мм.

Корин и Гегер-Гильбер сообщают об одном самоубийце, который трижды стрелял себе в голову из револьвера.

Одна огнестрельная рана шла от правого виска к левому через нижнюю поверх. ность мозга. Вторая — or середины лба проникала между обоими полушариями мозга до брегмы, вызвав кровотечение из продольной мозговой пазухи. Третья смертельная рана имела направление от левого виска в мозг. Следовательно, самоубийца был в созна-шш после двух первых выстрелов, мог еще переложить револьвер из правой руки в левую и нанести себе смертельное повреждение.

Без вскрытия трупа нельзя высказаться насчет последовательности

выстрелов.

В одном из наших случаев мужчина был обнаружен мертвым в постели, в номере гостиницы. Рядом с правой рукой, покоившейся на верхней части живота, лежал большой револьвер. На трупе было обнаружено две огнестрельных раны, одна на правом виске, вторая в области сердца. Врач,осматривавший труп,предположил,что самоубийца стрелял сначала в голову, затем в сердце. Вскрыгием было обнаружено, что обе огнестрельных раны проникли в полости тела, причем выстрел в голову должен был быть произведен после выстрела в грудь, так как им были разрушены центральные извилины левой сто­роны, после чего покойный не мог держать револьвер в правой руке. Выстрел в грудь •тропик в сердце и грудную часть аорты; однако покойный был еще в состоянии выстре­лы ь себе в гилову.

Иногда самоубийство происходит при таких обстоятельствах, как напр. па охоте, при мнимой чистке оружия, что оно производит впе­чатление несчастного случая. В отдельных случаях отли­чие по одним только объективным данным бывает очень трудно. Следует обращать внимание на положение входного отверстия, ход и направление огнестрельного канала, род оружия, в особенности на признаки выстрела в упор, что говорит в пользу самоубийства. В подобных случаях при выстре­лах в спину одежда должна быть прострелена, почему она должна быть тща­тельнейшим образом исследована в этом отношении.

При неловком обращении с оружием, кажущимся незаряженным, бывают несчастные случаи и даже смертельные повреждения как себя, так и другого лица. В одном из венских случаев виновником оказался даже полицейский, который хотел показать другому свое оружие и при этом слу­чайно застрелил его.

Комбинированные случаи самоубийства, т. е. попытки к самоубийству посредством огнестрельного оружия и другим видом смерти, происходят нередко. Часто они сочетаются с утоплением, если кто-либо стреляет в себя около воды, напр, на берегу реки, в лодке, в ванне. Если тело исчезает в реке или в пруду, то может возникнуть подозрение в воздействии посторон­ней руки с последующим устранением трупа.

Другие комбинации бывают такого рода, что они ставят самоубийство вне сомнений.

22 Руководство до еудеОнод мсдишш.«

Так напр мужчина выстрелил себе в рот хо 'петым зарядом, л ?атем перерезан себе шею. Др^гои нанес себе колотую рану, проникавшую в мышцу сердца, и порез в облает« левого лучезапястного сустава и наконец покончил с сооои выстрелом из револьвера в правый висок. В третьем случае застрелившийся был найден под деревом с петлей иа шее-_г он пытался раньше или одновременно повеситься Реже всего встречается сочетание само­убийства посредством огнестрельного оружия с отравлением. Два таких случая приводил₁ Белоградский (Belogradsky) из Праги Кроме смертельных огнестрельных ран> в одном случае было обнаружено отравление фосфором, в другом —цианистым калием.

О самоубийстве посредством взрывчатых веществ уже было упомянуто. Такие случаи очень редки.

Генсген (Hensgen) сообщает случай огнестрельного ранения посредством засунутой в рот пороховницы. Мы читали о горнораоочем, который положил себе на грудь патрон с динамитом и взорвал его, так что грудь его была совершенно разорвана. Апгс-карь положил нитро! пиперин в ступку, поставил ее ме>чду ногами и вызвал взрыв утром пестика. Ьл о тело было разорвано на мелкие кусочки, а самое здание, где это произошло, рухнуло. Baxi ольц сооошает случаи самоубийства посредством патрона с динамитом, который был взорван в жилетном кармане. Анал01ичные (|акты сообщают Геислер (Heissler) и Оларин (Olann). В последнем случае самоубийца сел на патрон

Нередко с целью самоубийства, в особенности в городах, бросаются вниз или спрыгивают с большой высоты. Обыкновенно дело идет о падении из окна, реже с этой целью самоубийцы восходят на высоты (башни, памят> ники) или бросаются в пропасти.

При вскрытии часто не обнаруживают значительных повреждений кожи; иногда не находят никаких наружных повреждений. В большинстве случаев встречаются только ссадины кожи, отдельные кровоподтеки или незначительные кожные раны. Это бывает при падении не особенно тяжелого тела на ровную поверхность. С другой стороны, не представляют редкости открытые переломы костей, в особенности на голове, при падении на голову, причем встречается даже полное расхождение костей черепа на две почти симметричные половины. Нарушение целости наружных покровов легко развивается при падении тела на выдающиеся твердые предметы, камни и т. п.

Мы видели своеобразные повреждения кожи, возникшие при падении через сте­клянную крышу благодаря сдавлению и надрывам тела, повторяющим решетчатый рису­нок крыши

Главные повреждения обнаруживаются при внутреннем исследовании и заключаются в более или менее обширных переломах и трещинах черепа, переломах ребер, позвоночного столба и таза, в особенности в разрывах вну* тренних органов в различных комбинациях.

На трупе 3-летнего ребенка, случайно упавшего с 3-го этажа на лоб и оставшегося мертвым на мостовой, мы нашли только небольшое кровоизлияние на губах и левой щеке, что могло остаться назамеченным или быть принятым за следы насилия. Вскрытием трупа не было обнаружено других повреждений кроме кругового перелома основания черепа.

Само собой разумеется, что наружные и внутренние повреждения будут одни и те же как при случайном падении, так и при самоубийстве или убийстве. В этом направлении вскрытие едва ли само по себе в состоянии выяснить причину падения. С некоторым правом можно заключить по бо­лезненным изменениям мозга и его оболочек, а также сердца о головокруже­нии или обмороке как причине случайного падения. В большинстве случаев к выяснению истины приводят обстоятельства случая и осмотр места происшествия.

Если бы вскрытием одновременно было обнаружено отравление, то можно было бы толковать смерть как самоубийство, как это имело место в двух случаях экспертизы Гофмана. В одном случае у мужчины, будто бы случайно выпавшего из слухового

окна, было обнаружено отравление серной кислотой В другом случае девушка сначала внутрь фосфорных спичек, а затем выбросилась из третьего этажа Подобные, легко объяснимые случаи оцнако редки

Случаи несчастного падения с высоты особенно часты в больших горо­дах. Они относятся преимущественно к рабочим, которые падают при своей работе с крыш, лесов и т. д. при чистке окон. Сюда же относятся дети, па­дающие из окон, лестниц; реже падают в незапертые погреба и т. д. Назна­чается нередко судебно-медицинское вскрытие трупа потерпевшего,так как возникает вопрос о виновности в халатности.

Умышленное убийство посредством сбрасывания с высоты совершается над новорожденными, о чем подробнее сообщается при разборе вопроса о ро­дах с падением. Этот вид убийства старших детей и взрослых встречается редко. Нередко газеты в городах сообщают о случаях самоубийства такого рода, что мать выбрасывает своего ребенка из окна и затем спрыгивает сама.

Такие же повреждения, как при падении с высоты, образуются от переезда через тело. Этот вид смерти встречается часто не только как несчастная случайность, ной как способ самоубийства. Почти безисклю-чения самоубийцы бросаются под поезд. Реже, по крайней мере в Вене, са­моубийцы бросаются под трамвай или под воз. Получаются обычно очень тяжелые повреждения, о происхождении которых можно заключить по об­ширным ссадинам в виде полос, а также по разрывам и даже отделению от туловища целых частей тела, в том числе головы, что объясняется тем, что, с одной стороны, рельсы, с другой стороны, край когеса действуют наподобие ножниц.

Следует заметить, что не все повреждения, находимые на таких тру­пах, производятся колесами поезда. Так называемые колесные ме­телки могут обусловить подобные повреждения при непосредственном воздействии на тело, или же путем отбрасывания его в сторону от поезда. Колесные метелки состоят из твердых жестких метел и могут нанести повреждения наподобие колотых ран, напоминающих прокалывание i ожи осколками костей. Стержни поршня могут также привести к дырчатым переломам черепа.

Из-за ч стоты несчастных случаев на железной дороге и на железно­дорожной службе приходится нередко решать вопрос на основании дан­ных всрытия, вероятнее ли самоубийство или несчастный случай.

Самоубийцы не всегда бросаются под поезд в последнюю минуту, при­чем повреждения имеют тот же характер, как и при несчастной случайно­сти, а укладываются на рельсах таким образом, что наверняка достигают быстрой смерти. Если переезд совершился только через шею или размята се­редина туловища, то это^с некоторой вероятностью «юворит в пользу само­убийства, но не исключает несчастного случая. Это возможно тогда, когда вслед за падением тела из поезда оно непосрественно попадает под кочеса. В последних случаях можно также обнаружить размятие всех четырех ко­нечностей. Это легко можно объяснить намерением самоубийцы улечься та­ким образом, чтобы кроме туловища получить еще и повреждения конеч­ностей. Мы видели однажды размятие всех четырех конечностей при заве­домо несчастном случае у пострадавшего от жел езнодорожного крушения русского пленного, а другой раз —• у молодой женщины, которая служила во время войны кондуктором на тормозе и упала с товарного поезда, пере­ехавшего через нее. Мы наблюдали полное отделение головы от туловища у упавшего по несчастной случайности, и погибшего под колесами стрелоч­ника, причем шея и правая рука были наискось отрезаны.

Впрочем при этом большую роль играет случай, почему самоубийцы

не всегда погибают от переезда через них в избранном ими положении, даже не в егда достигают цели, когда они отбрасываются в сторону или подвер­гаются частичному переезду.

При переезде всего поезда через тело образуются колоссальные по-иреждения, и части тела могут быть занесены на далекое расстояние. При этом большинство ран возникает посмертно.

Необходимо тщательнейшее исследование всех частей трупа и находя­щихся на них повреждений, так как бывает, что убитые в другом месте лица были положены на рельсы с целью симулировать самоубийство или не­счастный случай. Присутствие огнестрельной, резаной, колотой и других ран, а также странгуляционной борозды может дать объяснение случая, хотя не исключает возможности комбинированного самоубийства.

В одном случае самоубийства посредством переезда через тело мы на­шли ожог органов глотания и желудка и отчетливый запах алкоголя. Муж­чина торговал водкой и, прежде чем лечь на рельсы, пил 95% алкоголь, остатки которого в пузырьке были найдены при нем. Благодаря этим наход­кам было установлено самоубийство.

Труп убитого может быть подвергнут действию других механических инсультов, напр. аи шин. Женщина была задушена, и труп ее был помещен убийцей в хлев между двумя коровами, из которых одна была злая. На трупе был обнаружен след копыта в об­ласти поясницы, что ввело в заблуждение экспертов, первыми исследовавших труп.

Из более редких видов самоубийства достойно внимания нанесение себе рубленых ран головы. Это наблюдалось неоднократно. Раны наносятся большей частью лезвием заступа или топора, реже обухом и помещаются в лобнойи передней частях черепа, часто в числе нескольких, даже 30 (Krugles-tein), идущих параллельно друг другу. Раны проникают только через кожу или идут до поверхности слоев костей, так что причиной смерти служю дальнейшее вмешательство, как напр. перерезк;( передней части шеи. Такие типичные случаи легко поддаются объяснению, подобно тем, в кото­рых обнаружены порезы в суставных сгибах, что также наблюдалось.

Франк (P. Frank) приводит случай из опыта Гофмана, где глубокие раны привели к обширному перелому костей в области лба и были нанесены ударами топора числом до 10, по голове, обеими руками. Женщина сама-отправилась в больницу. Смерть последовала от менингита. В другом слу­чае, вскрытом Гофманом, женщина нанесла себе сначала колотую рану _печенл, а затем била себя частью лезвием, частью обухом кухонного то-пора по лбу и темени, так что в конце концов упала без сознания.

Что самоубийца в состоянии нанести себе удары топором даже по затыл« ку, если голова сильно наклонена вперед, видно из сообщения Лангера (L. Langer). Раны были нанесены обухом топора. Последовало выздоровле­ние. Редко встречаются случаи вколачивания в голову гвоздей.

Несколько лет назад мы вскрывали в гарнизонном госпитале № 1 труп новобранца, который выбросился из первого этан^а на двор, остался невредим, взял два винтовых гвоздя от большой люстры и вбил себе с помощью кирпича один из них в лоб, другой p макушку. Гвозди длиной в 67 и 83 мм почти во всю длину торчали в черепе и с тру дом mo»ли быть извлечены. Покойный умер через 3 недели от менингита.

Кисель (Cissel) не наблюдал резких функциональных расстройств у слабоумного старика, вколотившего себе в голову 5 гвоздей длиной 4,3 см и толщиной в 4 мм. Левит (Levit) приводит случай самоубийства посредством вколачивания гвоздя, дли­ной в 8 см в висок с последующим гнойным менингитом. Для вбивания гвоздя служил де­ревянный башмак. Ангенштейн (Angenstein) сообщает о повторном вколачивании в голову, невидимому душевнобольным, проволочных шпилек. В конце коицоц он ввел

340

шпильки через раневые каналы в полость черепа. При вскрытии шпильки оылн най­дены, торчавшими частью в мозговых оболочках, частью в мозгу.

Бывают случаи убийства детей посредством вкалывания игол в роднички. Существующий во многих местах обычай прибивать покойника гвоздями к гробу при­водит к посмгртным повреждениям головы, что может дать повод к ошибкам.

В одном из случаев экспертизы Корнфельда (Kornfeld) надлежало решать вопрос, был ли вколочен в темя гвоздь, проникший в венозную пазуху и причинивший смерть, самим покойным или посторонней рукой, благодаря удару бруска, в котором тор­чал гвоздь. Вероятно, здесь было самоубийство, так как за день до этого покойный при­нял внутрь головки фосфорных спичек.

Самоубийство посредством нанесения себе рубленых ран совершается главным образом душевнобольными. То же самое можно сказать о редких случаях проглатывания игол, осколков стекла, гвоздей и т. п. Впрочем это совершается в тюрьмах и не душевнобольными заключенными, отнюдь не всегда с целью самоубийства, равным образом истеричками, проглатываю­щими галстуки, полотняные лоскуты, ложки и т. п.

Такие инородные тела могут внедряться в кишечник.

Такого рода явления встречаются и в сочетании с другими видами самоубийства. Гак, например Шварцвальд (Schwarzvald) сообщает об одной молодой эпилеп­тичке, которая приняла внутрь фосфор и концентрированную щелочь, после чего она вы­здоровела. Она повторно проглатывала открытые английские булавки и сломанные спи­цы. После длительной болезни наступила смерть от септикопжмии. Одна иголка торчала в pylorus, пакет головных шпилек и остроконечных игол—в colon descendense, спаянном с окружающими тканями. В слепой кишке и в flexurae sigmoideae были обнаружены аб­сцессы в слизистой оболочке. Бюргер (Burger) нашел в тонких кишках у повесившегося самоубийцы куски различных тканей, окрасивших кишечную стенку, и в толстых кишках куски кожи, окрашенного сукна и чулок.

О самоубийстсе посредством задушения и ядов следует прочесть в соответствующих главах.

Для решения вопроса, представляющего часто-большую трудность, произошло ли самоубийство или убийство, кроме осмотра и вскрытия трупа, существеннейшее значение имеет точное установление сути дела на месте нахождения трупа с помощью фотографических снимков, воспроизводящих обстановку без изменений, а также другие обстоятельства дела. Многие самоубийцы оставляют рисунки или прощальные письма, дата которых может не совпадать со временем осуществления самоубий­ства (Gross). Подобные письма могут быть и фиктивными, как нам неодно-кр-iTHO станоЕилось известно.