- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •У перелік обов'язкових форм медичної документації в патологоанатомічній установі (підрозділі) включені:
- •Положення
- •Положення
- •Інструкція
- •Групування випадків ранньої неонатальної смертності за віком новонародженого
- •Положення
- •М. І. Пирогов
- •Інструкція
- •Лікарське свідоцтво про смерть n ___
- •Довідка про причину смерті
- •Інструкція щодо заповнення і реєстрації лікарського свідоцтва про перинатальну смерть (форма № 106-2/о)
- •1. Загальні положення
- •2. Порядок видачі лікарського свідоцтва про перинатальну смерть
- •3. Порядок заповнення лікарського свідоцтва про перинатальну смерть
- •Лікарське свідоцтво про перинатальну смерть № ___
- •Довідка про причину смерті
- •Направлення на патогістологічне дослідження «_____» _____________ 200 __ року ____________годин
- •Протокол (карта)
- •Адреса закладу, що заповнив протокол ___________________________________________________
- •Результати патологоанатомічного дослідження
- •Дата обговорення на конференції ___________
- •Направлення на патогістологічне дослідження «_____» _____________ 200 __року ________ годин
- •Міністерство охорони здоров'я України наказ
- •Про розвиток та удосконалення патологоанатомічної служби україни
- •Штатні нормативи медичного персоналу патологоанатомічих відділень лікувально-профілактичних закладів, патологоанатомічих бюро
- •1. Лікарський персонал
- •2. Середній медичний персонал
- •3. Молодший медичний персонал
- •Положення про патологоанатоміче бюро
- •Положення про патологоанатоміче відділення /централізоване патологоанатоміче відділення/ лікувально-профілактичного закладу
- •Положення про посадові обов'язки медичного персоналу патологоанатомічого бюро та централізованого патологоанатомічого відділення лікувально-профілактичного закладу
- •1. Завідуючий відділенням патологоанатомічого бюро (Централізованим патологоанатомічім відділенням):
- •2. Лікар відділення патологоанатомічого бюро (централізованого патологоанатомічого відділення).
- •3. Лаборант та фельдшер-лаборант відділення патологоанатомічого бюро і централізованого патологоанатомічого відділення
- •4. Санітар патологоанатомічого бюро, централізованого патологоанатомічого відділення
- •Положення про порядок організації та проведення клініко-патологоанатомічих конференцій в лікувально-профілактичних закладах
- •Положення про проведення клініко-анатомічного аналізу смертельних наслідків
- •1. Порядок порівняння клінічного та патологоанатомічого діагнозів.
- •2. Організація та порядок роботи лікувально-контрольної комісії (лкк).
- •Положення про порядок дослідження біопсійного та операційного матеріалів /патогістологічні дослідження/
- •Порядок підготовки біопсійного, операційного та секційного матеріалів до гістологічних досліджень
- •Положення про патологоанатоміче дослідження померлих
- •1. Порядок оформлення медичної документації на померлих в лікувально-профілактичному закладі
- •2. Порядок патологоанатомічого дослідження померлого
- •3. Документація патологоанатомічих досліджень померлих
- •Інструкція про особливості та порядок розтину трупів дітей раннього віку, новонароджених, мертвонароджених, викиднів та плацент
- •Інструкція про особливості та порядок патологоанатомічого дослідження трупів, що містять радіоактивні речовини
- •Інструкція по взяттю матеріалу від трупа для бактеріологічного та вірусологічного дослідження
- •Інструкція по взяттю трупної крові та спинномозкової рідини для біохімічних та біофізичних досліджень
- •Інструкція про порядок та строки зберігання патологоанатомічих документів та матеріалів патологоанатомічого дослідження
- •Інструкція про прийом, зберігання та видачу трупів в лікувальних закладах
- •Основні вимоги до приміщень та по охороні праці, техніці безпеки при роботі в патологоанатомічих бюро, патологоанатомічих відділеннях
- •II. Вимоги до території, планування і обладнання патологоанатомічих бюро (патогістологічної лабораторії, відділень)
- •III. Вимоги до утримання і експлуатації приміщень патологоанатомічого бюро, відділення (патогістологічної лабораторії)
- •IV. Вимога при роботі у патологоанатомічому бюро
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Задача № 45
- •Задача № 46
- •Задача № 47
- •Задача № 48
- •Задача № 49
- •Задача № 50
- •Задача № 51
- •Задача № 52
- •Міністерство охорони здоров’я україни
II. Вимоги до території, планування і обладнання патологоанатомічих бюро (патогістологічної лабораторії, відділень)
Територія
11. Ділянка патологоанатомічого бюро (відділень) повинна знаходитись збоку від лікувальних корпусів і бути відділеною від них захисною зеленою зоною (парк або сад) шириною не менше І5м. Ділянка повинна мати обладнані під'їзні шляхи, окремий в'їзд, який використовується як правило, лише для потреб патологоанатомічого бюро, і який в окремих випадках може бути суміщений лише з в'їздом у господарську зону.
Патологоанатомічий корпус і під'їзди до нього мають бути ізольовані від прилягаючих житлових будинків і не повинні проглядатися з вікон приміщень перебування хворих і з саду для хворих.
Санітарний розрив від патологоанатомічого корпусу до інших будівель необхідно встановити не менше 30 м.
Приміщення
12. Патологоанатомічий корпус повинен мати окремі приміщення і не може бути розміщений в одному будинку з підсобними службами установ або лікувальними кабінетами. Патологоанатомічий корпус, як правило, не повинен розміщуватися у кількох будинках. У лікарнях до 100 ліжок в окремих випадках при узгодженні з санітарно-епідеміологічною станцією (санітарно-епідеміологічним відділом районної лікарні сільського району) може допускатися розміщення патологоанатомічого відділення у господарському корпусі, якщо у склад останнього не входить адміністративна група, харчоблок і продовольчий склад. Не допускається розміщення в одному приміщенні із патологоанатомічим бюро (навіть на різних поверхах) віварію і експериментального відділення установи.
13. Мала секційна, призначена для розтинів інфекційних трупів, повинна мати окремий запасний зовнішній вхід.
14. Загальна площа приміщень патологоанатомічого відділення у лікарнях до 100 ліжок приймається 44 м2. а в лікарнях з кількістю ліжок 100 і більше з розрахунку на 1 ліжко:
В лікарнях на 100 ліжок 1,08 м2
200 0,77
300-400 0,51
600 0,83
800 0,78
1000 0,68
Набір і розмір площі приміщень патологоанатомічих корпусів бюро визначаються завданням на проектування.
15. Висота основних приміщень патологоанатомічого корпуса (бюро) повинна бути від підлоги до стелі не менше 3 м.
16. Планування приміщення патологоанатомічого корпуса (бюро) повинно відповідати наступним вимогам: приміщення, пов'язані з транспортуванням трупів усередині будинку, проведенням розтинів, обробленням і зберіганням нефіксованого секційного і біопсійного матеріалу, повинні бути відділені тамбуром або коридором від гістологічної лабораторії, приміщення для лікарів і обслуговуючого персоналу, музею, душової і санітарного вузла, а також інших приміщень, не призначених для вказаних вище цілей; секційна не повинна межувати безпосередньо з приміщенням для видавання трупів.
17. Планування дверних пройомів і конструкція дверей у трупосховищі, у передсекційній, секційній, кімнаті для одягання і у траурній залі повинні забезпечувати вільний пронос носилок і проїзд каталки з трупом.
18. Приміщення патологоанатомічого бюро (відділення) повинні бути сухими.
19. У приміщенні для зберігання трупів повинна бути холодильна установка і ліфт (якщо зберігання трупів розміщено не на одному поверсі з секційною) для подавання трупів у секційну.
Для трупів повинні бути лежаки, розміром 1,8 х 0,6 м або полиці чи особливі сейфи.
20. Для персоналу патологоанатомічого бюро обов'язково повинна бути передбачена душова кімната, а у лікувальних закладах з кількістю ліжок від 400 і більше — санітарний пропускник.
21. Стіни і перегородки повинні бути виготовлені із водостійких неорганічних матеріалів.
Стіни і підлоги всіх приміщень повинні бути непроникливими для гризунів, гладкими, без щілин. Всі кутки і місця сполучення стін, підлоги і стелі у приміщеннях повинні бути закругленими, без карнизів і декоративних оздоблень.
22. Стіни кабінетів повинні бути покриті масляною фарбою до половини висоти, а стіни секційної, передсекційної, кімнати для зберігання трупів і санітарного вузла — мати облицювання глазурованими плитками від підлоги до стелі.
23. Підлоги у секційній, препараторській, передсекційній і кімнаті для зберігання трупів повинні бути покриті водонепроникливим матеріалом, який легко вичищається і витримує часте миття дезінфікуючими розчинами, і повинні бути рівними, без порогів, виступів, зручними для транспортування трупів на каталках. Підлога у секційній повинна мати стік у каналізацію або спеціальний приймач стічних вод із відділення.
Підлоги у патогістологічній лабораторії і приміщеннях для лікарів повинні бути вкриті лінолеумом.
24. Віконні рами і двері у секційній і передсекційній повинні мати масляне пофарбування. Дверні приладдя повинні легко піддаватися очищенню. У літній час вікна повинні бути наділені металевими сітками від мух.
Водопровід, каналізація, опалювання і газ
25. Патологоанатоміче бюро (відділення) як правило повинні бути забезпечені водопроводом, гарячим водопостачанням, каналізацією, центральним опалюванням і газом (якщо в населеному пункті є газова мережа).
В місцевості, яка не має водопроводу і каналізації, влаштовуються внутрішні водопровід і каналізація.
26. Усі стічні води від патологоанатомічого бюро і відділення при наявності у місті або селищі каналізації з очисними спорудами і пристроєм для обеззараження стічних вод належать підключенню до загальноміської або селищної каналізаційної системи.
Якщо міська або селищна каналізація не забезпечена спорудами для очищення і обеззараження стічних вод, а також якщо каналізація відсутня, то при установі повинні бути збудовані місцеві споруди для очищення і обеззараження стічних вод.
27. Для миття рук працюючого персоналу у приміщеннях патологоанатомічого бюро і відділення (лабораторії) повинні бути водопровідні раковини окремо від раковин, передбачених для миття інвентарю і інструментарію.
У секційній і передсекційній повинні бути встановлені спеціальні хірургічні умивальники з ліктевим або педальним пуском води.
28. Центральна система опалювання повинна забезпечувати можливість регулювання подавання тепла у приміщення, різні по тепловому режиму, тепловиділенню і вологості повітря.
Опалювальні прилади повинні бути споруджені і розташовані з розрахунком можливості систематичного очищення їх поверхні.
29. При наявності пічного опалювання, печі повинні бути обладнані колосниковими решітками, опалювальні отвори печей повинні виходити у коридор, на підлозі перед опалювальним отвором повинен бути закріплений лист покрівельного заліза довжиною 0,7м і шириною 0,3м у кожну сторону більше опалювального отвору. Використання для розпалювання печей керосину, бензину та інших легкозаймистих складів забороняється.
Вентиляція
30. Усі приміщення патологоанатомічого бюро і відділення (лабораторії) повинні бути обладнані витяжною вентиляцією з механічним спонуканням.
31. Розрахункова температура і кратність обміну повітря повинні бути прийняті згідно з таблицею (Будівельні норми і Правила ІІ-Л-9-70).
32. Незалежно від наявності приточно-витяжної вентиляції у всіх приміщеннях повинні бути обладнані відкидні фрамуги або кватирки, що легко відчиняються.
33. У патологоанатомічій лабораторії повинні бути обладнані витяжні шафи з механічним спонуканням.
У великих лабораторіях, де постійно використовуються складні методики різних пофарбувань, необхідно обладнати стіл з місцевим витяжним пристроєм.
Освітлення
34. Усі приміщення патологоанатомічого бюро, відділення (лабораторії) повинні мати пряме природне освітлення. Відношення площі вікон до площі підлоги повинно бути: у секційній і лабораторії — 1:4 — 1:5, у решті приміщень — 1:6 — 1:8.
35. Приміщення повинні бути забезпечені системою загального і місцевого штучного освітлення, що відповідає вимогам діючих норм.
У секційних штучне освітлення повинно забезпечуватися безтіньовими світильниками.
Меблі
36. У патологоанатомічих бюро, відділеннях (лабораторіях) усі меблі повинні бути покриті фарбами світлих тонів.
37. Секційний стіл повинен бути обладнаний підводкою гарячої води і мати стік у каналізацію, що закривається сіткою-уловлювачем.
38. Для запобігання від охолодження і промокання ніг робоче місце біля секційного стола укривається дерев'яною решіткою.
39. Секційні столи повинні виготовлятися з водонепроникливого матеріалу і мати покриття, що легко очищається (мармур, мозаїчні плити, нержавіюча сталь, оцинковане залізо), що витримує часте миття дезінфікуючими засобами. Обладнання дерев'яних секційних столів без металевої обшивки не допускається.
40. Каталки, носилки та інші прилади для транспортування трупів повинні мати металеві покриття, то легко очищаються і дезінфікуються.