Задача № 11

Хворий Т., 34 роки.

КЛІНІЧНИЙ ДІАГНОЗ: ІХС. Інфаркт міокарда. Тромбоемболія легеневої артерії. Гострий панкреатит? Гостра легенево-серцева недостатність. Міокардіодистрофія, миготлива аритмія.

ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ: Дилатаційна кардіоміопатія. Дистрофія і повнокров’я паренхіматозних органів. Мускатна печінка. Пристінковий тромбоз вушок передсердь та шлуночків серця. Геморагічний інфаркт нижньої долі лівої легені. Ішемічні інфаркти нирок. Тромбоемболія лівої гілки легеневої артерії. Набряк легенів. ІХС: атеросклероз аорти. Хронічний бронхіт. Облітерація правої плевральної порожнини.

ЗАКЛЮЧЕННЯ ПРО ПРИЧИНУ СМЕРТІ: Смерть хворого Т., який страждав дилатаційною кардіоміопатією, настала від тромбоемболії лівої гілки легеневої артерії.

ЛІКАРСЬКЕ СВІДОЦТВО ПРО СМЕРТЬ.

I. Безпосередня причина смерті (захворювання або ускладнення основного захворювання):

а)_____________________________________________захворювання, яке викликало або обумовило безпосередню причину смерті: основне (першопочаткове) захворювання вказується останнім;

б)_________________________________________________________________________

в)_________________________________________________________________________

г) ___________________________________________________________

II. Інші важливі захворювання, які сприяли смертельному наслідку, але не пов’язані з захворюванням або його ускладненнями, які стали безпосередньою причиною смерті______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

НАВЧАЛЬНА КАРТА ЗАНЯТТЯ.

1. Визначити в клінічному діагнозі:

а) основне захворювання;

б) ускладнення;

в) супутні захворювання.

В разі, якщо основне захворювання комбіноване, вказати конкуруючі, поєднані, фонові захворювання.

2. Визначити в патологоанатомічному діагнозі:

а) основне захворювання;

б) ускладнення;

в) супутні захворювання.

В разі, якщо основне захворювання комбіноване, вказати конкуруючі, поєднані, фонові захворювання.

3. Порівняти клінічний і патологоанатомічний діагнози: по основному захворюванню, ускладненням, супутнім захворюванням.

4. Виявити неправильності формулювання клінічного діагнозу, якщо вони були.

5. Заповнити лікарське свідоцтво про смерть згідно даних патологоанатомічного діагнозу.

Задача № 12

Хворий Ш., 81 рік.

КЛІНІЧНИЙ ДІАГНОЗ: ІХС: стенокардія напруги, стабільна, II ф.кл. Атеросклеротичний кардіосклероз. Атеросклероз аорти. Склеротична гіпертензія. Церебральний атеросклероз. Склеротична енцефалопатія. НК-IIА. Хронічний бронхіт в стадії неповної ремісії. Емфізема. Пневмосклероз. ДН II ст. Хронічна залізодефіцитна анемія. Хронічний пієлонефрит в стадію ремісії, ХНН-0. Ампутаційна кукса правого передпліччя.

ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ: Крупозна правостороння пневмонія. Дистрофія і повнокров’я паренхіматозних органів. Правосторонній фібринозний плеврит. ІХС: атеросклеротичний аортокоронарокардіосклероз. Хронічний пієлонефрит. Хронічна залізодефіцитна анемія. Ампутаційна кукса правого передпліччя.

ЗАКЛЮЧЕННЯ ПРО ПРИЧИНУ СМЕРТІ: Смерть хворого Ш. настала від правосторонньої крупозної пневмонії.

ЛІКАРСЬКЕ СВІДОЦТВО ПРО СМЕРТЬ.

I. Безпосередня причина смерті (захворювання або ускладнення основного захворювання):

а)_____________________________________________захворювання, яке викликало або обумовило безпосередню причину смерті: основне (першопочаткове) захворювання вказується останнім;

б)_________________________________________________________________________

в)_________________________________________________________________________

г) ______________________________________________________________

II. Інші важливі захворювання, які сприяли смертельному наслідку, але не пов’язані з захворюванням або його ускладненнями, які стали безпосередньою причиною смерті______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

НАВЧАЛЬНА КАРТА ЗАНЯТТЯ.

1. Визначити в клінічному діагнозі:

а) основне захворювання;

б) ускладнення;

в) супутні захворювання.

В разі, якщо основне захворювання комбіноване, вказати конкуруючі, поєднані, фонові захворювання.

2. Визначити в патологоанатомічному діагнозі:

а) основне захворювання;

б) ускладнення;

в) супутні захворювання.

В разі, якщо основне захворювання комбіноване, вказати конкуруючі, поєднані, фонові захворювання.

3. Порівняти клінічний і патологоанатомічний діагнози: по основному захворюванню, ускладненням, супутнім захворюванням.

4. Виявити неправильності формулювання клінічного діагнозу, якщо вони були.

5. Заповнити лікарське свідоцтво про смерть згідно даних патологоанатомічного діагнозу.