Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Посібник з клінічної патології.docx
Скачиваний:
390
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
1.95 Mб
Скачать

Задача № 7

ХВОРА С., 55 років.

КЛІНІЧНИЙ ДІАГНОЗ: Гостре порушення мозкового кровообігу по ішемічному типу в басейні лівої середньої мозкової артерії на ґрунті атеросклерозу судин головного мозку. Атеросклероз аорти, коронарних артерій серця. Набряк головного мозку. Ожиріння III ст.

ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ: ІХС: крупна аневризма з локалізацією в передньо-боковій стінці лівого шлуночка з тромбозом на ґрунті атеросклерозу коронарних артерій серця. Тромбоемболія середньої мозкової артерії. Вогнище сірого розм’якшення лівої півкулі. Набряк з дислокацією головного мозку і вклиненням мигдаликів мозочка у великий потиличний отвір. Ожиріння III ст.

ЗАКЛЮЧЕННЯ ПРО ПРИЧИНУ СМЕРТІ: Смерть хворої С., яка страждала аневризмою серця з тромбозом, настала від тромбоемболії і ішемічного інсульту головного мозку.

ЛІКАРСЬКЕ СВІДОЦТВО ПРО СМЕРТЬ.

I. Безпосередня причина смерті (захворювання або ускладнення основного захворювання):

а)_____________________________________________захворювання, яке викликало або обумовило безпосередню причину смерті: основне (першопочаткове) захворювання вказується останнім;

б)_________________________________________________________________________

в)_________________________________________________________________________

г) ______________________________________________________________

II. Інші важливі захворювання, які сприяли смертельному наслідку, але не пов’язані з захворюванням або його ускладненнями, які стали безпосередньою причиною смерті_________________________________________________________________________________________________________________________________________________

НАВЧАЛЬНА КАРТА ЗАНЯТТЯ.

1. Визначити в клінічному діагнозі:

а) основне захворювання;

б) ускладнення;

в) супутні захворювання.

В разі, якщо основне захворювання комбіноване, вказати конкуруючі, поєднані, фонові захворювання.

2. Визначити в патологоанатомічному діагнозі:

а) основне захворювання;

б) ускладнення;

в) супутні захворювання.

В разі, якщо основне захворювання комбіноване, вказати конкуруючі, поєднані, фонові захворювання.

3. Порівняти клінічний і патологоанатомічний діагнози: по основному захворюванню, ускладненням, супутнім захворюванням.

4. Виявити неправильності формулювання клінічного діагнозу, якщо вони були.

5. Заповнити лікарське свідоцтво про смерть згідно даних патологоанатомічного діагнозу.

Задача № 8

Хворий Я., 63 років

КЛІНІЧНИЙ ДІАГНОЗ: ІХС: атеросклеротичний кардіосклероз, атеросклероз аорти, коронарних артерій серця. Розшаровуюча аневризма черевного відділу аорти. Гостра серцево-судинна недостатність. Тромбоемболія легеневої артерії?

ПАТОЛОГОАНАТОМІЧНИЙ ДІАГНОЗ: Розповсюджений перибронхіальний рак (гістологічно - аденокарцинома) правої легені. Масивна пухлинна емболія коронарних артерій серця. Гостре венозне повнокров’я внутрішніх органів. Дрібновогнищевий кардіосклероз. Виражений атеросклероз аорти, коронарних артерій серця.

ЗАКЛЮЧЕННЯ ПРО ПРИЧИНУ СМЕРТІ: Смерть хворого Я., який страждав раком легень, настала від гострої серцево-судинної недостатності в результаті емболії пухлинними клітинами коронарних артерій серця.

ЛІКАРСЬКЕ СВІДОЦТВО ПРО СМЕРТЬ.

I. Безпосередня причина смерті (захворювання або ускладнення основного захворювання):

а)_____________________________________________захворювання, яке викликало або обумовило безпосередню причину смерті: основне (першопочаткове) захворювання вказується останнім;

б)_________________________________________________________________________

в)_________________________________________________________________________

г) ___________________________________________________________

II. Інші важливі захворювання, які сприяли смертельному наслідку, але не пов’язані з захворюванням або його ускладненнями, які стали безпосередньою причиною смерті______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

НАВЧАЛЬНА КАРТА ЗАНЯТТЯ.

1. Визначити в клінічному діагнозі:

а) основне захворювання;

б) ускладнення;

в) супутні захворювання.

В разі, якщо основне захворювання комбіноване, вказати конкуруючі, поєднані, фонові захворювання.

2. Визначити в патологоанатомічному діагнозі:

а) основне захворювання;

б) ускладнення;

в) супутні захворювання.

В разі, якщо основне захворювання комбіноване, вказати конкуруючі, поєднані, фонові захворювання.

3. Порівняти клінічний і патологоанатомічний діагнози: по основному захворюванню, ускладненням, супутнім захворюванням.

4. Виявити неправильності формулювання клінічного діагнозу, якщо вони були.

5. Заповнити лікарське свідоцтво про смерть згідно даних патологоанатомічного діагнозу.