21. Физиолого-гигиеническое значение питьевой воды. Роль водного фактора в распространении заболеваний.

Физиологическая роль воды

Вода - универсальный растворитель: кровь, лимфа, секреты и экскреты представляют собой водные растворы сложного химического состава. Организм трехмесячного плода на 94% состоит из воды, взрослого человека - на 63-65%, в пожилом возрасте (> 70 лет) - на 58%.

Значение воды

1. Физиологическое (участвует в обменных процессах, явля­ется фактором закаливания организма).

2. Гигиеническое (поддержание чистоты тела и окружающей среды).

3. Эпидемиологическая роль (передаются желудочно-кишечные заболевания, некоторые виды гельминтов, вирусные заболева­ния - гепатит).

4. Лечебное (приготовление медикаментов, введение медицин­ских препаратов, гидропроцедуры и другие).

Физиологическое значение воды. Вода необходима организму:

1. для перемещения питательных веществ (нутриентов) в растворенном виде, в том числе жизненно необходимых микро- и макроэлементов;

2. в воде протекают процессы ассимиляции и диссимиляции;

3. вода является основой кислотно-щелочного равновесия;

4. вода необходима для поддержания водно-электролитного баланса и проницаемости клеточных мембран;

5. для удаления в растворенном или коллоидном состоянии вредных для организма продуктов метаболизма;

6. испарение воды — механизм регулирования температуры тела.

Недостаток воды в организме вызывает нарушение гомеостаза:

1. дефицит воды на 3 - 4% от необходимого количества снижает работоспособность;

2. дефицит на 10% приводит к нарушению обмена веществ;

3. дефицит более 20% веса тела приводит к необратимым процессам в организме.

Гигиеническое значение воды. Вода используется:

1. для поддержания чистоты тела, одежды, жилища;

2. для благоустройства городов и населенных пунктов, водоёмы - градообразующий элемент в архитектурном облике городов;

3. поливки зеленых насаждений;

4. для организации отопления, канализации.

Как природный оздоровительный фактор:

1. в закаливании;

2. в организации физкультурных мероприятий (водный, гребной, парусный спорт).

Для лечения (гидротерапии):

1. солевые ванны, минеральные воды,

2. в сочетании с термическим воздействием (бани, парилки).

3. в сочетании с механическим компонентом (водный массаж, души, каскады и т.д.).

Роль водного фактора в распространении заболеваний. Вода - источник 3 групп заболеваний:

1. Эпидемических.

2. Эндемических.

3. Хронических интоксикаций, связанных с повышенным содержанием в воде остаточных количеств химических веществ в результате загрязнения водоисточника промышленными сточными водами, ядохимикатами и т.д.

Роль водного фактора в распространении эпидемических заболевании. Болезнетворные микроорганизмы могут попадать в открытые водоемы

1. при смывании нечистот с поверхности почвы атмосферными осадками

2. при загрязнении водоисточника бытовыми сточными водами, особенно - стоками больниц

3. при сбросе нечистот с судов и др.

Роль водного фактора в распространении вирусных заболеваний

1. инфекционного гепатита,

2. полиомиелита,

3. аденовирусных,

4. энтеровирусных инфекций:

Роль водного фактора в распространении зоонозных заболеваний. Зоонозы передающиеся водным путём: лептоспироз, туляремия и сибирская язва водного происхождения, бруцеллез.

Роль водного фактора в распространении патогенных простейших. Вода может загрязняться простейшими (амёбы) и яйцами гельминтов (аскариды, острицы); в водоёмах происходит цикл развития биогельминтозов (дифиллоботриоз, описторхоз, лейшманиоз).

Роль водного фактора в распространении эндемических заболевании. Эндемические заболевания - биогеохимические эпидемии вызываются водой с изменённым химическим составом из-за повышенного или пониженного природного содержания минеральных веществ в почве некоторых географических областей (биогеохимических провинций).

Фтор, кариес (развивается при недостатке в питьевой воде фтора), флюороз (развивается при избытке фтора в воде), воднонитратная метгемоглобинемия (при увеличении содержания нитратов в воде).

Йод. Пониженное его содержание в воде вызывает развитие эндемического зоба.

Селен. Недостаток селена приводит к дистрофическим изменениям в мышцах, в том числе сердечной, к дистрофии поджелудочной железы.

Молибден. При избытке усиливает образование мочевой кислоты, «молибденовая подагра».

Бериллий. Накопление в организме приводит к поражению дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой систем, вызывает угнетение эритропоэза.

Стронций - в концентрация свыше 2мг/ дм3 вызывает изменение минерального обмена, ферментативных процессов в костной ткани.

Инфекции, передающиеся водным путем: холера, брюшной тиф, дизентерия, лептоспироз.

Профилактика заболеваний водного происхождения вклю­чает

1. Рациональный выбор водоисточника.

2. Создание зон санитарной охраны.

3. Стандартизация качества воды.

4. Соблюдение гигиенических нормативов.

5. Эффективную обработку воды на водонапорных станциях.