Показатели кислотовыделительной функции культи желудка у больных пя гэа и тк до консервативной терапии и оперативных вмешательств

Показатели кислотности		Группы больных				Р2-3	Р2-4	Р2-5	Р3-4	РЗ-5	Р4-5
		Группа сравне-ния №1 (n=30)	Группа сравне-ния №3 (n=30)	Группа сравнения №2 (n=30)	Больные ПЯ ГЭА и ТК (n=105)
1		2	3	4	5
НКП	Объем сока (мл.)	36,3 ±1,6	46,5 ±1,9	18,83 ±1,61	26,97 ±1,34	*	*	*	*	*	*
	Дебит НСl (моль\л)	0,34 ±0,1	2,2 ± 0,2	0,17 ±0,03	0,8 ±0,1	*		**	*	*	*
ВАО	Объем сока (мл.)	80,9 ± 2,9	171,1 ±5,3	63,63 ±4,1	105,62 ±3,91	*	*	*	*	*
	ДебитНСl (моль\ч.)	2,1 ±0,1	9,1 ±0,4	0,76 ± 0,09	3,59 ± 0,28	*	*	*	*	*	*
МАО	Объем сока (мл.)	115,4 ±3,2	215,7 ±5,0	87,03 ± 5,36	171,8 ±10,78	*	*	*	*	*	*
	ДебитНСl (моль\ч.)	7,1 ±0,3	17,0 ±0,9	1,44 ±0,18	8,47 ± 0,57	*	*	***	*	*	*

Примечание: *- отмечена статистически достоверная разница, * - Р < 0,001, **- Р < 0,01, ***.- Р < 0,05.

При сравнительном анализе показателей кислотопродуцирующей функции КЖ больных ПЯ ГЭА и ПЯ ТК статистически достоверной разницы обнаружено не было, поэтому показатели этих больных были объединены.

Объем желудочного сока в тощаковой порции у больных ПЯ ГЭА и ТК статистически достоверно (р<0,001) был выше на 30,44%, чем у больных после РЖ без постгастрорезекционных синдромов, но ниже по сравнению с пациентами со здоровым желудком на 25,43% и больных язвой ДПК на 41,78%.

Дебит час НС1 в тощаковой порции у больных ПЯ ГЭА и ТК зна­чительно был выше (на79,01%) по сравнению с больными после РЖ, но без патологических изменений (Р<0,001), на 58,02% по сравнению с показателями пациентов без заболеваний желудка и ДПК (Р<0,01), од­нако ниже на 63,19% по сравнению с показателями больных язвой ДПК (Р<0.001).

В базальную фазу желудочной секреции у больных ПЯ ГЭА и ТК объем желудочного сока также был выше 23,4% в сравнении с показа­телями пациентов без заболеваний желудка и ДПК, на 39,75% по срав­нению с показателями резецированного желудка без патологических проявлений, но на 38,27% ниже по сравнению с показателями больных язвой ДПК (Р<0,001).

Дебит НС1 в базальную фазу у больных ПЯ ГЭА и ТК не превы­шал стандартных показателей нормацидного состояния и составлял в среднем 3,65±0,29ммоль\ч. Однако эти показатели были выше на 41,5% по сравнению с показателями пациентов со здоровым желудком и значительно выше (на 78,83%) показателей кислотности больных перенесших РЖ, но без признаков заболеваний оперированного желудка, однако ниже на 60,55%. чем у больных язвой ДПК (Р<0,001).

В фазу стимулированной секреции объем желудочного сока у боль­ных ПЯ ГЭА и ТК был выше на 32,83% по сравнению с показателями пациентов без заболеваний желудка и ДПК, на 49,34% выше в сравне­нии с показателями больных после РЖ, но без патологических проявле­ний, но на 20,35% ниже показателей больных язвой ДПК.

Дебит час НС1 у больных ПЯ ГЭА и ТК также как и в базальную фазу соответствовал показателям здорового желудка. Вместе с тем эти данные были выше на 16,17 % по сравнению с показателями кислотнос­ти пациентов без заболеваний желудка и ДПК (Р<0,05), на 82,99% по сравнению с данными больных после резекции, но без патологических проявлений, но ниже на 50,18 % по сравнению с больными язвой ДПК (Р<0,()01).

Таким образом, при сопоставлении показателей секреторной и кислотовыделительной функций КЖ статистически достоверно отмечено, что у больных ПЯ ГЭА и ТК тги показатели были значительно выше аналогичных значений резецированного желудка, но без патологических проявлений, но ниже, чем у больных язвой ДПК, как в базальную. гак и стимулированную фазы.

При аспирации желудочного сока примесь желчи в нем определя­лась, как у больных ПЯ ГЭА и ТК, гак и у больных после РЖ без патологических проявлений. Однако статистически достоверно отмечено увеличение частоты встречаемости энтерогастрального рефлюкса на 30,83% (Р<0,001) у больных ПЯ ГЭА по сравнению с пациентами перенесших РЖ, но без патологических проявлений и на 27,5% (Р<0,01) по сравнению с больными ПЯ ТК (Таблица 21).

Таблица 21