Отдаленные результаты вндеоторакосконической сгволовои ваготомии у больных пя гэа и тк

Результаты	Сроки наблюдения
	До 2 лег	От З лет до 4 лет	От 5 лет до 6 лет	Всего
	n	n	n	n	Р±m%
Отличные	2	3	4	9	64,29±13,29
Хорошие		1	2	3	21,43±11,38
Удовлетворительные		1	1	2	14,28±0,27
Неудовлетворительные	-	-	-	-	-
Всего (n)	2	5	7	14	100
Р±m%	14,29 ± 10,27	35,71 ± 12,81	50,0 ± 3,36

Таблица 39

Показатели кислотности культи желудка до и в отдаленные сроки после втсств

Сроки обследования больных	Показатели кислотности
	НКП		BAO		МАО
	Объем сока мл	Дебит НС1 ммоль/л	Часовой объем сока мл	Дебит час НС1 ммоль/ч	Часовой объем еока мл	Дебит час HCI ммоль/ч
До операции	24,43 ±1,9	1,06±0,12*	108,07±3,85*	6,71±0,43*	176,79±6,9*	15,10±0.61*
После операции	15,71±1,7	0,06± 0,01*	65,79 ±3,18*	0,59±0,16*	102,14±6,78*	1,82± 0,28*

Примечание: * - отмечена статистически достоверная разница показаелей, (р < 0,001).

Объем желудочного сока в базальную фазу уменьшился на 39,12%, в стимулированную на 42,23% (р<0,001). Кислотность снизилась в ба­зальную фазу на 91,21% (р<(),001), а в стимулированную на 87,95 % (р<0,001). Кроме лого отмечено также снижение показателей кислот­ности в гощаковой порции на 94,34% (р < 0,001).

По Данным манометрии моторная функция КЖ снизилась незначи­тельно и не имела клинических проявлений (Таблица 40).

Таблица 40

Показатели моторной функции культи желудка, и отводящей петли гэа до и после втсств

Показатели моторики КЖ и отводящей петли ГЭА	До операции (n=14)	После операции (n=14)
Базальный тонус КЖ (мм рт. ст.)	5,79±0,25 **	4,93±0,2 **
Базальный тонус отводящей петли ГЭА (мм рт. ст.)	7,5±0,57**	6,07±0,34 **
Средняя амплитуда перистальтических сокращений КЖ (мм рт. ст.)	6,29±0,68	5,86±0,34
Средняя амплитуда перистальтических сокращений отводящей петли ГЭА мм рт. ст.	8,79±0,44	7,93±0,59
Количество перистальтических сокращений за 10 мин.	9,71 ±0,93*	6,57±0,65 *
Моторный индекс	60,71±8,7**	38,29±5,8 **

Примечание:*- отмечена статистически достоверная разница показателей,* - Р < 0,01, **-Р<0,05.

Отмечено статистически достоверное снижение базального тону­са КЖ на 14,85% (Р<0,05). Количество перистальтических сокращений КЖ за 10 минут уменьшилось на 32,34% (Р < 0,01), а моторный индекс снизился на 36,93% (Р<0,05).

Сравнительный анализ результатов эндоскопического исследова­ния больных до и после малоинвазивных операций выявил статисти­чески достоверное уменьшение (на 50%) признаков активного гастрита, проявляющегося гиперемией и отечностью СОКЖ, отмечено снижение числа ранее выявлявшихся анастомозитов на 78,57% (Р<0,01). Кроме этого отмечено отсутствие эрозий, как в области КЖ, так и ГЭА, ис­чезновение воспалительных явлений в области отводящей петли ГЭА (Таблица 41).

Таблица 41