Ферменты сока поджелудочной железы:

Протеолитические:

Трипсин(оген)ы I, II, III

Химотрипсин(оген) А, В, С

(Про)карбоксипептидаза А1, А₂

(Про)карбоксипептидаза В_ь В₂

(Про)эластаза 1, 2

Амилолитические:

а-Амилаза

Липолитические:

Липаза

(Про)фосфолипаза А,, А₂

Неспецифическая эстераза

Нуклеазы: Рибонуклеаза Дезоксирибонуклеаза

Другие ферменты:

Колипаза 1,2

Ингибитор трипсина

Щелочная фосфатаза

Амилаза, липаза, колипаза, щелочная фосфатаза, ингибитор трипсина и нуклеазы секретируются поджелудочной железой в активном состоянии, а протеазы и фосфолипазы — в виде зимогенов.

Секреция электролитов поджелудочной железой человека Состав сока поджелудочной железы как функция скорости его течения после стимуляции секретином

Секретинвызывает в клеткахпротоковсекрецию богатогоНСО_з^-секрета, смешивающегося с богатым Сl- секретом ацинарных клеток.

Чем больше доля секрета клеток протока, тем меньше концентрация Сl^-и тем больше концентрацияНСО_з^--

Холецистокинин вызывает продукцию богатого СГ сока, который похож на сок нестимулированной железы

Состав окончательного сока не изменяется по сравнению с секретом ацинарных клеток и соответственно плазмы крови

53.Роль печени в пищеварении. Жёлчеобразование и жёлчевыведение. Регуляция образова­ния желчи и ее выделения в двенадцатиперстную кишку.

Пищеварительная функция печени. Функциональные единицы печени.

Классическая долька

Портальная долька

Ацинус

Основные функции печени

Основные функции печени определяются функциями её клеток и секрета (жёлчи).

Клеточный состав печени (основные клеточные типы)

1. Гепатоциты (паренхиматозные клетки печени) — 60 %

2. Непаренхиматозные клетки печени

   1. Купффера — 25 %

   2. Эндотелиальные клетки — 15 %

   3. Клетки Ито (синонимы: липоциты, жиронакапливающие клетки, депонирующие жир клетки) — 3 %

   4. Pit-клетки ???

   5. Холангиоциты

Функции гепатоцитов

1. Пищеварительная функция (синтез жёлчных кислот) 

2. Выделительная (экскреторная) функция

3. Обезвреживающая функция (детоксикация)

4. Метаболическая (обмен веществ)

   1. Белковый (синтез большинства плазменных белков)

   2. Жировой

   3. Углеводный

   4. Минеральный

   5. Пигментный

5. Кроветворная

   1. Участие в эмбриональном гемопоэзе

   2. Синтез тромбопоэтина

6. Барьерная и защитная (иммунитет)

   1. Фагоцитоз

   2. Секреция с жёлчью IgA

7. Гомеостатическая 

8. Депонирующая

9. Регуляторная

10. Жёлчеотделение и жёлчевыделение

У человека за сутки образуется от 0,5 до 1,8 л жёлчи (15 мл · кг^-1)

Образование жёлчи — холерез,

Выделение — холекинез.

Отсюда следует различать:

Холеретики и холекинетики.

Происходят

Холерез непрерывно

Холекинез периодически

11. Жёлчь: состав и основные функции

Состав жёлчи

Жёлчь = секреты + экскреты

Секреты

Жёлчные кислоты

Электролиты (Na⁺,K⁺,Cl^-,HCO₃^-)

Фосфатидилхолин ???

Экскреты

Жёлчные пигменты (билирубин)

Холестерин (да и производные - Жёлчные кислоты)ь

Фосфатидилхолин

Основные функции жёлчи

1. Нейтрализация кислой среды и инактивация пепсина

2. Эмульгирование жира

3. Растворение продуктов гидролиза жира

4. Активация панкреатических и кишечных ферментов

5. Регуляция секреции поджелудочной железы

6. Регуляция жёлчеобразования

7. Регуляция моторики и секреции тонкого кишечника

8. Обеспечение иммунитета в кишечнике (секреция иммуноглобулина А)

Пищеварительная функция жёлчи

• Эмульгирование жира

• Растворение продуктов гидролиза жира

• Нейтрализация кислой реакции химуса желудка

• Инактивация пепсина

• Активация ферментов (панкреатических, кишечных)

• Регуляция секреции тонкого кишечники и поджелудочной железы

• Регуляция моторики тонкого кишечника

• Регуляция жёлчеобразования

Выделительная (экскреторная) функция

1. Экскреция эндобиотиков

   1. билирубина

   2. холестерина

   3. стареющих белков

   4. порфиринов

2. Экскреция ксенобиотиков

   1. лекарств

   2. токсинов

   3. тяжёлых металлов

12. Жёлчные кислоты

Первичные и вторичные желчные кислоты

• В печени человека синтезируются две основные желчные кислоты — холиевая ихенодезоксихолиевая кислоты. Эти кислоты являютсяпервичными.

• Когда первичные желчные кислоты поступают в кишечник, они могут кишечной микрофлорой превращаются либо в дезоксихолиевую, либо влитохолиевую кислоту. Эти молекулы, являющиесявторичными желчными кислотами.

Образование желчных кислот из холестерина в печени

Лимитирующий этап — 7а-гидроксилирование — ингибируется желчными кислотами, которые захватываются гепатоцитами из портальной крови

Каким образом повышается растворимость ЖКи предотвращается их преципитация в желчных путях?

• Гепатоциты конъюгируют первичные и вторичные желчные кислоты с глицином или таурином

• Этот процесс обеспечивает ионизированное состояние молекул при всех значениях рН в желчных путях и в просвете кишечника.

• Так как эти молекулы имеют отрицательный заряд и связаны с катионами, в основном с Na+, точнее будет называть их желчными солями.

В чем разница между желчными солями и желчными кислотами?

• Желчная кислота - недиссоциированная молекулу, плохо растворимая в воде.

• Конъюгация с глицином или таурином переводит молекулу в ионизированное водорастворимое состояние. Ионизированная молекула соединяется электростатическими связями, в основном с Na+, и таким образом становитсясолью желчной кислоты.