5. Артропункция при диагностике и лечении.

прокол капсулы сустава инъекционной иглой для извлечения синовии (экссудата) или для введения в его полость лечебных р-ров.

Осуществляется в точках наиболее поверхностного расположения суставных дивертикулов. Мелких животных фиксируют в боковом положении, крупных— стоя.

Особенности игл для пункции суставой:

— длина40-70 мм;

— внутренний диаметр 3-4 мм.

-диагностическая

-лечебная

Направление движения иглы должно соответствовать плоскости суставной щели

Глубина погружения иглы определяется ощущением «провала» при проколе капсулы сустава

Пункция сустава может являться составной частью артроскопии, то есть возможности непосредственного осмотра полости сустава через оптику артроскопа или анализа изображения на экране монитора.

6. Гонит.

Гонит— воспаление коленного сустава. Является наиболее часто встречающимся видом моноартрита либо одним из проявлений полиартрита.

Деформирующий гонит, или деформирующий остеоартрит, — хроническое воспаление коленного сустава, сопровождающееся разрушением суставных хрящей, образованием экзостозов и нарушением функции (тугоподвижность) сустава. Деформирующим гонитом заболевают домашние животные всех видов.

Болезнь характеризуется медленным развитием прогрессирую-щей хромоты на одну конечность, иногда одновременно поража¬ются оба коленных сустава.

Этиология. Ушиб, растяжение, ревматизм.

Клинические признаки. Болезнь характеризуется медленным прогрессирующим развитием. Вначале при интраартикулярном поражении патологический процесс протекает скрыто, т. е. без каких-либо клинически обнаруживаемых морфологических изме¬нений в суставе (опухание, экзостоз). В это время у животного наблюдается слабо выраженная хромота опирающейся конечнос¬ти, которая постепенно, по мере развития деструктивных изме¬нений в хряще и эпифизах сустава, медленно нарастает и через некоторое время становится значительной. При этом животное во время движения слегка опирается о почву, преимущественно зацепной частью копыта, которое в результате этого быстро из¬нашивается; движение рысью затруднено. В состоянии покоя животное держит больную конечность согнутой в коленном и заплюсневом суставах. При одновремен¬ном поражении обоих коленных суставов животное часто пере¬ступает с одной конечности на другую, приподнимая их высоко от земли. Пассивные движения в сторону разгибания и враще¬ния сустава болезненны. Хромота увеличивается после сильного и медленного сгибания коленного сустава или проведения аддук¬ции. Она также становится больше, если заставить животное лишаться сразу после вынужденного стояния в течение несколь¬ких минут на больной конечности при поднятой здоровой. Кроме того, отмечается сильная болезненность при крутых пово¬ротах больной конечности на сторону.

Диагноз: рентген и клиника.

Прогноз: при деформирующем гоните- неблагопр.

Лечение: малоэффективно. Можно раздраж мази, диатермоионофорез.

7. Новообразования полового члена.

и препуции бывают у лошадей, собак и крупного рогатого скота, несколько реже у животных других видов. Различают доброкачественные и злока¬чественные, одиночные и множественные новообразования. У лошадей чаще бывают саркомы, меланомы, ангиосаркомы, кар¬циномы. У крупного рогатого скота — папилломы, фибромы, фибропапилломы и реже злокачественные новообразования.

Этиология. Причины недостаточно изучены. По мнению П. Ф. Терехова, этиологические факторы папилломатоза — виру¬сы. Передаются они контактным путем от одного животного к другому, через предметы ухода (щетку, скребницу, руки при доении коров) или кровососущими насекомыми. Установлено также, что вирус способен вызывать саркоподобные поражения кожи у лошадей, известные под названием саркоида.

Чаще всего новообразования бывают на половом члене у быков, которые прыгают друг на друга, онанируют и травмируют слизистую оболочку пениса, или при неправильном использовании искусственной вагины.

Клинические признаки. Характерно, что новообразования возникают и локализуются там, где имеется лимфоидная ткань в виде узелков: на головке пениса и внутреннем листке фундальной части препуция. Это показывает, что опухоли могут развиваться на фоне «бластоза лимфоцитов» - бластоматозный баланопостит. Таким образом Целищев выделяет три группы бластоматоза фундальной части:

1 группа. У животных встречаются одиночные опухоли различной величины, плотной консистенции; локализуются на конце головки пениса, возле мочеполового канала. Эти опухоли растут медленно и не вызывают болевой реакции. Быки идут хорошо в садку, пока опухоль не достигнет значительной величины. Мочеиспускание не затруднено.

2 группа. Характерны множественные опухоли как на головке пениса, так и на внутреннем листке препуция. Опухоли плотной консистенции, имеют широкое основание и растут интенсивно. Поверхность опухолей в начальной стадии гладкая, затем наступают изъязвление и кровоточивость. Животные испытывают сильную боль при выведении пениса и не идут в садку. Иногда мочеиспускание затруднено.

3 группа. У животных, как правило, имеются 1—2 опухоли на головке полового члена. Основание опухоли глубоко прорастает в толщу пениса, что приводит к сужению мочеполового канала. Поверхность опухоли бугристая, местами изъязвлена, покрыта грязно-серым экссудатом и кровоточит. Мочеиспускание затруднено.

У лошадей при развитии новообразования на половом члене или в толще препуциального мешка образуется ограниченная, болезненная, плотной консистенции припухлость. Она прогрессивно увеличивается, обусловливая фимоз, парафимоз, затрудненное мочеиспускание. Злокачественные новообразования подвергаются гнойно-гнилостному распаду. Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размере. Наступают интоксикация организма, общее угнетение, снижается упитанность. У собак |при осмотре обнаруживают новообразование на конце полового члена и висцеральном листке препуция. Препуций ненормально растянут. У собак чаще бывает альвеолярная саркома или папил¬лома. Злокачественная опухоль изъязвляется, разлагается, затруд-няется мочеиспускание, иногда наступает паралич полового члена.

Диагноз. Установить новообразование нетрудно, гораздо сложнее определить его характер и природу по одним клиничес¬ким признакам. Точный диагноз ставят при гистологическом исследовании, для чего делают биопсию.

Прогноз. Клинический опыт показывает, что чем раньше будет выявлено новообразование, установлена его гистологичес¬кая структура, тем точнее будет прогноз. Как правило, в запу¬щенных случаях при доброкачественных опухолях прогноз благо¬приятный, при злокачественных — неблагоприятный.

Лечение. Оперативное. Поверхностно расположенные опухоли иссекают в пределах здоровой ткани, отступив 2—3 см от ножки опухоли. Многие авторы производили экстирпацию новообразо¬ваний на половом члене быков-производителей с применением электрокаутеризации и получали хорошие результаты. Большин¬ство авторов рекомендуют удалять опухоли как можно раньше. Однако П. Ф. Терехов придерживается противоположного мне¬ния. Он указывает, что удаление крупных бородавок в ранней стадии папилломатоза в некоторых случаях стимулирует рост оставшихся бородавок и ведет к рецидивированию. Поэтому в самом начале развития опухолевого процесса автор считает целе¬сообразным лечить папилломатоз с применением растворов но¬вокаина.