Глава 5. Клеточные механизмы адаптации и кпр

Патогенные факторы подразделяют на внешние и внутренние. Основными внешними факторами являются возбудители инфекций, курение, употребление алкоголя, наркотиков, действие токсических веществ окружающей среды, ионизирующая радиация, а также нервно-психическое перенапряжение. К внутренним факторам относятся наследственное предрасположение к болезням, а также приобретенные свойства организма, способствующие развитию болезни. Предохраняют от болезни и противодействуют ей защитные свойства организма (рис. 5.1.).

При болезни включаются приспособительные и компенсаторные процессы, приводящие к восстановлению нарушенных структуры и функций.

В общебиологическом смысле приспособленияможно рассматривать как закрепленные в процессе естественного отбора наследственные изменения, обеспечивающие оптимальную жизнедеятельность биологической системы (организма, популяции, вида, биоценоза).Приспособительными (адаптационными)являются процессы, возникающие в биосистеме под воздействием биологически значимых факторов и обеспечивающие её жизнедеятельность в изменяющихся условиях существования. Подкомпенсаторной реакциейпонимают выравнивание наступающих болезненных расстройств в организме (от слова «компенсация» - возмещение). Понятие о приспособительных реакциях шире смысла компенсаторных реакций. Под первыми принято понимать любые проявления адаптации организма к среде, тогда как под вторыми - только те из них, которые обусловливают восстановление гомеостаза после гибели части того или иного органа (Д.С. Саркисов). Часто пользуются термином «компенсаторно-приспособительные процессы», понимая под этим совокупность реакций организма, направленных на восстановление нарушенных функций.

Организм надежно обеспечен необходимым избытком структур, призванным обеспечить возрастающую функцию. Это создает компенсаторный буфер по отношению к физиологическим и патологическим изменениям. Примером наличия запасных резервов жизнедеятельности являются парные органы. Так, при нарушении структуры и функции одной почки, на другую падает увеличенная нагрузка, при удалении одного лёгкого другое более или менее успешно справляется с повышенной нагрузкой. В том и другом случае компенсация функций происходит за счёт запрограммированной избыточности организации, рассчитанной на кратковременное выполнение повышенных нагрузок. Это создаёт запас прочности, готовность организма успешно и безболезненно выполнять повышенную работу.

Структурно-функциональными резервами обладает также непарный орган - печень, работающий в условиях жёсткого кислородного режима, «запланированной гипоксии» в связи с тем, что печень лишь 30% своей потребности в кислороде обеспечивает артериальной кровью, а 70% - венозной. Клинические и биохимические изменения печени, свидетельствующие о её функциональной недостаточности, определяются лишь при структурных нарушениях 4/5 паренхимы печени. Эти примеры свидетельствуют о наличии повышенной надежности систем организма за счёт предсуществующего избытка структур, т.е. структурно- функционального резерва.