Правая и/или левая боковая проекция: череп

мкГр

Укладка пациента. Пациент должен снять с головы все пред­меты из металла, пластика. Укладки — вертикальная или гори­зонтальная, полулежа на животе (по Симу).

Укладка снимаемой области Щ

• Голова — в истинно боковой укладке, при этом ближе всего к кас­ сете расположена область интереса, тело пациента наклонено так, как удобно пациенту. (Чтобы убедиться в отсутствии рота­ ции, пальпируйте наружный затылочный выступ сзади и назион или глабеллу впереди, чтобы убедиться в том, что эти точки рас­ положены на одинаковом расстоянии от поверхности стола.)

• Срединная сагиттальная плоскость выравнивается параллельно кассете, обеспечивая отсутствие ротации или наклона головы.

• Межзрачковая линия выравнивается перпендикулярно кассете, обеспечивая отсутствие наклона головы (см. Примечание ниже).

• Шея согнута так, чтобы подглазнично-ушная линия была пер­ пендикулярна краю кассеты (Глабелло-альвеолярная линия будет параллельна переднему краю кассеты.)

Центральный луч

• ЦЛ выравнивается перпендикулярно кассете.

• Центр находится в точке, расположенной примерно на 5 см выше НСО.

• ЦЛ направлен на центр кассеты.

• Минимальное РИП составляет 100 см. Диафрагмирование — по внешним краям черепа. Дыхание. Пациент должен задержать дыхание на время вы­ полнения снимка.

Примечание: под подбородок пациентам в горизонтальной укладке кладут рентгенопрозрачную подушку, что поможет со-

Критерии оценки рентгенограммы Видимые анатомические структуры: • Демонстрируются наложенные друг на друга половины черепа, с хорошей дета­лизацией части бокового черепа расположенной ближе всего к кассете. Также должно быть полностью видно турецкое седло, включая передние и задние наклоненные отростки и спинку седла. Турецкое седло и скат демонстрируются в профиль. Укладка: • (см. рис. 11-55 для лучшей визуализации анатоми­ческих объектов центральной части черепа и для определения наклона или ротации) • Ротация или наклон черепа должны отсутствовать. • О ротации свидетельствует разделение на передние и задние симметричные билатеральные структуры, таких как правый и левый НСП, ветви нижней челюсти и боль-

шие крылья клиновидной кости. • О наклоне свидетельствует разделение на верхние и нижние части крыш глазниц, правого и левого НСП и малых крыльев клиновидной кости. Диафрагмирование и ЦЛ: • На изображении визуализиру­ется весь череп, при этом приблизительно в центре находится область, расположенная на 5 см выше НСП. • Границы диафраг­мирования располагают к внешнему краю черепа. Параметры экспозиции: • Для визуализации костей турец­кого сема и окружающих его структур необходимы достаточная плотность и контраст снимка. • На отсутствие движения указы­вают резкие очертания костей на снимке.