Линии укладки черепа

В рентгенографии черепа важны некоторые линии укладки. Эти линии образуются путем соединения определенных передних ориентиров со средней точкой наружного слухового прохода (НСП). НСО - это отверстие наружного слухового прохода (на­ружное слуховое отверстие), центр которого называется точкой ушной раковины.

Самая верхняя из линий укладки - это глабелло-меатальная¹ линия, которая не столь точна, как остальные линии, пос­кольку глабелла — это область, а не специфическая точка. Глабелло-меатальная линия соединяет область глабеллы и НСО.

Глазнично-ушная линия — это часто используемая линия ук­ладки, она находится между внешним углом глаза и НСО.

Подглазнично-ушная линия (ПГУЛ) образуется путем соеди­нения срединной точки подглазничного края с НСО. Существу­ют два старых названия этой линии: основная линия Райда или основная антропологическая линия. Иногда ее называют прос­то основной линией черепа, хотя в нашей книге мы эти терми­ны не используем.

Между углами глазнично-ушной и подглазнично-меатальной линий разница в среднем составляет 7-8°. Между глазнично-ушной и глабелло-ушной линиями разница тоже в среднем составляет приблизительно 7-8°. Знание разницы углов между этими тремя линиями поможет при корректиров­ке укладок для специфических проекций черепа и лицевых кос­тей.

Акантио-меатальная линия (АМЛ) и подбородочно-ушная линия (ПУЛ) важны при рентгенографии костей лицевого чере­па. Эти линии образуются соединением акантиона и точки под­бородка, соответственно, с НСО.

Линия, идущая от соединения губ с НСО, называемая губно-ушной линией, — это линия укладки, используемая в дан­ном руководстве для получения специфической проекции лице­вых костей, именуемой измененной акантио-теменной проекци­ей (по Уотерсу) (стр. 397).

Глабелло-альвеолярная линия (ГАЛ) соединяет глабеллу с точ­кой на передней стороне альвеолярного отростка нижней че­люсти. Эту линию используют для укладки при тангенциальной проекции костей носа.

Инион — это точка, соответствующая наружному затылоч­ному выступу - вдоль средней линии нижней части затылка, около соединения головы и шеи, где крепятся задние мышцы. Продолжение ПГУЛ в сторону затылка приблизительно укажет местонахождению иниона.

Приспособления для укладки черепа

Для определения точных углов, требуемых для точных укладок костей черепа и лицевых костей, используют различного вида приспособления. Один из распространенных примеров — это картонная линейка, отмеряющая необходимые углы для укла­док черепа. На рис. 11-30 показано, как 90° линейкой опреде­ляют, что глазнично-ушная линия расположена перпендикуляр­но плоскости кассеты. Правильная укладка достигается путем опускания подбородка или с помощью опоры под затылок, если нельзя достаточно сильно опустить подбородок.

Для определения углов при укладках черепа можно исполь­зовать и другие виды приспособлений, например специальный транспортир, который определяет, как в данном примере на рис. 11-31, угол между глазнично-ушной линией и поверхнос­тью стола (кассетой).