Клиновидная кость

Вид сверху. Центрально расположенная клиновидная кость

является как бы якорем для костей мозгового черепа. Цент­ральный отдел клиновидной кости — тело, лежащее на сред­ней линии основания черепа и имеющее клиновидную пазуху, лучше всего рассмотреть на сагиттальном сечении (рис. 11-18, стр. 359).

Центральная ямка на теле клиновидной кости называется ту­рецким седлом. Если посмотреть на ямку со стороны, как пока­зано на рис. 11-16 (с. 359), она похожа на седло. Турецкое седло частично окружает и защищает основную железу человеческого тела, гипофиз. Задняя часть турецкого седла называется спин­кой седла, она также хорошо видна на рис. 11-16, вид сбоку.

Скат — это полый желоб, расположенный позади спинки седла клиновидной кости (рис.11-14 и 11-16). Этот желоб про­должается бороздой в основании затылочной кости, идущей от границы клиновидной и затылочной костей до большого отвер­стия. Эта область образует основание для (варолиева) моста го­ловного мозга и базилярной артерии.

По бокам тела с обеих сторон отходят две пары крыльев. Крылья меньшего размера, называемые малыми крыльями, имеют треугольную форму и расположены почти горизонталь­но. Они заканчиваются медиально двумя передними наклонен­ными отростками. Они выступают сбоку от верхней передней части тела и доходят приблизительно до середины каждой глазницы. Большие крылья идут латерально по бокам тела и об­разуют отдел основания черепа и боковые части черепа, как по­казано на рис. 11 -11, с. 354.

В больших крыльях расположены три пары небольших отвер­стий, через которые проходят определенные нервы и кровенос­ные сосуды. Процессы, которые могут вызвать эрозию этих от­верстий, можно обнаружить с помощью рентгенографии. Круг­лое отверстие и овальное отверстие — это небольшие отверс­тия, которые видны на виде сверху и в наклонном положении. Местонахождение пары маленьких округлых остистых отверс­тий также видно на виде сверху (рис. 11-14).

Вид в наклонном положении Рисунок клиновидной кости в на­клонном положении демонстрирует сложное строение этой кости. Говоря о форме клиновидной кости, ее сравнивают с ле­тучей мышью с распростертыми в полете крыльями и лапками. На этой схеме (рис. 11-15) опять видна расположенная в центре ямка, турецкое седло.

Передние наклоненные отростки — два костных выступа, поднимающихся от самой задней точки малых крыльев. Пе­редние отростки немного больше и выступают дальше, чем задние наклоненные отростки, которые идут выше от спинки седла; лучше всего они видны на рис. 11-16, вид сбоку.

Между передней частью тела кости и малыми крыльями с обеих сторон расположены каналы, похожие на борозды, по которым в полость глазниц проходят зрительный нерв и некото­рые артерии. Такая борозда начинается в центре как перекрест­ная, или зрительная, борозда, которая ведет с каждой стороны в глазницу, к зрительному каналу, заканчивающемуся зритель­ным отверстием. Зрительные отверстия можно продемонстри­ровать рентгенографически на передних проекциях черепа в косой укладке.

Немного вбок и позади зрительных отверстий с обеих сто­рон находятся отверстия неправильной формы, которые лучше всего видны на рис. 11-15, называемые верхними глазничными

щелями. Эти отверстия обеспечивают многочисленным нервам и кровеносным сосудам доступ в глазницы. На рис. 11-15 также видны круглое и овальное отверстия.

От нижней поверхности тела книзу выступают четыре отрос­тка, соответствующие лапкам воображаемой летучей мыши. Немного плоские выступы, находящиеся больше сбоку, называ­ются латеральными крыловидными отростками, иногда имену­емые пластинками. Прямо медиально к ним расположены два медиальных крыловидных отростка, или пластинки, заканчи­вающиеся книзу крыловидными крючками, маленькими отрос­тками, похожими на крючки. Крыловидные отростки, или плас­тинки, образуют часть боковых стенок носовых полостей.

Турецкое седло — вид сбоку В строго боковой укладке турец­кое седло будет выглядеть так, как на рис. 11-16. Деформация турецкого седла часто является единственным признаком име­ющегося внутричерепного процесса; поэтому снимок турецкого седла может быть очень важен.

Выступ турецкого седла и спинка седла лучше всего видны сбоку. Передние наклоненные отростки расположены спере­ди выше турецкого седла, а задние наклоненные отростки вы­глядят как маленькие выступы, расположенные над спинкой седла.

Соединения. Поскольку клиновидная кость занимает централь­ное положение, она соединяется со всеми семью другими кос­тями черепа. (Клиновидная кость также соединяется с пятью костями лицевого черепа.)