- •Затылочная кость
- •Височные кости
- •Клиновидная кость
- •Решетчатая кость
- •Череп — сагиттальный срез
- •Череп взрослого
- •Череп младенца
- •Шовные, или вормиевы, кости
- •3. Передние наклоненные отростки. И. Макушка головы.
- •Брахицефальный череп и долихоцефальный череп
- •Укладка с учетом морфологии черепа
- •Линии укладки черепа
- •Приспособления для укладки черепа
- •1 При переводе мы старались не объединять в один термин латинские и русские слова. Поэтому появились акантио-меатальная и глабелло-меатальная линии, а также губно-ушная и т.Д. — Ред.
- •Причины ошибок при укладке
- •Пять распространенных ошибок при укладках
- •Рентгенография в педиатрии
- •Рентгенография в гериатрии
- •V более пожилых пациентов может быть тремор или признаки неустойчивости; рекомендуется использовать самую короткую экспозицию (с высокими значениями мА) для уменьшения динамической нерезкости.
- •Альтернативные методы исследования
- •Клинические показания
- •Правая и/или левая боковая проекция: череп
- •Центральный луч
- •15° Цл (по Колдвелу) или 25-30° цл
- •Критерии оценки рентгенограммы
- •Центральный луч
- •Правая или левая боковая проекция: турецкое седло
- •Центральный луч
- •По Тауну
- •Кости лицевого черепа
- •Правая и левая кости верхней челюсти
- •Правая и левая скуловые кости
- •Правая и левая носовые и слезные кости
- •Нижняя челюсть
- •Фиброзные суставы (синартрозы)
- •Костный состав глазниц
- •Отверстия заднего отдела глазниц
- •X. Решетчатые пазухи между глазницами.
- •Кости лицевого черепа — подбородочно-теменная проекция (вид снизу)
- •Теменно-акантиальная проекция (по уотерсу)
- •Рентгенография в гериатрии
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Верхнечелюстные пазухи
- •Лобные пазухи
- •Боковая укладка (рис. 13-8)
- •Передняя аксиальная чрезротовая проекция (с открытым ртом, по Уотерсу) (рис. 13-10)
- •Рентгенограммы — сосцевидные отростки и каменистые пирамиды
- •Наружное ухо
- •Внутреннее ухо
- •Височная кость - сосцевидные отростки
- •Рентгенография в гериатрии
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •К ритерии оценки рентгенограммы
- •Центральный луч
Центральный луч
Горизонтальный ЦЛ перпендикулярен кассете.
ЦЛ направлен таким образом, чтобы он вышел в точке акан- тиона.
• Минимальное РИП составляет 100 см. Диафрагмирование выполняется со всех четырех сторон об ласти пазух.
Дыхание. Пациент задерживает дыхание во время экспозиции.
К ритерии оценки рентгенограммы Видимые анатомические структуры. • Верхнечелюстные пазухи (нижние их отделы должны быть без наложения на них альвеолярных отростков и каменистых гребней), подглазничный край, лобные пазухи в наклонной проекции и клиновидные пазухи, видимые через открытый рот.
Укладка. • На отсутствие ротации черепа указывает одинаковое расстояние от срединной сагиттальной плоскости (определяется по положению костной носовой перегородки) до внешнего края глазницы с обеих сторон, одинаковое расстояние от бокового края глазницы до компактной внешней пластинки черепа с двух сторон. При достаточном разгибании шеи каменистые гребни должны располагаться ниже верхнечелюстных пазух. Диафрагмирование и ЦЛ. • Поле диафрагмирования включает лобные, верхнечелюстные и клиновидные пазухи, при этом верхнечелюстные пазухи находятся в центре. Параметры экспозиции. • Достаточная для отображения верхнечелюстных и клиновидных пазух контрастность и плотность снимка. • На отсутствие движения указывают резкие контуры костей на снимке.
Примечание: для получения отчетливого изображения границы воздуха и жидкости необходимо горизонтальное направление ЦЛ и вертикальное положение пациента.
\Я КОСАЯ ПРОЕКЦИЯ: СОСЦЕВИДНЫЕ ОТРОСТКИ
модифицированная по Лоу
Сосцевидные отростки
ОСНОВНЫЕ ПРОЕКЦИИ
Аксиальная косая (модифицированная по Лоу)
Аксиолатеральная косая (по Сгенверсу)
Задняя аксиальная (по Тауну)
Эта проекция демонстрирует выраженные патологические изменения костной структуры сосцевидных отростков.
Для сравнения обычно исследуют обе стороны.
Технические условия исследования
Размер кассеты - 18 х 24 см, расположение продольное.
Подвижный или неподвижный растр.
70-80 кВ.
Малое фокусное пятно.
Уставки и доза:
см кВ мАс КД СД Гон.
380
нс:з
75
15
14
1290
Укладка пациента мкгР
Пациент должен снять с головы все предметы из металла, пластика. Укладка вертикальная или пронационная. Лентой закрепите отогнутые вперед ушные раковины во избежание их наложения на сосцевидный отросток.
Укладка снимаемой области Щ
Голова боковой стороной прижата к поверхности стойки снимков, при этом ближе всего к кассете находится изучае мая сторона; тело пациента наклонено так, как ему удобно.
Срединная сагиттальная плоскость параллельна поверхнос ти стойки снимков. Из боковой укладки поверните лицо па циента к кассете на 15°. Для предотвращения наклона меж зрачковая линия должна быть перпендикулярна поверхнос ти стойки снимков.
Подбородок должен быть поднят таким образом, чтобы под- глазнично-ушная линия была перпендикулярна переднему краю кассеты.