- •Затылочная кость
- •Височные кости
- •Клиновидная кость
- •Решетчатая кость
- •Череп — сагиттальный срез
- •Череп взрослого
- •Череп младенца
- •Шовные, или вормиевы, кости
- •3. Передние наклоненные отростки. И. Макушка головы.
- •Брахицефальный череп и долихоцефальный череп
- •Укладка с учетом морфологии черепа
- •Линии укладки черепа
- •Приспособления для укладки черепа
- •1 При переводе мы старались не объединять в один термин латинские и русские слова. Поэтому появились акантио-меатальная и глабелло-меатальная линии, а также губно-ушная и т.Д. — Ред.
- •Причины ошибок при укладке
- •Пять распространенных ошибок при укладках
- •Рентгенография в педиатрии
- •Рентгенография в гериатрии
- •V более пожилых пациентов может быть тремор или признаки неустойчивости; рекомендуется использовать самую короткую экспозицию (с высокими значениями мА) для уменьшения динамической нерезкости.
- •Альтернативные методы исследования
- •Клинические показания
- •Правая и/или левая боковая проекция: череп
- •Центральный луч
- •15° Цл (по Колдвелу) или 25-30° цл
- •Критерии оценки рентгенограммы
- •Центральный луч
- •Правая или левая боковая проекция: турецкое седло
- •Центральный луч
- •По Тауну
- •Кости лицевого черепа
- •Правая и левая кости верхней челюсти
- •Правая и левая скуловые кости
- •Правая и левая носовые и слезные кости
- •Нижняя челюсть
- •Фиброзные суставы (синартрозы)
- •Костный состав глазниц
- •Отверстия заднего отдела глазниц
- •X. Решетчатые пазухи между глазницами.
- •Кости лицевого черепа — подбородочно-теменная проекция (вид снизу)
- •Теменно-акантиальная проекция (по уотерсу)
- •Рентгенография в гериатрии
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Верхнечелюстные пазухи
- •Лобные пазухи
- •Боковая укладка (рис. 13-8)
- •Передняя аксиальная чрезротовая проекция (с открытым ртом, по Уотерсу) (рис. 13-10)
- •Рентгенограммы — сосцевидные отростки и каменистые пирамиды
- •Наружное ухо
- •Внутреннее ухо
- •Височная кость - сосцевидные отростки
- •Рентгенография в гериатрии
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •К ритерии оценки рентгенограммы
- •Центральный луч
Костный состав глазниц
Каждая глазница состоит из частей семи костей. Окружность, или круглое основание, каждой глазницы состоит из частей трех костей - лобной кости (крыша глазницы) мозгового черепа и верхнечелюстной и скуловой костей (рис. 12-22). Внутри каждая глазница имеет крышу, дно и две стенки, которые частично также состоят из этих трех костей. Скуловая кость образует большую часть боковой стенки и небольшую часть дна глазницы, тогда как отдел верхней челюсти участвует в образовании дна.
Все семь костей, образующие каждую глазницу, показаны на рис. 12-23 (немного наклонный вид спереди). Вновь показаны лобная, скуловая и верхнечелюстная кости, составляющие основу глазницы. Некоторая часть медиальной стенки глазницы образована тонкой слезной костью. Клиновидная и решетчатая кости составляют большую часть заднего отдела глазницы, тогда как лишь небольшая часть нёбной кости участвует в образовании лежащего очень глубоко заднего отдела дна каждой глазницы.
Таким образом, глазница образована семью костями, включая три кости мозгового черепа и четыре кости лицевого черепа, как указано ниже в сводной таблице.
Отверстия заднего отдела глазниц
Позади каждой глазницы имеются три отверстия (рис. 12-24). Зрительное отверстие — небольшое отверстие в клиновидной кости, расположенное позади на верхушке конусообразной глазницы. Верхняя глазничная щель — щель, или отверстие между большими и малыми крыльями клиновидной кости, расположенная сбоку от зрительного отверстия. Третье отверстие - нижняя глазничная щель между верхнечелюстной, скуловой костями и большим крылом клиновидной кости.
Небольшой отросток кости, разделяющий верхнюю глазничную щель и зрительный канал, называется клиновидной распоркой. Зрительный канал — это небольшой канал, в который открывается зрительное отверстие. Поэтому любое аномальное увеличение зрительного нерва может вызвать эрозию клиновидной распорки, которая по сути дела является отделом боковой стенки зрительного канала.
АНАТОМИЧЕСКИЙ ОБЗОР РЕНТГЕНОГРАММ
Далее приведены упражнения на повторение анатомии костей мозгового и лицевого черепа, показанных как на скелетирован-ном черепе, так и на рентгенограммах. Не вся специфическая анатомия, показанная на скелетированном черепе, может быть идентифицирована на данных рентгенограммах, но те части, которые можно идентифицировать, отмечены. Внимательно изучите как фотографии скелетированного черепа, так и рентгенограммы и идентифицируйте каждую часть, прежде чем посмотреть на ответы, приведенные ниже.
Семь костей левой глазницы (рис. 12-25)
A. Лобная кость (глазничная пластинка). Б. Клиновидная кость.
B. Небольшой отдел нёбной кости. Г. Скуловая кость.
Д. Верхнечелюстная кость. Е. Решетчатая кость. Ж. Слезная кость.
Отверстия и структуры левой глазницы (рис. 12-26)
A. Зрительное отверстие. Б. Клиновидная распорка.
B. Верхняя глазничная щель. Г. Нижняя глазничная щель.
Теменно-орбитальная проекция глазниц (рис. 12-27)
A. Крыша глазницы (часть лобной кости). Б. Клиновидная кость.
B. Зрительное отверстие и зрительный канал. Г. Верхняя глазничная щель.
Д. Подглазничный край. Е. Клиновидная распорка (часть нижней и боковой стенки
зрительного канала). Ж. Латеральный край глазницы. 3. Надглазничный край.
(рис. 12-28 и 12-29)
A. Скуловая дуга.
Б. Правая скуловая кость.
B. Правая носовая кость.
Г. Лобный отросток правой верхней челюсти. Д. Передняя носовая ость. Е. Альвеолярный отросток верхней челюсти. Ж. Альвеолярный отросток нижней челюсти. 3. Подбородок или подбородочный выступ. И. Подбородочное отверстие. К. Тело нижней челюсти. Л. Угол (гонион). М. Ветвь нижней челюсти. Н. Венечный отросток. О. Нижнечелюстная вырезка. П. Шейка нижнечелюстного мыщелка. Р. Мыщелок или головка нижней челюсти.
C. Наружный слуховой проход (НСП).
Т. Височно-нижнечелюстная ямка височной кости.
У. Большие крылья клиновидной кости.
ф. Малые крылья клиновидной кости с передними наклоненными отростками.