- •Затылочная кость
- •Височные кости
- •Клиновидная кость
- •Решетчатая кость
- •Череп — сагиттальный срез
- •Череп взрослого
- •Череп младенца
- •Шовные, или вормиевы, кости
- •3. Передние наклоненные отростки. И. Макушка головы.
- •Брахицефальный череп и долихоцефальный череп
- •Укладка с учетом морфологии черепа
- •Линии укладки черепа
- •Приспособления для укладки черепа
- •1 При переводе мы старались не объединять в один термин латинские и русские слова. Поэтому появились акантио-меатальная и глабелло-меатальная линии, а также губно-ушная и т.Д. — Ред.
- •Причины ошибок при укладке
- •Пять распространенных ошибок при укладках
- •Рентгенография в педиатрии
- •Рентгенография в гериатрии
- •V более пожилых пациентов может быть тремор или признаки неустойчивости; рекомендуется использовать самую короткую экспозицию (с высокими значениями мА) для уменьшения динамической нерезкости.
- •Альтернативные методы исследования
- •Клинические показания
- •Правая и/или левая боковая проекция: череп
- •Центральный луч
- •15° Цл (по Колдвелу) или 25-30° цл
- •Критерии оценки рентгенограммы
- •Центральный луч
- •Правая или левая боковая проекция: турецкое седло
- •Центральный луч
- •По Тауну
- •Кости лицевого черепа
- •Правая и левая кости верхней челюсти
- •Правая и левая скуловые кости
- •Правая и левая носовые и слезные кости
- •Нижняя челюсть
- •Фиброзные суставы (синартрозы)
- •Костный состав глазниц
- •Отверстия заднего отдела глазниц
- •X. Решетчатые пазухи между глазницами.
- •Кости лицевого черепа — подбородочно-теменная проекция (вид снизу)
- •Теменно-акантиальная проекция (по уотерсу)
- •Рентгенография в гериатрии
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Верхнечелюстные пазухи
- •Лобные пазухи
- •Боковая укладка (рис. 13-8)
- •Передняя аксиальная чрезротовая проекция (с открытым ртом, по Уотерсу) (рис. 13-10)
- •Рентгенограммы — сосцевидные отростки и каменистые пирамиды
- •Наружное ухо
- •Внутреннее ухо
- •Височная кость - сосцевидные отростки
- •Рентгенография в гериатрии
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •Центральный луч
- •К ритерии оценки рентгенограммы
- •Центральный луч
Череп младенца
Свод, или крыша, черепа младенца очень большой по сравнению с остальными частями тела, в то время как лицевые кости совсем маленькие, как видно на рис. 11-20. При рождении окостенение каждой из костей черепа не закончено и швы заполнены соединительной тканью. Однако есть определенные области, где процесс окостенения идет медленнее, их называют родничками. Как правило, сами швы черепа закрываются полностью только к 12-13 годам, а некоторые не закрываются существенно дольше.
Роднички В раннем детстве брегма и ламбда — это не костные структуры, они представляют собой покрытые оболочкой отверстия, или мягкие места, которые называют передним и задним родничками. Передний родничок самый большой и при рождении он составляет 2,5 см в ширину и 4 см в длину. Полностью передний родничок закрывается к полутора годам.
Два латеральных родничка меньшего размера, которые закрываются вскоре после рождения, — это клиновидный (птери-он у взрослых) и сосцевидный (астерион у взрослых) роднички, находящиеся, соответственно, в клиновидном и сосцевидном углах теменных костей по обеим сторонам головы. Таким образом, у младенца всего шесть родничков
ВЗРОСЛЫЙ
Брегма. Ламбда.
Правый птерион. Левый птерион. Правый астерион. Левый астерион.
МЛАДЕНЕЦ
Передний родничок.
Задний родничок.
Правый клиновидный родничок.
Левый клиновидный родничок.
Правый сосцевидный родничок.
Левый сосцевидный родничок.
Шовные, или вормиевы, кости
Некоторые маленькие, неправильной формы, кости, называемые шовными, или вормиевыми, костями, иногда развиваются в швах черепа взрослого. Эти изолированные кости чаще всего находятся в ламбдовидном шве, а иногда — также в области родничков, особенно заднего родничка. Полностью они формируются в черепе уже взрослого человека и визуализируются только по шовным линиям вокруг своих границ.
Рис.
11-23. Рентгенограмма
черепа
в
боковой
проекции
Следующие упражнения предназначены для повторения анатомии восьми костей черепа, помеченных на снимках справа.
Рекомендуемый способ повторения и закрепления материала - закрыть ответы, приведенные ниже, и попытаться с первого раза идентифицировать каждую отмеченную часть по памяти. Специфические анатомические части на снимках могут быть менее узнаваемы, чем на схемах, но знание местоположения и взаимоотношений с окружающими структурами и костями поможет в идентификации этих костей.
Кости мозгового черепа — передняя проекция
по Колдвелу
A. Надглазничный край правой глазницы. Б. Петушиный гребень решетчатой кости.
B. Сагиттальный шов (задняя проекция черепа). Г. Ламбдовидный шов (задняя проекция черепа).
Д. Каменистый гребень.
Кости мозгового черепа — задняя аксиальная проекция
A. Спинка седла клиновидной кости.
Б. Сосцевидный отдел височной кости.
B. Каменистый гребень каменистой пирамиды. Г. Теменная кость.
Д. Затылочная кость. Е. Большое отверстие.
Кости мозгового черепа — боковая проекция
A. Наружный слуховой проход.
Б. Сосцевидный отдел височной кости.
B. Затылочная кость.
Г. Ламбдовидный шов. Д. Скат.
Е. Спинка седла. Ж. Задние наклоненные отростки.