Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патология часть 1, 1-12.doc
Скачиваний:
1641
Добавлен:
13.02.2015
Размер:
4.03 Mб
Скачать

Повреждения (отрицательные побочные эффекта), вызываемые лекарственными средствами

Патологические реакции

(отрицательные побочные эффекты)

Лекарственные препараты

Нарушения со стороны системы крови:

Гранулоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения.

Гемолитическая анемия, тромбоцитопения

Противоопухолевые препа-раты, иммунодепрессанты Пенициллин, метилдопа,

гуанидин и др.

Нарушения со стороны кожи:

Крапивница, макулопапулезная сыпь,

пузыри, петехии, эксфолиативный дерматит.

Противоопухолевые препа-раты, сульфаниламиды и многие др.

Кардиальные расстройства:

Аритмии сердца,

кардиомиопатии.

Теофилин, рубомицин,

доксорубицин, даунорубицин.

Почечные расстройства:

Гломерулонефрит,

острый тубулярный некроз.

Тубулоинтерстициальная болезнь с папилярным некрозом.

Пенициламины, амино-гликозидные антибиотики, циклоспорин, амфотерицин В.

Фенацитин. салицилаты.

Легочные расстройства

Астма.

Острая пневмония.

Интерстициальный фиброз.

Салицилаты.

Нитрофурантоин.

Бусульфан, блеомицин,

нитрофурантоин.

Печеночные расстройства:

Жировая дистрофия.

Диффузное гепатоцеллюлярное

повреждение.

Холестаз.

Тетрациклины.

Галотан, изониазид, ацетоминофен.

Хлорпромазин, эстрагены.

Противозачаточные средства.

Системные аллергии:

Анафилаксия.

Волчаночный синдром.

Пенициллины и др.

Гидралазин, прокаинамид

Нарушения со стороны ЦНС

Возбуждение или угнетение ЦНС.

Острые вегето-сосудистые (дистонические) реакции.

Паркинсонизм.

Угнетение дыхания.

Салицилаты и др.

Фенотиазиновые антипсихотики.

Седативные средства

Таблица 10-2

Повреждения (основные патологические эффекты), вызываемые некоторыми нелекарственными токсическими агентами

Нелекарственные агенты

Патологические эффекты

Угарный газ.

Хорошо связывается с Hb, вызывает сначала гемическую, а затем и тканевую гипоксию.

Чистящие средства:

- натрия гипохлорит,

- каустическая сода.

- Локальное флогогенное раздражение вплоть до образования рубца.

- Локальные эрозии с рубцами.

Хлороформ, четыреххлористый углерод.

Депрессия ЦНС. Гепатозо-гепатит вплоть до некроза печени.

Цианиды.

Блокируют цитохромоксидазную активность, составляющую основу тяжелой гипоксии, в результате чего развивается быстрая смерть.

Этиленгликоль (антифриз).

Депрессия ЦНС, метаболический ацидоз, острый тубулярный некроз.

Инсектициды,

хлорированные углеводороды (ДДТ).

Накапливаются в жировой ткани. Стимулируют ЦНС, оказывают мутагенное и канцерогенное действие.

Органические фосфаты.

Ингибируют ацетилхолинэстеразную активность (мышечная слабость, сердечные аритмии, угнетение дыхания).

Изопропиловый спирт.

Токсические эффекты, подобные этанолу.

Соединения ртути:

- высокие дозы,

- низкие дозы.

Пневмония.

Гингивиты, сыпь, тремор, нефроти-ческий синдром, потеря памяти.

Метанол

Угнетение ЦНС, ацидоз, слепота.

Нефтепродукты (керосин, бензин, газолин)

Угнетение дыхания, пневмонии, воспаление ЖКТ.