- •Федеральное агентство по образованию
- •Содержание
- •1. Введение в специальную психологию
- •2. Дефект и развитие
- •3. Дети с нарушениями умственного развития
- •4. Дефицитарный дизонтогенез
- •4.5.1. Детский церебральный паралич
- •4.5.2. Особенности психического развития детей с дцп
- •5. Асинхронии развития с преобладанием расстройств эмоционально-волевой сферы психики
- •6. Психолого-педагогические закономерности помощи детям с особенностями в развитии
- •Сценарий курса Структурно-логическая модель данных
- •Календарный план
- •Список сокращений
- •Теоретическая часть
- •1. Введение в специальную психологию
- •1.1. Предмет, цель и задачи специальной психологии
- •1.2. История становления специальной психологии
- •1.3. Основные разделы и направления специальной психологии
- •1.4. «Норма» психического развития: подходы к определению
- •1.5. Концепция нарушенного психического развития – дизонтогенеза. Параметры и варианты дизонтогенеза
- •1.6. Классификации аномальных детей
- •1.7. Типы коррекционного (специального) обучения
- •1.8. Методы специальной психологии
- •2. Дефект и развитие
- •Донаучный период: отношение к дефектам детей в разные исторические эпохи
- •Количественный подход к дефекту: дефект как ограничение в развитии
- •Дефект как условие качественного своеобразия развития психики
- •3. Дети с нарушениями умственного развития
- •3.1. Общее представление об интеллекте в современной науке
- •Общая характеристика детей с умственной отсталостью
- •3.2.1. Особенности познавательной сферы детей с умственной отсталостью
- •3.2.2. Особенности эмоционально-личностной сферы детей с умственной отсталостью
- •3.2.3. Теории, объясняющие особенности эмоционально-личностной сферы детей с умственной отсталостью
- •3.2.4. Сочетание умственной отсталости с личностными и моторными нарушениями
- •Общая характеристика детей с задержкой психического развития
- •3.3.1. Особенности познавательной сферы детей с задержкой психического развития
- •3.3.2. Особенности эмоционально-личностной сферы детей с задержкой психического развития
- •3.4. Проблема ранней диагностики умственной отсталости от сходных с ней состояний
- •4. Дефицитарный дизонтогенез
- •Общая характеристика детей с нарушениями слуха
- •4.1.1. Особенности познавательной сферы детей с нарушениями слуха
- •4.1.2. Особенности эмоционально-личностной сферы детей с нарушениями слуха
- •4.1.3. Развитие деятельности детей с нарушениями слуха
- •Общая характеристика детей с нарушениями зрения
- •4.2.1. Особенности познавательной сферы детей с нарушениями зрения
- •4.2.2. Особенности эмоционально-личностной сферы детей с нарушениями зрения
- •4.2.3. Развитие деятельности детей с нарушениями зрения
- •4.3. Общая характеристика слепоглухих детей
- •4.4. Общая характеристика детей с нарушениями речи
- •4.4.1. Раннее развитие детей с нарушениями речи и проблема ранней диагностики дефекта
- •4.4.2. Уровни общего недоразвития речи (онр)
- •4.4.3. Особенности познавательной сферы детей с нарушениями речи
- •4.4.4. Особенности эмоционально-личностной сферы детей с нарушениями речи
- •4.4.5. Развитие деятельности детей с нарушениями речи
- •Общая характеристика детей с нарушениями моторной функции
- •4.5.1. Детский церебральный паралич
- •4.5.2. Особенности психического развития детей с дцп
- •5. Асинхронии развития с преобладанием расстройств эмоционально-волевой сферы психики
- •5.1. Искаженный дизонтогенез. Ранний детский аутизм
- •5.1.1. Особенности познавательной и эмоционально-личностной сфер детей с рда. Развитие деятельности детей с рда
- •5.2. Дисгармонический дизонтогенез. Дети с дисгармоническим складом личности
- •5.2.1. Общие представления о характере в психологии
- •5.2.2. Патологический и акцентуированный характер
- •5.3. Патопсихология детского возраста
- •5.3.1. Проявления шизофрении в детском возрасте
- •5.3.2. Проявления эпилепсии в детском возрасте
- •5.4. Дети школьной «группы риска»
- •5.4.1. Синдром дефицита внимания и гиперактивности
- •5.4.2. Невротические реакции у школьников
- •6. Психолого-педагогические закономерности помощи детям с особенностями в развитии
- •6.1. Цели коррекционной помощи детям с особенностями в развитии
- •6.2. Система коррекционных учебных учреждений
- •6.2.1. Социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних с ограниченными возможностями
- •Составление вариативного прогноза развития ребенка как цель работы специалистов реабилитационного центра
- •6.3. Психокоррекционная работа с детьми и подростками, имеющими особенности в развитии
- •История психокоррекции
- •Основные виды психологической коррекции
- •Сфера применения психокоррекции
- •Психокоррекционные технологии
- •6.4. Семья, воспитывающая ребенка с ограниченными возможностями
- •Материнское отношение к детям с нарушениями развития
- •Глоссарий
- •Семинарские занятия
- •Тема 1. Введение в специальную психологию. Аномальный ребенок (общая характеристика). Вопросы для обсуждения
- •Доклады
- •Литература
- •Тема 2. Дефект и развитие.
- •Доклады
- •Литература
- •Тема 4. Психологические особенности детей и подростков с нарушениями развития. Вопросы для обсуждения
- •Доклады
- •Литература
- •Тема 5. Характеристика искаженного, дисгармонического, поврежденного психического развития в детском возрасте. Вопросы для обсуждения
- •Доклады
- •Литература
- •Тема 6. Организация помощи детям с нарушениями в развитии. Вопросы для обсуждения
- •Доклады
- •Литература
- •Тема 6. Психокррекционная работа с особыми детьми и подростками.
- •Справочные материалы для подготовки к семинарским занятиям
- •1. Персоналии и исторические факты
- •Концепция индивидуальной теории личности а. Адлера
- •Культурно-историческая теория л. С. Выготского
- •Типология человека Кречмера
- •2. Дополнительные материалы к содержанию курса
- •Дактильная (finger spelling) и маноральная речь (qued speech)
- •Клинико-педагогическая классификация
- •Психолого-педагогическая классификация
- •История
- •Формула iq
- •Принципы педагогики Монтессори
- •Особенности методики
- •Критика Вальдорфской педагогики
- •Функциональные блоки мозга
- •Критерии деменции:
- •Степени тяжести деменции
- •Практические занятия
- •Рекомендуемая литература Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Internet-ресурсы
- •Тестовые задания
- •Вопросы к зачету
4.5.1. Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич (ДЦП) – заболевание, вызванное поражением головного мозга, обычно проявляющееся в раннем детском возрасте и характеризующееся двигательными нарушениями: параличами, слабостью мышц, нарушением координации, непроизвольными движениями. При детском церебральном параличе (ДЦП) поражение двигательных и ряда других центров головного мозга отражается на активности мышц конечностей, головы, шеи или туловища. Выраженность симптоматики зависит от распространенности поражения мозга и колеблется от легкой, едва заметной, до чрезвычайно тяжелой, приводящей к полной инвалидности. Могут наблюдаться эпилептические припадки, задержка психического развития, трудности восприятия и обучения. Иногда нарушаются зрение, слух, речь, интеллект. Хотя ребенок с ДЦП нередко производит впечатление умственно отсталого, это не всегда соответствует действительности. Заболевание не наследуется и не является непосредственной причиной смерти, но способствует снижению продолжительности жизни. Специфической терапии не существует.
При детском церебральном параличе наиболее тяжело страдают «молодые» отделы мозга – большие полушария, которые регулируют произвольные движения, речь и другие корковые функции. Детский церебральный паралич проявляется в виде различных двигательных, психических и речевых нарушений. Таким образом, при детском церебральном параличе страдают самые важные для человека функции: движение, психика и речь. Ведущими в клинической картине детского церебрального паралича являются двигательные нарушения, которые часто сочетаются с психическими и речевыми расстройствами, нарушениями функций других анализаторных систем (зрения, слуха, глубокой чувствительности), судорожными припадками.
Нарушение в развитии ребенка, страдающего детским церебральным параличом, зависит от тяжести и локализации очага поражения головного мозга: стойкие двигательные расстройства и нарушение тонуса мышц в конечностях, патологические установки позы, а также нарушение психоречевых функций.
Степень тяжести двигательных нарушений варьируется в широких пределах, где на одном полюсе находятся грубейшие двигательные нарушения, на другом – минимальные. Психические и речевые расстройства, так же как и двигательные, варьируются в широком диапазоне, и может наблюдаться целая гамма различных сочетаний. Например, при грубых двигательных нарушениях психические и речевые расстройства могут отсутствовать или быть минимальными, и наоборот, при легких двигательных нарушениях наблюдаются грубые психические и речевые расстройства.
Выделяют несколько форм ДЦП, специфика клинической картины которых в значительной мере обусловлена разным характером поражения.
Спастическая диплегия (болезнь Литтля) – тетрапарез, при котором характерны двигательные нарушения в верхних и нижний конечностях, причем больше страдают ноги. Эти расстройства обнаруживаются у детей уже в первые месяцы жизни. Так как при этом нарушении меньше страдают руки, то такие дети могут обслуживать себя, овладеть письмом и рядом трудовых навыков. Нарушения интеллектуального развития часто незначительны, и многие из таких детей могут обучаться в массовой школе.
Двойная гемиплегия характеризуется двигательными нарушениями во всех конечностях, причем в руках больше, чем ногах. Двигательные расстройства часто асимметричны из-за большой выраженности шейного тонического рефлекса на одной стороне. Дети не сидят и не ходят. Двойная гемиплегия – наиболее тяжелая форма детского паралича и диагностируется уже в период новорожденности. Интеллектуальное развитие таких детей на уровне олигофрении в степени тяжелой дебильности, имбецильности и даже идиотии.
Атонически-астатическая (мозжечковая) форма характеризуется парезами, выраженной мышечной недостаточностью. Дети долго не могут держать голову, сидеть, стоять, ходить. Реакция выпрямления и равновесия иногда отсутствует до 2–3-летнего возраста. Только при систематическом лечении к 3–5 годам дети овладевают возможностью произвольных движений. В половине случаев имеется олигофрения в степени дебильности и имбецильности.
Гиперкинетическая форма характеризуется преимущественным поражением подкорковых образований. Гиперкинезы – непроизвольные чрезмерные движения, которые сочетаются с параличами и парезами или могут выступать как самостоятельный вид расстройств. Они появляются после первого года жизни. Психическое развитие страдает меньше, чем при других формах, однако тяжелые двигательные и речевые нарушения затрудняют развитие ребенка, его обучение и социальную адаптацию.
Анализ литературных данных о факторах возникновения детского церебрального паралича показывает, что их достаточно много. Среди них можно выделить такие, как:
- инфекционные заболевания матери во время беременности (краснуха, опоясывающий лишай);
- несовместимость крови матери и ребенка по резус-фактору;
- токсикоз беременных или диабет;
- наследственность.
В качестве основных причин развития детского церебрального паралича во время родов можно указать те, которые фактически нужно отнести к осложнениям: недостаток кислорода при рождении, родовые травмы, преждевременные роды.
Причины возникновения детского церебрального паралича после рождения ребенка можно выделить такие, как острые инфекционные в период первых нескольких дней жизни, в том числе заболевания мозга (менингит, энцефалит), а также травмы головы, кровоизлияния в мозг, резкое кислородное голодание, опухоли мозга. Недостаточность имеет большой удельный вес в анамнезе больных с детским церебральным параличом.
Тем не менее до настоящего времени этиология этого заболевания до конца не изучена и нет ясности в вопросе, какие скрытые факторы и при каких условиях приводят к развитию церебрального паралича.