Диагностические, профилактические и лечебные препараты при стафилококковых инфекциях

Препарат	Состав (класс препарата)	Показания к применению
Стафилококковый анатоксин	АГ, Вакцина	Для терапии больных хронической формой стафилококковой инфекции
Стафилококковый антифагин	Комплекс растворимых термостабильных АГ стафилококка. Химическая вакцина	Для лечения больных с хроническими гнойничковыми поражениями кожи стафилококковой этиологии
Гипериммунная антистафилококковая плазма	Антитела – антитоксины. Сыворотка иммунная, лечебная	Плазма для лечения больных стафилококковым сепсисом и другими острыми стафилококковыми заболеваниями
Антистафилококковый иммуноглобулин	Антитела к стафилококковому экзотоксину. Лечебный иммуноглобулин	Для лечения больных стафилококковым сепсисом и другими острыми стафилококковыми заболеваниями

Вопросы для самоконтроля:

1. Перечислите патогенные кокки. Почему их называют пиогенными кокками?

2. Каковы морфологические, тинкториальные и культуральные свойства стафилококков?

3. Какие заболевания вызывают стафилококки? Какой материал берут на исследование при различных стафилококковых инфекциях?

4. Какова классификация стафилококков?

5. Перечислите факторы патогенности стафилококков.

Занятие 9

ТЕМА: МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА СТРЕПТОКОККОВЫХ ИНФЕКЦИЙ. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ГНОЯ (2 ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ).

Цель: Изучить методы микробиологической диагностики стрептококковых инфекций. Ознакомиться с методами специфической профилактики и терапии стрептококковых инфекций.

Стрептококки

Род Streptococcus, семейство Streptococcaceae включает 21 вид. Клетки стрептококков имеют шаровидную или овальную форму, диаметром 0,6-1 мкм. Располагаются в виде цепочек разной длины или попарно. Грамположительны. Хемоорганотрофы. Требовательны к питательным средам. Стрептококки культивируются на питательных средах с добавлением глюкозы, сыворотки или крови. На поверхности плотных сред образуют мелкие, диаметром до 1 мм, бесцветные колонии, в жидких - дают придонный, пристеночный рост, оставляя среду прозрачной. По характеру роста на кровяном агаре различают стрептококки: бета-гемолитические - вокруг колоний образуется прозрачная зона гемолиза; альфа-гемолитические - вокруг колоний образуется неширокая, зеленоватая зона; негемолитические - среда не изменяется. Стрептококки обладают многими факторами патогенности:

1) адгезины

2) антихемотахсический фактор

3) М-белок.

Из ферментов, определяющих патогенность стрептококков, наибольшее значение имеют гиалуронидаза и стрептокиназа (фибринолизин), которые способствуют распространению и генерализации процесса.

Схема 6

Стрептококки серогруппы А образуют ряд токсинов:

1) О-стрептолизин, 2) S-стрептолизин, 3) лейкоцидин и др.

Для скарлатинозного стрептококка характерно наличие эритрогенина-токсина, вызывающего покраснение кожи или сыпь.

Наиболее значительная роль в инфекционных заболеваниях принадлежит гемолитическому стрептококку (группа А), так как он является возбудителем сепсиса, рожистого воспаления, ревматизма, различных гнойных процессов.