Вопросы для самоконтроля

• Какое строение имеет вирион простого герпеса.

• Какие разновидности вируса простого герпеса Вы знаете, их роль в патологии человека.

• ЦМВ, его роль в патологии человека.

• Методы диагностики герпесвирусных инфекций?

• Какие заболевания у человека вызывает вирус Эпштейн-Барр?

• ВГЧ 6,7 и 8, их роль в патологии человека?

• Онкогенные вирусы. Вирусно-генетическая теория возникновения злокачественных опухолей.

• Какие Вы знаете онкогенные вирусы?

• Препараты для специфической терапии и профилактики герпетических инфекций.

Занятие 24

Итоговое занятие по медицинской вирусологии.

Цель: Контроль знаний студентов, по разработанным на кафедре тестовым заданиям 1,2 и 3 уровней.

Тестовые задания, типовые и ситуационные задачи к разделу приведены в приложении.

Приложение

Тестовые задания, и типовые ситуационные задачи по частной микробиологии

I. Тестовые задания и ситуационные задачи по разделу «Микробиологическая диагностика кишечных инфекций».

1. В клинику поступил грудной ребенок с явлениями диспепсии. Предполагаемый диагноз – колиэнтерит. Какой материал надо взять для исследования и как провести микробиологическую диагностику?

2. При посеве испражнений ребенка на среду Эндо получены красные колонии с металлическим блеском. С 10 колониями поставили ориентировочную реакцию агглютинации с поливалентной О-сывороткой. Реакция оказалась отрицательной со всеми десятью колониями. Какое Вы дадите заключение по проведенному бактериологическому исследованию?

3. При изучении биохимических свойств культуры, выделенной из испражнений ребенка, получен следующий результат: глюкоза, лактоза, мальтоза и маннит ферментированы до кислоты и газа, сахароза не ферментирована. На МПБ выделены сероводород и индол. Для какого микроба из кишечной группы это характерно?

4. В клинику поступил больной с высокой температурой. Реакция Видаля положительна в титре 1:100. Ваше заключение.

5. У больного, поступившего в инфекционную клинику с подозрением на брюшной тиф, реакция Видаля положительна в разведении сыворотки 1:800 с О-диагностикумом и 1:400 с Н-диагностикумом. Подтверждают ли результаты реакции предполагаемый диагноз?

6. В клинику поступил больной с пищевым отравлением. Как выделить возбудителя? Что служит материалом для исследования? На какие питательные среды надо посеять материал?

7. Из рвотных масс больного выделены сальмонеллы. Как Вы будете их идентифицировать? Какие сальмонеллы чаще всего вызывают отравление?

8. При посеве пищевого продукта (соскоба из поверхности и кусочка из глубины массы) на косой мясо-пептонный агар в конденсационную воду получен ползучий рост по поверхности агара в виде голубого нежного налета. При микроскопии обнаружены подвижные грамотрицательные палочки. Дайте предварительное заключение – какой микроб присутствует в пищевом продукте, вызвавшем отравление.

9. У больного пищевое отравление. Бактериологически диагноз сальмонеллеза не подтвердился. Есть ли возможность ретроспективно подтвердить диагноз сальмонеллеза?

10. В клинику поступил ребенок с подозрением на бактериальную дизентерию. Необходимо выделить возбудителя. Как следует взять материал для исследования, учитывая неустойчивость дизентерийных бактерий во внешней среде.

11. При посеве испражнений на среде Плоскирева выросли единичные красные и бесцветные S-формы колонии в значительном количестве. Какие бактерии дали красные колонии? Какие из этих колоний характерны для шигелл? Как дальше проводится бактериологическое исследование выросшей культуры?

12. Поставили реакцию агглютинации выделенной культуры шигелл со специфическими агглютинирующими сыворотками групп А, В, С, D. Положительная реакция агглютинации получена с сывороткой группы D. Дайте заключение.

13. а) В инфекционную клинику г. Махачкалы доставлен больной, у которого отмечаются сильная рвота, понос в виде «рисового отвара», понижение температуры тела. Какое заболевание можно предположить у больного и какой материал надо взять на исследование?

б) В мазках из исследуемого материала отмечаются грамотрицательные вибрионы, расположенные в виде «стаек рыб». Соответствует ли результат микроскопии Вашему предварительному диагнозу?

в) Каким образом следует продолжить лабораторные исследования для окончательного диагноза?

14. При посеве исследуемого материала на щелочной МПА выросли прозрачные S- формы колонии с голубоватым оттенком выпуклые дисковидные с розовыми краями, а на щелочном бульоне 1% щелочной пептонной воде- нежная поверхностная пленка с голубоватым оттенком. Для какого микроба характерны эти культуральные свойства?

15. Из исследуемого материала выделена культура, подозрительная на холерный вибрион. По каким признакам проводится дифференциация холерного и холероподобного вибрионов?

16. Выделен холерный вибрион. По каким свойствам можно отличить классический холерный вибрион от вибриона Эль- Тор?

1. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА СТАВЯТ СЕРОЛОГИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ

1) Видаля

2) Вассермана

3) Борде - Жангу

4) Асколи

5) Райта

2. БАКТЕРИАЛЬНАЯ ДИЗЕНТЕРИЯ – ЭТО

1) шигеллез

2) сальмонеллез

3) эшерихиоз

4) трепонематоз

5) микобактериоз

3. ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ ГЕМОКУЛЬТУР ПРИ ДИАГНОСТИКЕ БРЮШНОГО ТИФА И ПАРАТИФОВ КРОВЬ ЗАСЕВАЮТ НА СРЕДУ

1) Раппопорта

2) Эндо

3) Желточно - солевую среду

4) МПА

5) Левенштейна – Йенсена

3. ДИАГНОСТИКА БРЮШНОГО ТИФА НА ПЕРВОЙ НЕДЕЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРОВОДИТСЯ ПУТЕМ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

1) желчи

2) крови

3) испражнений

4) гноя

5) мочи

3. ПРИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ ДИЗЕНТЕРИИ ИСПРАЖНЕНИЯ ЗАСЕВАЮТ

1) на МПА

2) на среду Плоскирева

3) на сахарный МПБ

4) на среду Китта – Тароцци

5) на среду Леффлера

3. ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ КОЛИЭНТЕРИТОВ ИСПРАЖНЕНИЯ БОЛЬНОГО ЗАСЕВАЮТ НА

1) МПА

2) среду Леффлера

3) среду Эндо

4) желчный бульон

5) среду Вильсон – Блера

3. ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИЗЕНТЕРИИ ПРИМЕНЯЮТ

1) бактериологическое исследование испражнений

2) кожно-аллергическую пробу Манту

3) реакцию флокуляции

4) микроскопию мазка

5) феномен Исаева – Пфейффера

3. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ХОЛЕРЫ ПРОВОДИТСЯ ПУТЕМ ПРИМЕНЕНИЯ

1) антитоксической сыворотки

2) живой вакцины

3) анатоксина - холерогена

4) аутовакцины

5) вакцины АКДС

3. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ХОЛЕРЫ ПРОВОДИТСЯ ПУТЕМ

1) посева исследуемого материала на щелочную пептонную воду

2) микроскопии мазков крови

3) исследования испражнений в реакции преципитации

4) заражения белых мышей

5) постановки кожно-аллергической пробы

3. РОСТ ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА НА ПИТАТЕЛЬНОЙ СРЕДЕ ОТМЕЧАЕТСЯ

1) через 24-48 ч

2) через 6-8 ч

3) через 1-2 недели

4) в анаэробных условиях

5) при повышенной концентрации СО2

3. ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИЗЕНТЕРИИ ВЕДУЩИМ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОД

1) микроскопический

2) бактериоскопический

3) бактериологический

4) биологический

5) аллергический

3. КОПРОКУЛЬТУРА – ЭТО КУЛЬТУРА, ВЫДЕЛЕННАЯ ИЗ

1) крови

2) мочи

3) испражнений

4) гноя

5) ликвора

3. ИДЕНТИФИКАЦИЯ САЛЬМОНЕЛЛ ПРОВОДИТСЯ НА ОСНОВАНИИ ПРИЗНАКОВ

1) морфологических

2) тинкториальных

3) антигенных

4) фаголизабельных

5) антибиотико – чувствительности

3. БИЛИКУЛЬТУРА – КУЛЬТУРА, ВЫДЕЛЕННАЯ ИЗ

1) крови

2) гноя

3) желчи

4) испражнений

5) мочи

3. ЭНТЕРОТОКСИГЕННЫЕ КИШЕЧНЫЕ ПАЛОЧКИ ВЫЗЫВАЮТ У ЧЕЛОВЕКА

1) дизентерие подобное заболевание

2) холероподобную коли инфекцию

3) колиэнтериты

4) брюшной тиф

5) паратифы

3. ДИФФЕРНЦИАЦИЯ СВОЙСТВ БАКТЕРИЙ НА СРЕДЕ ЭНДО ОСНОВАНА НА

1) расщеплении глюкозы

2) расщеплении лактозы

3) разложении пептона

4) грампозитивной и грамнегативной окраске

5) выявлении гемолитической активности

3. КОЛИЭНТЕРИТЫ У ДЕТЕЙ ВЫЗЫВАЮТ КИШЕЧНЫЕ ПАЛОЧКИ

1) энтеропатогенные

2) энтеротоксигенные

3) энтероинвазивные

4) энтероадгезивные

5) энтерогеморрагические

3. РЕАКЦИЯ ВИДАЛЯ В РАЗГАР ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) наличием О и Н агглютининов в диагностическои титре

2) наличием только Н-антител

3) наличием К-антител

4) снижением титра-антител

5) верно все перечисленное

3. ПРИ «ПРИВИВОЧНОМ» ВИДАЛЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

1) нарастание титра специфических антител

2) присутствие специфических Н-антител

3) наличие О - антител в высоком титре

4) отсутствие антител

5) наличие антител к дизентерийным бактериям

3. ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ

1) больной человек

2) крупный рогатый скот

3) мелкий рогатый скот

4) грызуны

5) свиньи

3. ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

1) коротким инкубационным периодом

3) стойким иммунитетом после перенесенного заболевания

3) хроническим течением

4) длительным инкубационным периодом

5) трансмиссивным путем заражения

3. МАТЕРИАЛОМ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗАХ СЛУЖАТ

1) спинномозговая жидкость

2) мокрота

3) испражнения

4) мазок из зева

5) мазок из влагалища

3. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗАХ ВКЛЮЧАЕТ

1) микроскопию испражнений

2) аллергическую пробу

3) постановку реакции Асколи

4) идентификацию возбудителя с помощью адсорбированных

монорецепторных сывороток

5) постановку реакции Райта

3. ДИЗЕНТЕРИЯ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВАЕТСЯ ШИГЕЛЛАМИ

1) Флекснера

2) Зонне

3) Григорьева-Шига

4) Бойда

5) Видаля

3. ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КОЛИЭНТЕРИТОВ У ДЕТЕЙ

1) испражнения

2) моча

3) материнское молоко

4) спинномозговая жидкость

5) гнойное отделяемое из раны

3. КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА ФЕРМЕНТИРУЕТ

1) лактозу до кислоты и газа

2) глюкозу с образованием кислоты без газа

3) мальтозу с образованием сероводорода

4) глюкозу с образованием ацетона

5) сахарозу до кислоты и газа

3. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПРИ ЭШЕРИХИОЗАХ ВКЛЮЧАЕТ

1) идентификацию патогенных сероваров с помощью диагностических сывороток

2) микроскопию испражнений

3) посев на среду Бучина

4) биологическую пробу на белых мышах

5) определение уреазной и цистиназной активности

3. РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ВОЗБУДИТЕЛЯ ХОЛЕРЫ

1) быстро погибает при низкой температуре

2) чувствителен к кислой среде желудочного сока

3) сохраняется при кипячении

4) устойчив к действию дезинфицирующих веществ

5) в испражнениях больного мало устойчив

3. САЛЬМОНЕЛЛЫ - ВОЗБУДИТЕЛИ ПИЩЕВЫХ ТОКСИКОИНФЕКЦИЙ

1) S.typhi

2) S.paratyphi A

3) S.paratyphi B

4) S.typhimurium

5) S. Enteritidis

3. ХОЛЕРОГЕН, СИНТЕЗИРУЕМЫЙ ХОЛЕРНЫМ ВИБРИОНОМ ОТНОСИТСЯ К

1) экзотоксинам

2) эндотоксинам

3) анатоксинам

4) бактериоцинам

5) бактериофагам

3. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ЭНТЕРОБАКТЕРИЙ ПО СПОСОБНОСТИ ФЕРМЕНТИРОВАТЬ ЛАКТОЗУ, ИСПОЛЬЗУЮТ СРЕДЫ

1) Левина

2) МПБ

3) Плоскирева

4) Эндо

5) МПА

3. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ХОЛЕРЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) больной человек или бактерионоситель

2) насекомые - переносчики

3) крупный рогатый скот

4) мелкий рогатый скот

5) мыши

3. ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ВСЕХ ПАТОГЕННЫХ ЭНТЕРОБАКТЕРИЙ

1) ферментация лактозы

2) наличие О - антигена

3) наличие ЛПС

4) образование экзотоксина

5) отсутствие жгутиков

3. ВОЗБУДИТЕЛЬ ХОЛЕРЫ АГГЛЮТИНИРУЕТСЯ

1) 01 - сывороткой

2) 02 - сывороткой

3) 03 - сывороткой

4) 04 - сывороткой

5) не агглютинируется сывороткой

3. КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА

1) прихотлив к питательным средам

2) растет в анаэробных условиях

3) способен расти на холоде

4)не требователен к условиям культивирования, способен к быстрому росту

5) нуждается в длительном культивировании

3. ОСНОВНЫЕ КРИТЕРИИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ИДЕНТИФИКАЦИИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ азиатской холеры и холеры Эль - Тор

1) гемолиз эритроцитов барана

2) чувствительность к пенициллину

3) чувствительность к бактериофагам

4) агглютинация куриных эритроцитов

5) отсутствие подвижности

3. ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА

1) арабиноза

2) экзотоксин

3) эндотоксин

4) наличие капсулы

5) нейраминидаза

3. ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА О - АНТИГЕНА ЭНТЕРОБАКТЕРИЙ

1) представлен ЛПС

2) термостабилен

3) белковой природы

4)чувствителен к действию формалина и спирта

5) термолабилен

3. ДИАГНОСТИКА БРЮШНОГО ТИФА В СТАДИИ РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИИ ПРОВОДИТСЯ ПУТЕМ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

1) крови

2) гноя

3) испражнений

4) мазка из зева

5) желудочного сока

3. ИНГРЕДИЕНТЫ НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ РЕАКЦИИ ВИДАЛЯ

1) брюшнотифозный О - диагностикум

2) брюшнотифозный Н - диагностикум

3) эритроцитарный Vi-диагностикум

4) комплемент

5) гемолитическая сыворотка

41. ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА В КАЧЕСТВЕ ИССЛЕДУЕМОГО МАТЕРИАЛА ИСПОЛЬЗУЮТ

1) кровь

2) желчь

3) ликвор

4) слизь из носоглотки

5) испражнения

42. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА НА 3-4 НЕДЕЛЕ ИСПОЛЬЗУЮТ

1) бактериологическое исследование крови

2) серологическую диагностику

3) выделение копрокультуры

4) бактериологическое исследование ликвора

5) бактериологическое исследование мокроты

43. ДЛЯ УСКОРЕННОГО ОБНАРУЖЕНИЯ ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА ИСПОЛЬЗУЮТ

1) иммунофлюоресцентный метод

2) выделение биликультуры

3) серологический метод

4) аллергический метод

5) полимеразно-цепную реакцию

43. СЕРОВАРЫ ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА

1) Огава

2) Инаба

3) Гикошима

4) Эль-Тор

5) Бюрне

44. ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ПИЩЕВЫХ ТОКСИКОИНФЕКЦИЙ ЯВЛЯЮТСЯ

1) кишечная палочка

2) ВИЧ

3) сальмонеллы

4) дифтерийная палочка

5) протей

45. МАТЕРИАЛЫ, ИССЛЕДУЕМЫЕ ПРИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОМ ДИАГНОСТИКЕ БОТУЛИЗМА

1) ликвор

2) рвотные массы

3) трупный материал

4) слизь из носоглотки

5) пищевые продукты

46.ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ХОЛЕРЫ

1) водный

2) контактный

3) алиментарный

4) воздушно-капельный

5) воздушно-пылевой

47. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СРЕДОЙ ДЛЯ ШИГЕЛЛ ЯВЛЯЕТСЯ

1) среда Плоскирева

2) МПА

3) Кровяной агар

4) среда Китта-Тароцци

5) среда Раппопорта

48. ПОДВИЖНОСТЬ Е.COLI ОПРЕДЕЛЯЮТ

1) по Граму

2) по Нейссеру

3) методом «висячей капли»

4) по Цилю-Нильсену

5) реакцией агглютинации

49. АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ ВЫДЕЛЕННОЙ КУЛЬТУРЫ ШИГЕЛЛ ОПРЕДЕЛЯЮТ

1) методом мембранных фильтров

2) фаготипированием

3) методом бумажных дисков

4) РИФ

5) ПЦР (полимеразно-цепная реакция)

50. ДЛЯ СЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИЗЕНТЕРИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ РЕАКЦИЯ

1) Райта

2) Асколи

3) РПГА

4) Манту

5) Оухтерлони

51. ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ХОЛЕРЫ

1) аэрогенный

2) кровяной

3) вертикальный

4) фекально-оральный

5) контактно-половой

52. ФАКТОР, ОБУСЛОВЛИВАЮЩИЙ РАЗВИТИЕ ДИАРЕИ ПРИ ХОЛЕРЕ

1) инвазия эпителия кишечника

2) циркуляция возбудителя в кровотоке

3) образование дефектов кишечной стенки

4) действие экзотоксина

5) действие эндотоксина

53. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ХОЛЕРЕ

1) больные и бактерионосители

2) насекомые-переносчики

3) грызуны

4) гидробионты

5) крупный рогатый скот

54. НА СРЕДЕ ЭНДО КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА ОБРАЗУЕТ

1) бесцветные колонии с голубоватым оттенком

2) колонии желтого цвета

3) колонии с зоной гемолиза вокруг колоний

4) красные колонии с металлическим блеском

5) синие колонии

55. ДИЗЕНТЕРИЕПОДОБНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЫЗЫВАЮТ ЭШЕРИХИИ

1) энтеропатогенные

2) энтероинвазивные

3) энтеротоксигенные

4) энтерогеморрагические

5) парентеральные

56. МАТЕРИАЛОМ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПИЩЕВЫХ ТОКСИКОИНФЕКЦИЯХ ЯВЛЯЮТСЯ

1) рвотные массы

2) остатки продуктов

3) промывные воды желудка

4) слизь из носоглотки

5) моча

57. ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ PROTEUS VULGARIS, КАК ВОЗБУДИТЕЛЯ ПИЩЕВЫХ ТОКСИКОИНФЕКЦИЙ используют питательную среду

1) Клауберга

2) Эндо

3) скошенный агар по Шукевичу

4) Раппопорта

5) Ресселя