Эпидемиология врождённого вывиха бедра по самаркандской области

Ишанкулов Ш.З., Ахтамов Азим, Гафффаров Б., Касимов А., Махаммадиев Э.

СамМИ.

Кафедра Травматологии и ортопедии.

Научный руководитель – доц. Ахтамов А.А.

Актуальность: Врождённый вывих бедра считается тяжелой деформацией опорно-двигательных органов. Раннее выявление и лечение врожденного вывиха бедра предотвратит появление тяжелых форм осложнений, которые могут привести к инвалидности больного. По данным различных авторов на 100 новорождённых дисплазия тазобедренного сустава и вывих встречается в среднем в 1,6-22% случаев (Кадыров М.К., 1990), другие авторы утверждают, что на 1000 новорождённых около 200 рождается с этим диагнозом (Лосева А.Н. 2009). Эта болезнь распространена в Северной Италии, Словении, Чехии, Венгрии, Грузии, Узбекистане и в Западной Сибири. Также в Западной части Украины уровень показателя врождённого вывиха бедра очень высок, на каждую 1000 новорожденных встречается 5,3-13 детей с этой патологией.

Цель исследования: Найти наиболее распространённые очаги заболеваемости врожденного вывиха бедра по всей Самаркандской области. И по этой определить экзогенные и эндогенные его причины, с целью провести профилактические мероприятия.

Материалы и методы исследования: Мы в Самаркандской областной травматологической и ортопедической больнице в отделение детской ортопедии изучали истории болезней больных, лечившихся в дневном стационаре в промежутке 2008-2012 годов. Только из Самаркандской области лечилось 8700 детей. Из них 7070 (81,2%) девочки, 1630 (18,8%) мальчики. Болезни суставов мы разделили на несколько частей: левосторонний вывих составил 2740 (31,5%), правосторонний вывих 1390 (16%), двухсторонний вывих 4270 (52,5%). Также мы проанализировали место нахождения больных и вычислили эту болезнь в районах. Наиболее распространенные очаги считаются Ургутский район, показатель 19%, на втором месте Паярыкский район 12,5%, в Каттакургане 7,9%. В других районах этот показатель в среднем составил 5,2-3,2%.

Проведя опрос среди больных о наследственности этого заболевания показал, что показатели Ургутского района на первом месте. У 1000 опрошенных больных Ургут имеет 8,1% показателя. Другие районы имеют от 0,2 до 1,2% показателя.

По нашим данным врождённый вывих бедра по Самаркандской области в районах встречается намного чаще. Ургутский, Пайарикский и Каттакурганские районы считаются наиболее распространёнными очагами этой болезни, особенно Ургутской район в горных зонах. По нашему мнению причиной этого, является то, что сельское население Ургута занимается табаководством. А также они занимаются ферментированием табака, что в свою очередь также негативно сказывается на частоте заболеваемость врожденным вывихом бедра.

Вывод:

1. Результаты исследования дают возможность определить очаги заболеваемости экзогенных и эндогенных факторов риска и пути их профилактики.

2. При определении риска заболеваемости потомства и показаний к ортопедической профилактике в наследственно отягощенных семьях следует учитывать семьи наследственного отягощенные этиологический взаимосвязанной аномалией.

3. Профилактической «настороженностью» подлежат средовые факторы, провоцирующие проявления не только ортопедических аномалий, но и любого из проявлений генотипа дисплазии.