Желудочно-кишечное

Введение раствора фибриногена (рец. 105), показаны викасол (рец. 106,), питуитрин (рец. 107), кальция хлорид (рец. 5), алмагель (рец. 43), аминокапроновая кислота (рец. 103).

106. Rp.: Sol. Vicasoli 1 %-1 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Внутримышечно no 1 мл.

#

107. Rp.: Sol. Pituitrini 1 ml (5 ED)

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Внутривенно (капельно) по 1 —2 мл в 200 мл 5 %-го раствора глюкозы.

#

Капиллярное

Местно применяют гемостатическую губку (рец. 99) или тампо­ны, смоченные аминокапроновой кислотой (рец. 98), тромбином (рец. 108).

108. Rp.: Thrombini 125 ЕА

D.t.d. N. 10 in flac.

S. Наружное. Содержимое флакона растворить в изо­тоническом растворе на­трия хлорида и пропитать стерильный марлевый тампон. Приложить к ране или к кровоточащему участку.

#

Носовое

Холод на спинку носа (полотенце, смоченное холодной водой, грелка со льдом). Ватный тампон, пропитанный перекисью водо­рода (рец. 102), прижимают к кровоточащему месту в течение 10-15 мин. В полость носа закапывают 5%-й раствор аминокап­роновой кислоты (рец. 98) или, если удается, вводят тампон, про­питанный одним из вышеперечисленных средств, и оставляют его на длительное время (до суток).

В зависимости от причины кровотечения применяют кислоту трихлоруксусную (рец. 109) после предварительного обезболивания дикаином (рец. 110) под непосредственным контролем ветеринар­ного врача. Можно использовать тампоны, смоченные раствором желатина (рец. 111).

109. Rp.: Ac. Trichloracetici 5 ml

D.S. В руки ветеринарного врача. Для прижигания кровоточащего места пос­ле предварительного обез­боливания слизистой обо­лочки носа.

#

110. Rp.: Sol. Dicaini 2 % 10 ml

D.S. В руки, ветеринарного врача. Для аппликацион­ной анестезии слизистой оболочки носа. Перед применением добавить 0,1 %-й раствор адренали­на гидрохлорида из расче­та 1 капля на 1 мл раствора дикаина.

#

111. Rp.: Sol. Gelatinae 10 % 20,0 ml Sterilisetur!

D.S. Для смачивания там­понов.

#

Одновременно назначают общую терапию: викасол (рец. 106), аминокапроновую кислоту внутрь и внутривенно (рец. 98, 103), кальция хлорид (рец. 5), кислоту аскорбиновую (рец. 21).

Остановке кровотечения способствует введение гипертоничес­кого раствора натрия хлорида (рец. 66).

112. Rp.: Sol. Natrii chloridi 10 % 10 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

Sterilisetur!

S. Внутривенно10—20 мл.

#

Одновременно с кровоостанавливающими средствами приме­няют успокаивающие: димедрол (рец. 6).

При родах и в послеродовом периоде

Назначают гемостатические препараты: кислоту аминокапро­новую (рец. 103), викасол (рец. 106) и др. При обильном кровотечении показано кесарево сечение, даже если плоды мертвые, а при необходимости — гистерэктомия.

Для остановки кровотечения, возникающего после родов, уст­раняют первопричину, вводят средства, стимулирующие мускула­туру матки, — окситоцин (рец. 113).

113. Rp.: Oxytocini 1 ml (5 ED) in amp.

D.S. Подкожно по 0,5 мл с интервалом 20—30 мин.

#

При обильном кровотечении проводят лапаротомию с перевяз­кой кровеносных сосудов, питающих матку. Внутривенно вводят фибриноген (рец. 105), кислоту аминокапроновую (рец. 103), контрикал (рец. 114), , натрия гидрокарбонат (рец. 12) 50—100мл; внутримышечно — гидрокортизон (рец. 115).

114. Rp.: Contricali 10000 ED

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Внутривенно (капельно) по 10 000 ЕД в 400 мл 5%-го раствора глюкозы ежед­невно в течение 10 дней.

#

115. Rp.: Susp. Hydrocortisoni acetatis 2,5% 5,0 (125mg)

D.S. Внутримышечно no 5 мг на 1 кг массы тела 2 раза в день.

#

Назначают глюкозу (рец. 26); витаминные препараты (рец. 22-24) вводят поочередно в течение месяца.

Профилактика. Проводят мероприятия по предупреждению травматизма, своевременному выявлению и лечению больных животных с острыми и хроническими кровотечениями.

Материалы и оборудование. Животные с признаками анемии, микроскопы, счетные камеры Горяева, шлифованные, предметные и покровные стекла, станок для окраски и ванны для фиксации мазков, одноразовые шпирицы для взятия проб крови, ножницы. Реактивы: физиологический раствор, 3 %-ный раствор уксусной кислоты, краска Романовского—Гимза, метиловый спирт, рефракто­метр РЛУ, Гемометр, фотоэлектроколориметр, мерные колбы на 1 л, градуированные пипетки на 5 мл, капиллярные пипетки на 20 мкл (0,02 мл), пробирки. Кровь (с антикоагулянтом).0,1 н. раствор НС1, , меланжеры для эритроцитов и лейко­цитов, пробирки лабораторные с пробками, пипетки, градуированные на 1 и 5 мл, пипетки от гемометра Сали, 0,85%-ный раствор натрия хлорида, жидкость Тюрка, раствор трилона Б (трилона Б 50 г, 35 —40%-ного раствора формальдегида 50 мл, дистиллированной воды 450 мл); глазные пипетки, метанол, этанол, смесь этанола с этиловым эфиром, дистиллированная вода.

Бланки для записей результатов анализа крови, Наборы для клинического исследования животных. Количество наборов в зависимости от количества в группе студентов.

Содержание практического занятия и порядок выполнения.

Учебную группу разделяют на 2 или 3 подгруппы в зависимости от количества больных жи­вотных. Каждый студент получает конкретное задание и выполняет его самостоятельно под контролем преподавателя с уча­стием лаборанта и ординатора. Результаты клинического и лабораторного исследований записывают в бланке истории болезни.

Анамнез. Узнают, при каких обстоятельствах заболело животное, наблюдались ли у собаки или кошки травмы, острые или хронические кровотечения.

Клиническое обследование. Проводят по общепринятой схеме – проводят тщательный осмотр, пальпацию и аускультацию сердца и пульса. Обращают внимание на цвет слизистых оболочек склеры, непигментированных участков кожи.

Исследование крови.Кровь берут из вены в два шприца однократного применения, в один для получения цельной крови, в другой — сыворотки. В шприц для получения цельной крови вносят один из антикоагулянтов (1%-ный раствор гепарина, цитрат, оксалат). В цельной крови подсчитывают количество эритроцитов и лейкоцитов, определяют лейкоцитарную формулу, СОЭ, содержание гемоглобина, в сыворотке крови — общий белок.