Занятие № 14

5.1. Клиническое исследование птицы и методы оказания лечебной помощИ

Цель занятия: Освоить приемы фиксации и клинического исследования птиц. Отработать методы оказания лечебной помощи больной птице.

Материалы и оборудование: Больная и здоровая птица, набор лекарств: антибиотики, сульфаниламидные препараты, нитрофурановые препараты, калия перманганат, 1%-ный раствор танина, борной кислоты, риванола, физиологический раствор, вазелиновое или подсолнечное масло. Шприцы стерильные емкостью 1 и 2 мл, иглы инъекционные, рационы для данной группы птиц, петля-ловушка или клетка ловушка. Набор реактивов для исследования крови и тканей на содержание витаминов, биохимический и гематологический анализаторы и др. приборы по усмотрению преподавателя.

для обосно­ванного анализа возникшего заболевания у птиц требуется проведение комплекса исследований: клиническое исследование, патологоанатомическое вскрытие трупов, специальные исследования на инфекционные и инвазионные заболе­вания и др.

Рекомендуется следующая схема клинического исследования птицы:

1. сбор анамнеза;

2. общий осмотр птицы;

3. выборочное исследование больных птиц, выделенных при общем осмотре;

4. специальные и лабораторные исследования.

Сбор анамнеза включает следующие основные вопросы:

1. Породный и воз­растной состав птицы: хозяйственное направление использования птицы и достигнутые показатели (яйценоскость, суточный привес, качество яиц и др.); кормление и водопой. Помимо количественного и качественного соотношения кормов в рационе, особое внимание обращается на обеспеченность минераль­ными кормами и витаминами.

2. Система содержания птицы (клеточная, выгульная, на несменяемой подстилке, безвыгульная и др.), плотность посадки на 1м² птичника и количество птиц в секции, система вентиляции, температурный и световой режимы, обеспеченность кормушками и поилками.

3. Заболеваемость и отход от незаразных и заразных заболеваний. Какие регистрируются в хозяйстве инфекционные, паразитарные и незаразные заболевания и какие мероприятия проводятся по их диагностике, профилактике и лечению.

4.Признаки заболевания птицы, подвергаемой исследованию (когда и при каких обстоятельствах замечены первые симптомы заболевания, чем проявляется заболевание, какие приняты меры, кто лечил и т. д.).

Общий осмотр птицы. Общий осмотр проводится непосредственно в помещениях, где содержится птица, или во время выгула. Цель осмотра — выделение больных и подозрительных по заболеванию.

Общее состояние и положение в пространстве. Определяется поведение птицы, реакция на окружающее, характер приема корма и воды, положение птицы во время движения.

Окраска видимых кожных покровов. У здоровых кур и индеек видимые кожные покровы (у кур — гребень и бородка, у индеек — кожный лоскутный придаток на голове и мясистые наросты шеи) вследствие обильной сети кровеносных сосудов ярко-красного цвета. У здоровых гусей и уток тонкая кожица клюва (восковица) обычно оранжевая, реже пигментирована в темный цвет (породный признак). У цыплят и кур яйценоских пород клюв и плюсна окрашены в желтоватый цвет (кожный пигмент), исчезновение которого счита­ется неблагоприятным симптомом.

Посинение видимых кожных покровов является симптомом сердечно-сосудистой недостаточности. Бледность чаще отмечается в случаях хронического течения болезни (туберку­лез, лейкозы, витаминно-минеральная недостаточность и др.) и обусловлена развитием анемии. Изменения кожных покровов могут наблюдаться также при отморожениях, расклеве и травматических повреждениях.

Оперение. У взрослой здоровой птицы оперение гладкое и блестящее, перья расположены правильными симметричными рядами по длине тела. Цыплята в послеинкубационном периоде покрыты нежным пушком желтова­того цвета.

Дыхательные движения легко подсчитываются осмотром экскурсий ниж­ней части живота ниже клоаки (у птиц отсутствует диафрагма; в акте дыхания значительная роль принадлежит мускулатуре брюшного пресса). У взрослой здоровой птицы в 1 минуту насчитыва­ется следующее количество дыхательных движений:

Курица 10—30 Утка 15—30

Индейка 15—20 Голубь 20—30

Гусь 10—20

Во время подсчета частоты дыхания можно отметить и характер дыхания (нормальное, напряженное дыхание с вытянутой шеей и открытым клювом, шумы и свисты при дыхании и др.). Проводя общий осмотр птицы, одновремен­но проверяется качество кормов и их хранение, зоогигиенические условия ухода и содержания.

Клиническое исследование больных и подозрительных по заболеванию птиц, выделенных при общем осмотре. Птиц, у которых во время общего осмотра замечены признаки заболевания, исследуют более тщательно. Цель этого исследования является более детальное установление симптомов болезни и уточнение диагноза. В хозяйствах при наличии большого количества бо­льной птицы проводится обычно выборочное исследование отдельных экземпляров. Рекомендуется следующий порядок исследования:

1. фиксация птицы;

2. измерение температуры;

3. исследование носовых отверстий, глаз и наружных слуховых проходов;

4. осмотр ротовой полости и гортани;

5. исследование трахеи;

6. исследование зоба;

7. исследование грудной клетки;

8. исследование органов брюшной полости;

9. исследование клоаки;

10. исследование конечностей.

Для фиксации птиц особых приспособлений не требуется. Во время исследования птицу необходимо держать по возможности в естественном состоянии, для чего ладонями обеих рук ее удерживают так, чтобы большие пальцы ложились на спину. Кур и уток можно придерживать одной рукой за конеч­ности, а другой — за основания крыльев (после подсчета дыхательных движе­ний и термометрии). Во избежание удара клювом голову птицы удерживают за гребешок или охватывают шею большим и средним пальцем. Молодняк и голубей во время исследования осторожно удерживают в ладонях.

Для измерения температуры тела термометр (с делениями до 45—46° или в крайнем случае до 43°) вводят в клоаку на глубину 2—3 см вправо по направлению прямой кишки, чтобы не травмировать яйцевод (рис. 20).

Температура тела у птиц колеблется в зависимости от возраста, породы, кормления, времени суток, сезонности, температуры воздуха и других факторов в следующих пределах:

куры 40,5—42,0 голуби 41,0—43,0

утки 41,0—42,0 гуси 40,0—41,0

индейки 40,0—41,5

Температура тела, как правило, повышается при острых инфекционных и простудных заболеваниях и перегревании. Пониженная температура характерна для истощенных птиц, в случаях переохлаждения организма и при сердечно-сосудистой недостаточности и др.

Осмотром носовых отверстий устанавливают их проходимость для воздуха; наличие истечений характерно для некоторых инфекционных заболева­ний (чума, инфекционный ларинготрахеит), незаразного ринита и встреча­ется при авитаминозах.

При исследовании глаз обращают внимание на целостность и прозрачность роговицы, а также на окраску конъюнктивы (бледность, гиперемия, синюшность, желтушность), кровоизлияния, отечность. Воспаление и отечность конъюнктивы, размягчение роговицы и склеры с последующим расплавлением глазного яблока наблюдаются при некоторых инфекционных заболеваниях (инфекционный конъюнктивит, глазная форма инфекционного ларинготрахеита, нейролимфаматоз и др.), сухость и помутнение роговицы с дальней­шим размягчением характерна для авитаминоза А (рис. 21).

Исследование наружных слуховых проходов проводят у кур, индеек и голубей. Содержание птицы в грязном помещении и кормление легко склеи­вающимися кормами могут стать причиной полной или частичной закупорки наружных слуховых проходов, что сопровождается общей вялостью, исхуда­нием, снижением яйценоскости.

Осмотр ротовой полости производится следующим образом. Пальцами левой руки фиксируют голову за гребешок (у кур) или захватывают кожную складку задней части головы (у индеек и водоплавающих), после чего пальцами правой руки открывают рот. Обращают внимание на целостность и окраску языка, твердого нёба и хоан и на состояние слизистой оболочки. У куриных можно обнаружить разрост роговой части языка (так называемый «типун»), мешающий закрытию рта и нормальному приему корма.

Исследование гортани. Гортань хорошо просматривается у всех видов птиц, если ее предварительно вывести в ротовую полость, что производится следующим образом. Фиксиро­вав левой рукой голову, большим пальцем правой руки отводят до отказа вниз нижнюю половину клюва, затем средним или четвертым пальцем правой руки надавливают снизу через кожу межчелюстного пространства на гор­тань. Лучший про смотр гортани достигается, если язык прижать большими пальцем к нижней части клюва, предварительно придержав его указательным пальцем, или вытянуть язык двумя пальцами (у молодняка и мелких птиц) (рис. 22).

Изменения со стороны гортани (отечность, воспалительные изменения, кровоизлияния и др.) часто являются основными симптомами заболевания. Например, отечность гортани, кровоизлияния на ее слизистой, выделение тягучей слизи характерны для чумы; сильная воспалительная гиперемия, отечность, фибринозные творожистые наложения—для инфекционного ларинготрахеита; сухость гортани, бледность, легко снимающиеся беловатого цве­та пленки наблюдаются при авитаминозе. У кур, помимо гортани, удается просмотреть слизистую начальной части трахеи. Во время исследования ротовой полости и гортани шею птицы держат в умеренно вытянутом положе­нии.

Исследование трахеи производится осторожным прощупыванием трахеальных колец через кожу. Сдавливание воспаленной трахеи сопровожда­ется рядом болезненных кашлевых толчков, птица вытягивает голову, дышит с открытым клювом, дыхание напряженное. Сильнее выражена чувствитель­ность трахеи у кур и голубей.

Исследование зоба проводится методом осмотра и прощупывания (рис. 23). У кур, индеек и голубей зоб сильно развит и представляет собой выпячивание нижней части пищевода у входа в грудную клетку, у водоплавающей птицы зобом условно называют равномерно расширенную нижнюю часть пищевод­ной трубки. Осмотром определяется объем зоба, при атониях он достигает значительных размеров, иногда зоб волочится по земле. Прощупыванием оп­ределяют консистенцию содержимого, иногда обнаруживаются инородные те­ла. При некоторых инфекционных заболеваниях, отравлениях и катаральных процессах зоб на ощупь мягкий, содержит неприятного кислого запаха газы, выделяющиеся через рот при надав­ливании зоба. Однообразное корм­ление сухими кормами, отсутствие выгула и недостаток воды способству­ют развитию «твердого зоба», характеризующегося содержимым плотной консистенции.

Во время исследования грудной клетки обращают внимание на це­лостность костяка, состояние грудной мускулатуры, иногда устанавливают болезненность и вздутие ребер (ра­хит). О степени упитанности судят по выраженности грудных мышц справа и слева от киля грудной ко­сти.

Брюшную полость исследуют ме­тодом осмотра и пальпации. Увеличение объема живота отмечается при водянке, желточном перитоните, иног­да при поражениях печени и лейкозах. Пальпацией живота легко обнаружить мышечный желудок, расположенный в нижнезадней области слева. При прощу­пывании не следует путать мышечный желудок с яйцом, которое имеет пра­вильную форму с округлыми краями и расположено выше и ближе к клоаке. У кур и голубей мышечный желудок пальпируют одной рукой, у индеек и во­доплавающей птицы — двумя руками, перекатывая его между ладонями.

При желудочно-кишечных заболеваниях, авитаминозах, истощении отме­чают опускание мышечного желудка, дряблость его стенок, иногда через ис­тонченные стенки прощупываются инородные тела и плотные частицы корма.

Кишечные петли можно прощупать в форме тяжей при скоплении плот­ных каловых масс. Пальпацией и перкуссией сравнительно легко удается обнаружить скопление жидкости или газов в брюшной полости.

Исследование клоаки проводится осмотром и ректально (рис. 24). Для этого края клоаки раздвигают пальцами и определяют окраску слизистой, ее целостность и состояние. Ректальное исследование проводят только при осо­бых показаниях (подозрение на опухоли, кисты, задержание яиц и т. д.). Предварительно продезинфицированный и смазанный вазелином палец осто­рожно вводят в клоаку, если при этом отмечается акт дефекации, палец не­обходимо сразу вытащить. Если в клоаке имеются фекалии, их удаляют. Целесообразно промыть клоаку слабым дезинфицирующим раствором из спринцовки.

Из клоаки палец свободно может пройти в прямую кишку или яйцевод, отверстие яйцевода расположено с левой стороны в глубине клоаки, вход в прямую кишку — справа. Открывающиеся в клоаку мочеточники имеют незначительные входные отверстия, непроходимые для пальца. Ректальное исследование проводят главным образом в том случае, если нарушена яйцекладка (задержание яйца, завороты яйцевода, опухоли, воспаления и др.).

Исследованием конечностей (ноги и крылья) определяют их целостность, состояние связочного аппарата и суставов, форму костей, что имеет дифферен­циально-диагностическое значение при рахите, авитаминозах группы В, лей­козах, подагре и др.

Для более детального уточнения отдельных клинических симптомов мо­жно использовать и такие методы исследования, как, например, аускультация сердца, легких и кишечника, перкуссия области легких и живота. Одна­ко эти методы вследствие особенностей анатомического строения применяются очень редко.

Специальные и лабораторные исследования. Помимо специальных иссле­дований на инфекционные и паразитарные заболевания, для уточнения диагноза проводятся в случаях необходимости дополнительные исследования, требующие особых условий и приспособлений: исследования крови, помета, содержимого зоба, эксудата и транссудата грудобрюшной полости, рентгено­скопия и рентгенография, эндоскопия гортани и трахеи и др.

Определение гемоглобина и морфологического состава крови. Кровь для исследования берут из подкрыльцовой или плюсневой вены, а у кур и индеек также из утолщенных видимых участков кожи (гребень, бородка, мясистые наросты шеи). Взятую кровь исследуют по общепринятым методикам. В отличие от других животных у птиц эритроциты и тромбоциты крови содержат ядра, поэтому раздельный способ подсчета эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов непри­меним. У птиц сначала определяют общее число форменных элементов в 1мм³ крови (сумма эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), затем в окрашенном мазке подсчитывают 1000 клеток и вычисляют процентное соотношение эри­троцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Зная процентное соотношение форменных элементов крови, легко вычислить их абсолютное содержание в 1 мм³.

Морфологические показатели крови и содержание гемоглобина у здоровых птиц сильно варьируют в зависимости от возраста, времени года, продук­тивности, породы, характера кормления и т. д., что необходимо учитывать в каждом конкретном случае (таб.5).

Снижение процента содержания гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов характеризуют анемию, которая развивается как следствие алиментарной дистрофии, авитаминозов, интоксикаций, инфекций и инвазий (туберкулез, пуллороз, кокцидиоз, аскаридоз и др.), кровопотерь и т.д. Лейкоцитоз наблюдается при большинстве бактериальных инфекций (тиф кур, пуллороз цыплят и др.), при воспалениях зоба и кишечника, желточном пе­ритоните и т. д.

Методы оказания лечебной помощи. С профилактической и лечебной це­лью лекарственные средства задают птице с кормами или пойлом. Антибио­тики, витаминные препараты, минеральные вещества и дезинфицирующие средства задают групповым методом, дозировки рассчитывают согласно наставлениям.

В связи с тем, что у птиц зерновой корм находится в пищеварительном канале до суток и более, а жидкий проходит от ротовой полости до клоаки в те­чение 2—3 часов (а при острых воспалениях кишечника еще быстрее), следует широко рекомендовать выпаивание птицам с лечебной целью слабых де­зинфицирующих растворов (раствор марганцовокислого калия 1:5000—10000, 0,5—1%-ный раствор борной кислоты, 1—2%-ный раствор питьевой соды и др.). Помимо положительного лечебного действия указанных растворов при воспалительных заболеваниях зоба и кишечника, они имеют некоторое про­филактическое значение для предупреждения поражения дыхательных пу­тей (дезинфекция носовых ходов, ротовой полости, частично гортани).

Если больная птица не принимает корм, лечебные препараты — суспензии, растворы или болюсы, смоченные с поверхности водой, задают ей насиль­но. Цыплятам рекомендуется задавать жидкие препараты из пипетки.

В отдельных случаях сердечные средства, глюкозу, растворы антибио­тиков вводят внутримышечно (в грудные мышцы). Внутривенные вливания проводятся шприцами с тонкой иглой в подкрыльцовые вены (рис. 25).

Подкожные инъекции у птиц с лечебной целью применяются редко вслед­ствие слабого развития подкожной клетчатки и наличия воздухоносных мешков. Подкожную вакцинацию проводят у основания шеи с дорзальной стороны.

Промывание зоба. Промывание зоба дает надежный терапевтический эф­фект при воспалениях зоба и отравлениях. Техника промывания зоба сравни­тельно проста и легко выполнима в производственных условиях (рис. 26).У кур и голубей зоб промывают следующим образом. Фиксированной помощником птице через ротовое отверстие и пищевод вводят в зоб резино­вую трубку диаметром 4—6 мм (можно использовать трубку от фонэндоскопа). При помощи маленькой воронки или шприца через трубку в зоб вливают ку­рице 50—100 мл жидкости, голубю — 20—30 мл. Резиновую трубку из зоба вынимают и производят легкий массаж наполненного жидкостью зоба, после чего голову птицы наклоняют вниз и, нажимая на зоб по направлению к го­лове, выдавливают жидкость. При такой манипуляции жидкость с частицами корма легко вытекает наружу.

У индеек зоб промывают (у гусей и уток — промывание пищевода) си­фонным методом, т. е. жидкость вводят в зоб и выводят из него через зонд; диаметр зонда должен быть 6—10мм. В этом случае в зоб вводят до 300—500 мл жидкости.

Во время промывания зоба шею птицы необходимо всегда держать в уме­ренно вытянутом положении. Для промывания, помимо чистой воды комнат­ной температуры, можно использовать слабые дезинфицирующие растворы. Промывание зоба можно повторить после 5—10-минутного отдыха птицы (рис. 27, 28).

Следует помнить, что при сильно выраженной степени сердечной недоста­точности (синюшность гребня, одышка, когда птица не в состоянии удержи­вать голову и т. д.) во время промывания зоба может наступить смерть от ас­фиксии, поэтому этим методом злоупотреблять нельзя. Промывание зоба при отравлениях дает хорошие результаты лишь в тех случаях, когда оно прово­дится в начале развития клинических симптомов заболевания.

Промыванием обычно не удается освободить зоб от плотно спрессовав­шихся кормовых масс (твердый зоб) или сена. В этих случаях производят нес­ложную хирургическую операцию — разрезают зоб, извлекают содержимое и после дезинфекции накладывают послойно хирургический шов сначала на стенку зоба, затем на кожу.

Техника извлечения яйца. Причину задержки яйца устанавливают ректальным исследованием и осмотром клоаки. Насильственно яйцо извлекают в тех случаях, если не удается извлечь его другими, менее болезненными мето­дами (введение внутримышечно пенициллина, спринцевание клоаки солевым раствором, введение в клоаку растительного масла и т. д.).

Мы рекомендуем следующую методику извлечения яйца из яйцевода ку­рицы (рис. 29, 30). Помощник фиксирует курицу за основания крыльев и тазовые конечности в вертикальном положении на весу. Находясь с левой сто­роны курицы, накладывают четыре пальца левой руки на спину, а большим пальцем осторожно отжимают яйцо по направлению клоаки. Предварительно продезинфицированным и смазанным маслом указательным пальцем пра­вой руки, введенным через клоаку в яйцевод, помогают выходу яйца.

У гусей, уток и индеек отжимают яйцо ладонями обеих рук.

Можно отжимать задержавшееся яйцо большими пальцами обеих рук, придав птице спинное положение, этот метод менее удобен, так как занята правая рука и невозможен контроль со стороны клоаки.

Практика показывает, что при соответствующем навыке техника извлече­ния яйца не представляет трудностей и дает положительные результаты. При механической непроходимости яйцевода указанная манипуляция обычно не достигает цели, происходит разрыв яйцевода и птицу приходится забивать. Если в яйцеводе обнаруживается разбитая скорлупа яйца, ее удаляют через клоаку пальцем.

Применяемые при оказании лечебной помощи птице некоторые другие приемы (прочистка носовых отверстий и наружных слуховых проходов, уда­ление фибринозных наложений в ротовой полости и гортани, промывание кло­аки, клизмы и др.) несложны и технически легко выполнимы.

Содержание практического занятия и порядок выполнения.

Занятие проводят в практикуме кафедры, в манеже ветеринарной клиники. План: организационный период - распределение обязанности между студентами по сбору анамнеза, анализу рационов, фиксации птиц, клиническому и лабораторному исследованию.

Проводят промывание зоба и взятие крови для исследования. Птице вводят лекарственные препараты: перорально, внутримышечно, внутривенно.