Задания для подготовки

1. Зарисовать из атласа микропрепараты чистых культур Escherichia coli иShigella dysenteriae. Окраска по Граму. Указать морфологию и тинкториальные свойства.

2. Решить задачу.

В инфекционную больницу поступил ребенок из ясельного отделения детского сада с клиническими проявлениями острой кишечной инфекции: частый жидкий слизистый стул, высокая температура. Предположительный диагноз – «колиинфекция?». Проведено бактериологическое исследование. Обнаружена грамотрицательная палочка, которая идентифицирована как Е. соli.

Необходимо ответить на вопросы:

1. Каким образом доказать, что данная кишечная палочка явилась возбудителем заболевания?

2. Какие препараты рекомендуется назначить пациенту для коррекции микрофлоры?

3. Какие исследования необходимо провести для поиска источника инфекции?

3. Схематично нарисовать в тетради схему взаимодействия ЭПКП и шигелл со слизистой кишечника.

Практическая работа

Р а б о т а №1

Задание.Используя аннотации к питательным средам, внести в протокол описание сред, применяемых для диагностики кишечных инфекций.

ПРОТОКОЛ

Цель:

Название среды	К какой группе питательных сред относится	Вещества, придающие элективные и дифференциально-диагностические свойства

Р а б о т а №2

Цель: Освоить бактериологический метод диагностики колиэнтерита.

Задача. Больная С. 5 лет, доставлена в инфекционное отделение с жалобами на высокую температуру, боли в животе и частый жидкий стул. Произведен забор фекалий на исследование. Используя готовые демонстрации оформить протокол бактериологического исследования фекалий по дням. Сделать заключение.

ПРОТОКОЛ

Цель:

1, 2-й день исследования

Исследуемый материал	Среды для посева	Условия культивирования	Результат		Реакция агглютинации с ОКА сывороткой
			Рис.	описание роста	живая культура	гретая культура
	1. Эндо
	2. Левина
	3. Плоскирева
	4. ВСА

Вывод:

3, 4-й день исследования

Описание роста чистой культуры

Микроскопия чистой культуры (рис., способ окраски)

«Биохимический ряд» на средах Гисса и Ресселя

Сероидентификация в РА (живая и гретая культура)

Вид микроорганизма, серовар

глюкоза

лактоза

индол

сероводород

ОКА

ОКВ

ОКЕ

ОК-Ig

Н

Заключение:(Ответить на вопросы: 1. Подтвержден ли диагноз эшерихиоза? Почему? 2. Какой эшерихиоз с учетом серогруппы возбудителя выявлен?)

Р а б о т а №3

Цель: Освоить методы микробиологической диагностики дизентерии.

Задача.Больной В., 16 лет, поступил в инфекционную больницу с болями в животе, непрерывными поносами с кровью и слизью, жалобы на высокую температуру. Поставлен предварительный диагноз: «Дизентерия?». Для подтверждения диагноза проведено бактериологическое исследование соскоба со слизистой кишечника и поставлена РПГА с парными сыворотками на 3-й и 6-й дни болезни. Используя готовые демонстрации оформить протокол бактериологического исследования фекалий по дням. Сделать заключение.

ПРОТОКОЛ

Цель:

1, 2-й день исследования

Исследуемый материал	Среды для посева	Условия культивирования	Результат
			Рис.	описание роста
	1. Эндо
	2. Левина
	3. Плоскирева
	4. ВСА

Вывод:

3, 4-й день исследования

Описание роста чистой культуры

Микроскопия чистой культуры (рис., способ окраски)

«Биохимический ряд» на средах Гисса и Ресселя

Сероидентификация в РА

Антибиотикограмма (dзоны, R,S,I)

Вид микроорганизма, серовар

глюкоза

лактоза

маннит

индол

сероводород

сыворотка Флекснера

сыворотка Зонне

1

2

3

4

5

Вывод: