Вопросы для подготовки

Энтеробактерии, вибрионы и кампилобактерии

Клинические материалы, используемые для бактериологических исследований при ОКИ, условия, способы отбора и транспортировки, сроки посева на питательные среды.

Основные факторы патогенности энтеробактерий, их роль в развитии инфекционного процесса. Эндотоксин энтеробактерий (строение, вызываемые им патологические реакции организма). Экзотоксины энтеробактерий. Характеристика LT- и ST-энтеротоксинов, цитотоксинов, механизм их действия.

Источники инфекции при ОКИ, механизм заражения и пути распространения.

Сальмонеллы – возбудители брюшного тифа, паратифа а и паратифа в

Таксономическое положение возбудителей тифо-паратифозных заболеваний (семейство, род, вид). Морфология и основные биохимические свойства возбудителей. Особенности антигенной структуры сальмонелл и принципы их классификации (схема Кауфмана-Уайта). Антигенная структура S. typhi; S. paratyphi A, S. paratyphi B. Факторы патогенности S. typhi, механизмы их реализации. Взаимодействие сальмонелл со слизистой кишечника. Реакции эндотоксина в организме больных брюшным тифом. Патогенез брюшного тифа – основа выбора исследуемого материала и метода исследования. Этапы бактериологической диагностики на 1-й и 3-й неделе заболевания и выявления бактерионосителей брюшного тифа (обнаружение возбудителя). Питательные среды: Раппопорта, Эндо, Левина, Рессела, Клиглера (тип среды, состав, назначение, принцип действия). Серологическая идентификация выделенной чистой культуры с помощью адсорбированных монорецепторных О- и Н- агглютинирующих сальмонеллезных сывороток. Фаготипирование брюшнотифозных бактерий (фаговар как эпидемиологический маркер). Серологическая диагностика брюшного тифа (выявление антител в сыворотке больного). Реакция Видаля, механизм и интерпретация результатов. Бактерионосительство при брюшном тифе. Методы диагностики хронического бактерионосительства. Диагностикумы, используемые для этой цели. Способы заражения брюшным тифом. Источник инфекции. Биопрепараты, применяемые для диагностики, специфической профилактики и лечения тифо-паратифозных заболеваний.

Сальмонеллы – возбудители пищевых токсикоинфекций и генерализованного сальмонеллеза

Таксономическое положение возбудителей сальмонеллезов (семейство, род, вид). Особенности антигенного строения сальмонелл (О-, Н-, Vi-антигены, их химическая природа, локализация). Классификация сальмонелл по Кауфману-Уайту. Серогруппы, серовары. Таксономический кризис сальмонелл. Основные источники сальмонеллезной инфекции. Возбудители, их морфологически свойства и биохимические тесты, применяемые для дифференциации сальмонелл. Факторы патогенности сальмонелл, вызывающих ПТИ (через факторы патогенности). Роль эндотоксина, величина инфицирующей дозы. Исследуемый материал и этапы бактериологической диагностики пищевой сальмонеллезной инфекции. Питательные среды, применяемые на каждом этапе. Питательная среды: Мюллера, селенитовый бульон, висмут-сульфит агар, среды Гисса (тип среды, состав, назначение, принцип действия). Серологическая идентификация выделенной культуры сальмонелл. Используемые О- и Н- адсорбированные сальмонеллезные сыворотки. Генерализованный сальмонеллез: основной возбудитель, условия развития, источник и пути распространения, характер течения заболевания. Серологические реакции, используемые для уточнения диагноза сальмонеллезной пищевой токсикоинфекции. Биопрепараты, применяемые для диагностики и лечения пищевых сальмонеллезных токсикоинфекций и генерализованного сальмонеллеза.