Задания для подготовки

Зарисовать из атласа микропрепараты чистых культур Pseudomonas aeruginosa,Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumani.Окраска по Граму. Указать морфологию и тинкториальные свойства.

Практическая работа

Р а б о т а №1

Цель:Освоить бактериологический метод диагностики синегнойной инфекции и исследования гнойного отделяемого.

Задача.У пациента К., 55 лет с термическим ожогом 2-3 степени, с поражением 25% площади тела, на 7 сутки, несмотря на интенсивную терапию, на фоне гранулирующей ткани увеличилось количество гнойного отделяемого, имеющего зеленый цвет. В раневом отделяемом при микроскопии обнаружены грамотрицательные короткие и подвижные палочки. Этот же возбудитель был обнаружен в смывах с медицинского оборудования. По готовым демонстрациям провести бактериологическое исследование отделяемого раны больного К. Оформить протокол. Сделать заключение.

ПРОТОКОЛ

Цель:

1, 2-й день исследования

Исследуемый материал	Микроскопия исследуемого материла (рис., способ окраски)	Среды для посева	Условия культивирования	Результат
				Рис.	описание роста
		1. КА
		2. ЖСА

Вывод:

3, 4-й день исследования

Описание роста чистой культуры

Микроскопия чистой культуры (рис., способ окраски)

«Биохимический ряд» на средах Гисса

Антибиотикограмма (dзоны, R,S,I)

Вид микроорганизма

глюкоза

лактоза

мальтоза

сахароза

индол

сероводород

1

2

3

4

5

Заключение:(Ответить на вопрос: 1. Какой возбудитель был выделен из исследуемого материала? 2. Какой антибиотик необходимо использовать для рациональной антибиотикотерапии? Почему? 3. Какие мероприятия следует предпринять для профилактики распространения возбудителя в данном стационаре?)

Р а б о т а №2

Цель:Освоить бактериологический метод исследования мочи.

Задача.Больная Ц. 43 года, клинический диагноз: «Цистит». Моча для исследования была направлена в баклабораторию. Используя готовые демонстрации количественного посева мочи по методуGould, определить степень бактериурии и идентифицировать возбудителя. Описать ход исследования по дням. Оформить протокол. Сделать заключение.

ПРОТОКОЛ

Цель:

1, 2-й день исследования

Исследуемый материал	Среды для посева	Условия культивирования, способ посева	Результат		Степень бактериурии, КОЕ/мл
			Рис.	описание роста
	КА

Вывод:

3, 4-й день исследования

Описание роста чистой культуры

Микроскопия чистой культуры (рис., способ окраски)

«Биохимический ряд» на средах Гисса и Ресселя

Антибиотикограмма (dзоны,R,S,I) и чувствительность к фагам

Вид микроорганизма

глюкоза

лактоза

мальтоза

сахароза

индол

сероводород

1

2

3

4

5

Заключение:(Ответить на вопросы: 1. Какой возбудитель был обнаружен в моче? 2. Какова степень бактериурии? 3. Как интерпретировать полученные результаты? 4. Какой антибиотик необходимо использовать для рациональной антибиотикотерапии? Почему?)

Р а б о т а №3

Цель:Освоить бактериологический метод исследования крови.

Задача.Больной Р., 34 лет. Клинический диагноз: «Сочетанная травма», «Сепсис?». Кровь 10 мл из локтевой вены направлены в бактериологическую лабораторию для исследования. Описать ход микробиологического исследования крови по дням, дать заключение о выделенном возбудителе, используя готовые демонстрации. Оформить протокол. Сделать заключение.

ПРОТОКОЛ

Цель:

1, 2, 3-й день исследования

Исследуемый материал	Среды для посева	Условия культивирования, способ посева	Результат		Пересев на КА
			Рис.	описание роста	Результат
	Сахарный бульон				Рис.	описание роста

Вывод:

4, 5-й день исследования

Описание роста чистой культуры

Микроскопия чистой культуры (рис., способ окраски)

«Биохимический ряд» на средах Гисса и Ресселя

Антибиотикограмма (dзоны,R,S,I) и чувствительность к фагам

Вид микроорганизма

глюкоза

лактоза

мальтоза

сахароза

индол

сероводород

1

2

3

4

5

Заключение: (Ответить на вопросы: 1. Как интерпретировать полученные результаты? 2. Какой антибиотик можно рекомендовать для лечения? Почему? 3. Можно ли на основании полученные результатов поставить диагноз сепсис/бактериемия?)

Р а б о т а №4

Цель:Освоить бактериологический метод диагностики кандидоза и исследования отделяемого влагалища.

Задача.Беременной женщине (IIIтриместр) Г., 25 лет поставлен клинический диагноз: «Кандидозный вульвовагинит». Материал с задней стенки влагалища забирали с помощью стерильного ватного тампона, поместили в пробирку с транспортной средой Стюарта и доставили в лабораторию. Провести микробиологическое исследование материала с учетом количества возбудителя (штриховой посев), подтвердить этиологическую роль кандид с помощью теста на образование ростовых трубок. Оформить протокол. Сделать заключение.

ПРОТОКОЛ

Цель:

1, 2-й день исследования

Исследуемый материал	Среды для посева	Условия культивирования, способ посева	Результат
			Рис.	описание роста
	Агар Сабуро

Вывод:

3, 4-й день исследования

Описание роста чистой культуры	Микроскопия чистой культуры (рис., способ окраски)	«Биохимический ряд» AUXACOLOR															Антимикотикограмма по AUXACOLOR						Вид микроорганизма
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	1	2	3	4	5	6

Заключение:(Ответить на вопросы: 1. Подтвержден ли клинический диагноз? Почему? 2. Какую степень кандидоза выявили у обследуемой? 3. Какие терапевтические мероприятия следует провести? Почему?)

Р а б о т а №5

Цель:Изучить иммунобиологические препараты для специфической профилактики, терапии и диагностики оппортунистических инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями.

ПРОТОКОЛ

Цель:

Схема описания иммунобиологических препаратов:

Название (Н):

Классификационное положение (КП):

Состав (С):

Получение (П):

Применение (Пр):

Способ применения (СП):