Задания для подготовки

1. Зарисовать из атласа микропрепараты чистых культур Neisseria meningitidis и Streptococcus pneumoniae. Окраска по Граму. Указать морфологию и тинкториальные свойства.

2. Заполнить таблицу «Сравнительная характеристика некоторых возбудителей менингита»:

Микроорганизм Свойство	Менингококк	Пневмококк	Гемофилы типа b
Род и вид
Морфология
Метод окраски
Питательные среды
Восприимчивость (дети, взрослые)
Экзотоксины
Эндотоксин
Устойчивость во внешней среде
Методы диагностики

3. Решить задачу.

У больного Б. на 3 день заболевания был поставлен клинический диагноз: «Гонорея». Врач для подтверждения диагноза взял кровь для исследования сыворотки с помощью РСК.

Ответить на вопросы:

1. Каким должен быть результат этой реакции?

2. В чем состояла ошибка врача при выборе метода лабораторного исследования?

3. Когда при подозрении на гонорею будет обосновано проведение серологического метода исследования?

Практическая работа

Р а б о т а №1

Цель: Освоить диагностику пневмококковой пневмонии.

Задача. В приемный покой окружной клинической больницы на машине скорой помощи был доставлен больной Ф., 38 лет с жалобами на кашель, высокую температуру 38°С. На основании клинических и рентгенологических данных поставлен клинический диагноз: «Крупозная пневмония». Учесть результаты микробиологической диагностики мокроты больного. Оформить протокол и сделать заключение.

ПРОТОКОЛ

Цель:

1, 2-й день исследования

Исследуемый материал	Среды для посева	Условия культивирования и техника посева	Результат		Вывод
			Рис.	Описание роста
	КА
	ЖСА
	Агар Эндо

Определение вирулентности на белой мыши

Материал для заражения	Микроскопия мазка-отпечатка из селезенки (рис., способ окраски)	Описание микроскопической картины	Вывод

3, 4-й день исследования

Описание роста чистой культуры на сывороточном агаре	Микроскопия чистой культуры (рис., способ окраски)	«Биохимический ряд»									Антибиотикограмма (dзоны, R,S,I)					Вид микроорганизма
		Лизис желчью	Ферментация по APIStrep								1	2	3	4	5
			1	2	3	4	5	6	7	8

Заключение: (Ответить на вопросы: 1. Какие принципы и методы диагностики были использованы? 2. Подтвердился ли клинический диагноз? Почему? 3. Какие обнаружены факторы вирулентности возбудителя? 4. Почему недостаточно данных микроскопического исследования? 5. Какой антибиотик необходимо назначить для рациональной антибиотикотерапии? Почему?)

Р а б о т а №2

Цель:Освоить микробиологическую диагностику гонореи.

Задача.Женщине поставлен диагноз: «Хроническая гонорея», что явилось причиной бесплодия. Лечение антибиотиками оказалось малоэффективным. Проведена провокация гоновакциной. Учесть результаты микробиологического исследования до и после провокации гоновакциной. Оформить протокол и сделать заключение.

ПРОТОКОЛ

Цель: