- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Вопрос 1
- •Предмет, цель и основные задачи гигиены и гигиенической
- •Практики; некоторые аспекты терминологии
- •В области гигиены
- •Вопрос 2 Значение гигиенических знаний в деятельности врача лечебного профиля (для специальности 060101)
- •Вопрос 3 Формирование гигиены как науки; условия, способствовавшие возникновению гигиенической науки
- •Вопрос 4
- •Общая характеристика основных групп факторов,
- •Воздействующих на человека в процессе жизнедеятельности;
- •Их ранжирование
- •Вопрос 5 Виды профилактики; роль отдельных видов профилактики в повышении уровня здоровья населения
- •Вопрос 6 Средства обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
- •Вопрос 7 Законы (постулаты) гигиены; их роль в разработке профилактических мероприятий
- •Вопрос 8 Дифференциация гигиены и гигиенической практики на современном этапе их развития
- •Вопрос 9
- •Связь гигиены с другими науками; роль смежных научных
- •Дисциплин в обосновании и разработке
- •Профилактических мероприятий
- •Вопрос 10 Общая методология и методы гигиены
- •Вопрос 2 Структура системы Роспотребнадзора на региональном уровне
- •Вопрос 3 Основные функции и права Роспотребнадзора
- •Вопрос 4 Основы санитарного законодательства
- •Вопрос 5 Виды ответственности за нарушения санитарного законодательства; их сущность и общий порядок применения санкций
- •Вопрос 1 Общая характеристика солнечной радиации
- •Вопрос 2 Основы фотобиологии; фотобиологические эффекты (реакции) и их гигиеническое значение; понятие и гигиеническое значение
- •Вопрос 3
- •Физиолого-гигиеническая характеристика
- •Видимой и инфракрасной областей спектра солнечного излучения и
- •Его искусственных аналогов
- •Зависимость действия инфракрасного излучения от его интенсивности
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5 Синдром светового голодания и общие направления его профилактики
- •Вопрос 6
- •Основные химические ингредиенты атмосферного воздуха
- •Вопрос 2 Общая гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха
- •Вопрос 3
- •Вопрос 5 Основные мероприятия по охране атмосферного воздуха
- •Вопрос 1 Физиологическое и гигиеническое значение воды
- •Вопрос 2
- •Заболевания инфекционной и неинфекционной природы,
- •Передаваемые водным путем;
- •Основные направления профилактических мероприятий
- •Вопрос 3 Общая характеристика загрязнения водоемов и процессов их самоочищения; виды загрязнения
- •Вопрос 4
- •Классификация источников водоснабжения,
- •Их сравнительная гигиеническая характеристика и выбор;
- •Категории водопользования
- •Вопрос 5
- •Основные гигиенические требования к качеству питьевой воды;
- •Основы его нормирования в условиях централизованного и
- •Нецентрализованного водоснабжения
- •2) Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества: СанПиН 2.1.4.1116-02.
- •Вопрос 6 Методы улучшения качества питьевой воды (водоподготовки); их гигиеническая характеристика
- •Вопрос 7 Основные направления санитарной охраны водоёмов
- •Вопрос 1 Определение понятия почвы; общая характеристика горизонтов и гигиенически значимых компонентов почвы
- •Вопрос 2 Общебиологическое, гигиеническое и эпидемиологическое значение почвы
- •1. Общебиологическое значение почвы.
- •2. Гигиеническое значение почвы:
- •4. Физиологическое значение почвы:
- •Вопрос 3 Общая характеристика гигиенически значимых свойств почвы
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5 Классификация отходов жизнедеятельности человека
- •Вопрос 6 Общая методология оценки качества и безопасности почвы
- •Вопрос 7 Основные методы обезвреживания и утилизации отходов
- •Вопрос 8 Основы санитарной охраны почвы и очистки населенных мест
- •Вопрос 1 Понятия и термины в области гигиенической оценки неионизирующих полей и излучений
- •Вопрос 2
- •Гигиенические аспекты неионизирующих
- •Электромагнитных полей и излучений
- •Естественного происхождения
- •Вопрос 3
- •Общие гигиенические аспекты неионизирующих электромагнитных
- •Полей и излучений техногенного происхождения, в том числе
- •Электромагнитных полей радиочастотного диапазона сотовой связи
- •Вопрос 4 Гигиенические аспекты электромагнитных полей, создаваемых некоторыми наиболее востребованными источниками
- •Вопрос 5 Гигиенические аспекты лазерного излучения (ли)
- •Вопрос 2 Гигиеническое значение климата и погоды
- •Вопрос 3 Физиолого-гигиеническая характеристика муссонного климата
- •Вопрос 4 Акклиматизация как социально-биологический процесс
- •Вопрос 5 Климат как лечебно-профилактический фактор
- •Вопрос 2 Классификация экологически значимых патологических процессов и состояний (экогений)
- •Вопрос 3 Глобальные эколого-гигиенические проблемы, стоящие перед мировым сообществом, и основные пути их решения
- •Тема 10
- •Вопрос 2 Федеральный информационный фонд социально-гигиенического мониторинга; задачи и регламенты формирования
- •Вопрос 3 Принципы социально-гигиенического мониторинга
- •Тема 11
- •Вопрос 2 Общие регламенты государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Вопрос 3
- •Принципы и уровни
- •Государственного санитарно-эпидемиологического
- •Нормирования
- •Вопрос 4 Общая характеристика систематизации документов государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Тема 12
- •Вопрос 1 Предмет и задачи гигиены питания
- •Вопрос 2 Особенности питания населения в современных условиях
- •Вопрос 3 Основные неблагоприятные последствия нерационального питания в России
- •Вопрос 4 Социальная сущность питания и характеристика основных заболеваний и нарушений, связанных с питанием.
- •Вопрос 5 Гигиенические требования к рациональному (здоровому) питанию; критический анализ альтернативных концепций в области питания.
- •Вопрос 6 Концептуальные аспекты оптимизации питания населения
- •Вопрос 7 Основы нормирования в области гигиены питания
- •Вопрос 8 Основные виды питания и их общая характеристика
- •Тема 13
- •Вопрос 2 Причины высокой актуальности пищевых отравлений
- •Вопрос 3 Эпидемиолого-гигиеническая характеристика микробных пищевых отравлений
- •Вопрос 4 Основы профилактики микробных пищевых отравлений
- •Вопрос 5 Характеристика немикробных пищевых отравлений и основы их профилактики
- •1) Охрана окружающей среды: атмосферы, почвы, воды.
- •Вопрос 6 Основы методологии расследования и ликвидации вспышек пищевых отравлений
- •1 Этап - подтверждение диагноза пищевого отравления и выявление его характера (совместно с клиницистами и эпидемиологами).
- •Тема 14
- •Вопрос 2 Основы организации и регламентации лечебного питания
- •Вопрос 3 Основы организации диетического питания
- •Вопрос 4 Задачи и виды лечебно-профилактического питания
- •Вопрос 5 Биологически активные добавки к пище как важный компонент всех видов питания
- •Тема 15
- •Вопрос 2 Потенциальные вредные факторы рабочей среды
- •Вопрос 3 Общая характеристика лечебно-профилактических мероприятий на производстве
- •Тема 16
- •Вопрос 2 Основные закономерности роста и развития детей и подростков
- •Вопрос 3 Основы гигиены учебно-воспитательного процесса
- •Тема 17
- •Вопрос 1
- •Больничная гигиена как интегрированная область
- •Профилактической медицины;
- •Основные задачи больничной гигиены
- •Вопрос 2 Понятие и классификация госпитализма
- •Вопрос 3 Психический (психологический) госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •Вопрос 4 Неинфекционный физический госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •Вопрос 5 Понятие и основы терминологии в области инфекционного госпитализма
- •Вопрос 6 Основные причины распространения инфекционного госпитализма
- •1. Снижение сопротивляемости организма (естественного иммунитета), обусловленное болезнью и (или) лечением.
- •3. Активация артифициальных механизмов передачи госпитальных инфекций.
- •4. Последствия нерациональной химиотерапии (селекция антибиотикоустойчивых и (или) высоковирулентных возбудителей).
- •5. Формирование бактерионосительства у населения, персонала лпу и пациентов.
- •6. Неэффективный контроль за санитарно-эпидемиологическим режимом в лпо (неэффективный производственный контроль).
- •7. Неэффективный эпидемиологический надзор за госпитальными инфекциями (за рубежом и по терминологии воз – инфекционный контроль).
- •13. Внедрение продолжительных операций и диагностических манипуляций.
- •14. Нарушение антимикробного режима.
- •15. Перегрузка учреждений здравоохранения.
- •20. Низкий уровень подготовки персонала в вопросах гигиены и эпидемиологии.
- •Вопрос 8 Основные мероприятия по профилактике инфекционного госпитализма
- •Вопрос 9 Основные гигиенические требования к размещению и территории медицинских организаций
- •Вопрос 10 Гигиенические аспекты современного больничного строительства; типы строительства и их гигиеническая сравнительная оценка
- •Вопрос 11 Основные гигиенические требования к планировке внутренних помещений медицинских организаций, их отделениям, палатам
- •Вопрос 12 Гигиеническая характеристика отдельных факторов и условий внутрибольничной среды; профилактика вредного воздействия
- •Вопрос 13 Регламенты обращения с отходами медицинских организаций
- •Вопрос 14
- •Основные аспекты гигиены труда медицинских работников;
- •Характеристика факторов низкого уровня их здоровья;
- •Направления профилактики
- •Тема 18
- •Вопрос 2 Принципы гигиенического образования и воспитания населения
- •Вопрос 3 Методы и средства гигиенического образования и воспитания населения
- •Тестовые задания для самоконтроля освоения лекционного материала
- •Гигиена как наука и область практической деятельности
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 3 Гигиенические аспекты солнечной радиации и ее искусственных аналогов
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 4 Эколого-гигиенические аспекты воздушной среды
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 5 Вода как фактор здоровья населения
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 6 Эколого-гигиенические аспекты почвы
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 10
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 11 Основы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 12 Основы гигиены питания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 13 Пищевые отравления и основные направления их профилактики
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 14 Основы диетологии
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 15 Базисные положения гигиены труда
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 16
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 17
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 18
- •Эталоны ответов на тестовые задания
Вопрос 6
Цикличность солнечной активности как фактор формирования
геофизических и биологических характеристик среды обитания
человека; основные аспекты влияния данного фактора
на здоровье населения
Солнечная активность – совокупность явлений, наблюдаемых на Солнце и связанных с образованием солнечных пятен, факелов, флоккулов, волокон, протуберанцев, возникновением солнечных вспышек, возмущений в солнечной короне, увеличением ультрафиолетового, рентгеновского и корпускулярного излучения и др.
Активные образования наблюдаются обычно на ограниченном участке поверхности Солнца - в т.н. активной области Солнца, которая существует от нескольких дней до нескольких месяцев. При зарождении активной области появляются флоккулы (увеличивается яркость в линиях поглощения водорода и ионизованного кальция), а спустя некоторое время (обычно нескольких дней) возникают мелкие пятна. Слабые вспышки наблюдаются в больших группах пятен почти ежедневно, мощные же вспышки - явление довольно редкое. Продолжительность вспышек - от нескольких минут до нескольких часов.
Чижевский Александр Леонидович (1897–1964) - выдающийся ученый, биофизик, основоположник гелиобиологии, являющийся пионером глубокого изучения влияния космических явлений на биологические процессы на Земле. Современный ученый мир называет его «Леонардо да Винчи ХХ века». На его фундаментальных исследованиях базируются современные представления о влиянии электромагнитных излучений различного происхождения и диапазона, ионизации воздуха на здоровье человека.
Я молнию у неба взял,
Взял громовые тучи
И ввел их в дом.
Насытил ими воздух
Людских жилищ.
И этот воздух,
Наполненный живым Перуном,
Сверкающий и огнеметный,
Вдыхать заставил человека.
Вдыхай же мощь небес,
Крепи жилище духа.
Рази свои болезни,
Продли существованье,
Человек!
Гелиотараксия - наука о механизмах влияния солнечной активности на коллективы, на большие человеческие массы (создана А.Л. Чижевским).
Основные аспекты воздействия повышенной солнечной активности на различные стороны жизни населения:
- увеличение суммарного потока солнечной энергии;
- изменение антигенных и вирулентных свойств микроорганизмов;
- повышение инфекционной заболеваемости;
- развитие вспышек инфекций, не характерных для данного региона;
- сдвиг лейкоцитарной формулы вправо;
- гиперсенсибилизация организма и увеличение частоты аллергических заболеваний;
- увеличение частоты сосудистых катастроф;
- увеличение частоты психопатий;
- изменение ферментативной и гормональной активности;
- интенсификация биохимических реакций, метаболизма;
- увеличение времени свертываемости крови;
- снижение кислотности желудочного сока и увеличение частоты заболеваний ЖКТ;
- увеличение частоты рака кожи;
- генные перестройки;
- изменение электромагнитных, ионных и других характеристик атмосферы.
Возможности профилактики:
- информирование населения и ведомств, в которых имеет место наиболее выраженный риск неблагоприятных последствий;
- пересмотр соотношения больничных коек с учетом риска соответствующей патологии;
- уменьшение времени облучения солнечными лучами, регламентация процесса загорания;
- защита от воздействия прямой солнечной радиации;
- целенаправленное проведение гигиенического образования и воспитания населения.
Заключение
Об особом значении рассмотренного в данной лекции фактора говорить не приходится. Достаточно лишь отметить тот факт, что именно этот фактор обеспечивает биологические процессы на нашей планете, функционирование биосферы. Простейшая истина: нет данного фактора – нет жизни на планете.
Обучаемые в процессе освоения материала этой темы должны глубоко осознать, что особенности рассмотренного фактора определяют основные стороны жизнедеятельности человека, в том числе состояние его здоровья, психофизиологических функций.
Врач любого профиля должен уметь использовать биотические свойства фактора, а также предупреждать его деструктивные эффекты действия.
В связи с особой значимостью солнечной радиации и ее искусственных аналогов для обеспечения оптимального уровня здоровья, данная тема является обязательным компонентом тематических планов лекций для всех специальностей.
Тема 4
Эколого-гигиенические аспекты воздушной среды
Лекция
Для специальности:
060101 Лечебное дело
Основные вопросы
1. Воздух как наиболее общая среда обитания человека; гигиеническая характеристика основных компонентов воздушной среды.
2. Общая гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха.
3. Виды воздействия загрязнителей окружающей среды на организм человека; их сущность и характеристика.
4. Влияние атмосферных загрязнений на здоровье населения.
5. Основные мероприятия по охране атмосферного воздуха.
Вопрос 1
Воздух как наиболее общая среда обитания человека;
гигиеническая характеристика основных компонентов
воздушной среды
Основные аспекты значения воздушной среды для жизнедеятельности человека:
1) Воздух доставляет необходимый для жизнедеятельности организма кислород.
2) Состояние воздушной среды определяет то, что мы называем климатом и погодой, особенности которых весьма значительно определяют уровень здоровья населения.
3) Воздушная среда принимает выделения человека и изоляция кожных покровов от этой среды приводит к гибели из-за интенсивной интоксикации.
4) Состояние воздуха определяет теплообмен организма с окружающей средой, является необходимым условием для осуществления процессов терморегуляции.
Воздух награждают самыми высокими эпитетами: «вездесущий природный фактор», «биосфера № 1», «наиважнейший источник жизни» и т.д. И, конечно же, воздух заслуживает приведенных определений.
Замечательный русский гигиенист Ф.Ф. Эрисман, о котором уже говорилось на одной из предыдущих лекций, писал, что «Воздух, являясь наиболее общей средой обитания человека, может изменением своих химических и физических свойств в значительной степени определять то, что мы называем здоровьем». Действительно небезразлично для состояния организма человека загрязненный воздух или чистый, чрезмерно нагретый или наоборот охлажденный, преимущественно какие ионы содержит и т.д. и т.п.
Когда речь идет о значении воздушной среды для здоровья человека, то необходимо говорить как о возможном положительном её действии, так и отрицательном. Хорошо известно, что на планете есть места с особыми свойствами атмосферного воздуха (горные районы, районы с электроионизацией с преобладанием отрицательно заряженных ионов и т. д.). Данные регионы широко во всем мире используются для оздоровительных целей, для организации санаторно-курортных зон. Примеры: горный с сухим воздухом район Северной Осетии успешно используется для лечения детей, больных туберкулезом, ряд других горных районов традиционно используемых в лечебных целях, прибрежные районы морей и океанов, где воздух имеет специфические электрические характеристики, в частности, Рижское Взморье с отрицательной аэроионизацией воздуха - для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний нервной системы. Эти примеры можно продолжать и продолжать.
К сожалению, сегодня мы все чаще говорим о воздушной среде в негативных аспектах в результате так называемой техногенной деятельности человека, приводящей к тому, что на Земле все меньше становится регионов с качеством воздуха, которое бы способствовало повышению здоровья человека. Негативные последствия загрязнения, нарушения качества воздушной среды будут отражены в отдельном вопросе и на лекции по биоклиматологии.
Следует отметить, что изменение (ухудшение) качества воздушной среды в большей степени в сравнении с загрязнением других сред (почва, вода, пища) представляет бóльшую опасность. Воду мы потребляем несколько раз в сутки, пищу – тоже, с почвой связь опосредованная. Дышим же мы постоянно – от 17 до 150 дыхательных актов в минуту. То есть, если в воздухе находятся загрязнители, то мы имеем постоянный контакт с ними и накопление их в организме.
Состав и основные характеристики атмосферы Земли:
Слои атмосферы |
Высота над уровнем моря, км |
Удельный объем, % |
Тропосфера |
9-11 |
79 |
Стратосфера + мезосфера |
12-50 |
20 |
Ионосфера |
51-50000 |
1 |
экзосфера |
51-500 |
|
водородное облако |
501-10000 |
|
магнитосфера |
10000-50000 |
|