- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Вопрос 1
- •Предмет, цель и основные задачи гигиены и гигиенической
- •Практики; некоторые аспекты терминологии
- •В области гигиены
- •Вопрос 2 Значение гигиенических знаний в деятельности врача лечебного профиля (для специальности 060101)
- •Вопрос 3 Формирование гигиены как науки; условия, способствовавшие возникновению гигиенической науки
- •Вопрос 4
- •Общая характеристика основных групп факторов,
- •Воздействующих на человека в процессе жизнедеятельности;
- •Их ранжирование
- •Вопрос 5 Виды профилактики; роль отдельных видов профилактики в повышении уровня здоровья населения
- •Вопрос 6 Средства обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
- •Вопрос 7 Законы (постулаты) гигиены; их роль в разработке профилактических мероприятий
- •Вопрос 8 Дифференциация гигиены и гигиенической практики на современном этапе их развития
- •Вопрос 9
- •Связь гигиены с другими науками; роль смежных научных
- •Дисциплин в обосновании и разработке
- •Профилактических мероприятий
- •Вопрос 10 Общая методология и методы гигиены
- •Вопрос 2 Структура системы Роспотребнадзора на региональном уровне
- •Вопрос 3 Основные функции и права Роспотребнадзора
- •Вопрос 4 Основы санитарного законодательства
- •Вопрос 5 Виды ответственности за нарушения санитарного законодательства; их сущность и общий порядок применения санкций
- •Вопрос 1 Общая характеристика солнечной радиации
- •Вопрос 2 Основы фотобиологии; фотобиологические эффекты (реакции) и их гигиеническое значение; понятие и гигиеническое значение
- •Вопрос 3
- •Физиолого-гигиеническая характеристика
- •Видимой и инфракрасной областей спектра солнечного излучения и
- •Его искусственных аналогов
- •Зависимость действия инфракрасного излучения от его интенсивности
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5 Синдром светового голодания и общие направления его профилактики
- •Вопрос 6
- •Основные химические ингредиенты атмосферного воздуха
- •Вопрос 2 Общая гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха
- •Вопрос 3
- •Вопрос 5 Основные мероприятия по охране атмосферного воздуха
- •Вопрос 1 Физиологическое и гигиеническое значение воды
- •Вопрос 2
- •Заболевания инфекционной и неинфекционной природы,
- •Передаваемые водным путем;
- •Основные направления профилактических мероприятий
- •Вопрос 3 Общая характеристика загрязнения водоемов и процессов их самоочищения; виды загрязнения
- •Вопрос 4
- •Классификация источников водоснабжения,
- •Их сравнительная гигиеническая характеристика и выбор;
- •Категории водопользования
- •Вопрос 5
- •Основные гигиенические требования к качеству питьевой воды;
- •Основы его нормирования в условиях централизованного и
- •Нецентрализованного водоснабжения
- •2) Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества: СанПиН 2.1.4.1116-02.
- •Вопрос 6 Методы улучшения качества питьевой воды (водоподготовки); их гигиеническая характеристика
- •Вопрос 7 Основные направления санитарной охраны водоёмов
- •Вопрос 1 Определение понятия почвы; общая характеристика горизонтов и гигиенически значимых компонентов почвы
- •Вопрос 2 Общебиологическое, гигиеническое и эпидемиологическое значение почвы
- •1. Общебиологическое значение почвы.
- •2. Гигиеническое значение почвы:
- •4. Физиологическое значение почвы:
- •Вопрос 3 Общая характеристика гигиенически значимых свойств почвы
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5 Классификация отходов жизнедеятельности человека
- •Вопрос 6 Общая методология оценки качества и безопасности почвы
- •Вопрос 7 Основные методы обезвреживания и утилизации отходов
- •Вопрос 8 Основы санитарной охраны почвы и очистки населенных мест
- •Вопрос 1 Понятия и термины в области гигиенической оценки неионизирующих полей и излучений
- •Вопрос 2
- •Гигиенические аспекты неионизирующих
- •Электромагнитных полей и излучений
- •Естественного происхождения
- •Вопрос 3
- •Общие гигиенические аспекты неионизирующих электромагнитных
- •Полей и излучений техногенного происхождения, в том числе
- •Электромагнитных полей радиочастотного диапазона сотовой связи
- •Вопрос 4 Гигиенические аспекты электромагнитных полей, создаваемых некоторыми наиболее востребованными источниками
- •Вопрос 5 Гигиенические аспекты лазерного излучения (ли)
- •Вопрос 2 Гигиеническое значение климата и погоды
- •Вопрос 3 Физиолого-гигиеническая характеристика муссонного климата
- •Вопрос 4 Акклиматизация как социально-биологический процесс
- •Вопрос 5 Климат как лечебно-профилактический фактор
- •Вопрос 2 Классификация экологически значимых патологических процессов и состояний (экогений)
- •Вопрос 3 Глобальные эколого-гигиенические проблемы, стоящие перед мировым сообществом, и основные пути их решения
- •Тема 10
- •Вопрос 2 Федеральный информационный фонд социально-гигиенического мониторинга; задачи и регламенты формирования
- •Вопрос 3 Принципы социально-гигиенического мониторинга
- •Тема 11
- •Вопрос 2 Общие регламенты государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Вопрос 3
- •Принципы и уровни
- •Государственного санитарно-эпидемиологического
- •Нормирования
- •Вопрос 4 Общая характеристика систематизации документов государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Тема 12
- •Вопрос 1 Предмет и задачи гигиены питания
- •Вопрос 2 Особенности питания населения в современных условиях
- •Вопрос 3 Основные неблагоприятные последствия нерационального питания в России
- •Вопрос 4 Социальная сущность питания и характеристика основных заболеваний и нарушений, связанных с питанием.
- •Вопрос 5 Гигиенические требования к рациональному (здоровому) питанию; критический анализ альтернативных концепций в области питания.
- •Вопрос 6 Концептуальные аспекты оптимизации питания населения
- •Вопрос 7 Основы нормирования в области гигиены питания
- •Вопрос 8 Основные виды питания и их общая характеристика
- •Тема 13
- •Вопрос 2 Причины высокой актуальности пищевых отравлений
- •Вопрос 3 Эпидемиолого-гигиеническая характеристика микробных пищевых отравлений
- •Вопрос 4 Основы профилактики микробных пищевых отравлений
- •Вопрос 5 Характеристика немикробных пищевых отравлений и основы их профилактики
- •1) Охрана окружающей среды: атмосферы, почвы, воды.
- •Вопрос 6 Основы методологии расследования и ликвидации вспышек пищевых отравлений
- •1 Этап - подтверждение диагноза пищевого отравления и выявление его характера (совместно с клиницистами и эпидемиологами).
- •Тема 14
- •Вопрос 2 Основы организации и регламентации лечебного питания
- •Вопрос 3 Основы организации диетического питания
- •Вопрос 4 Задачи и виды лечебно-профилактического питания
- •Вопрос 5 Биологически активные добавки к пище как важный компонент всех видов питания
- •Тема 15
- •Вопрос 2 Потенциальные вредные факторы рабочей среды
- •Вопрос 3 Общая характеристика лечебно-профилактических мероприятий на производстве
- •Тема 16
- •Вопрос 2 Основные закономерности роста и развития детей и подростков
- •Вопрос 3 Основы гигиены учебно-воспитательного процесса
- •Тема 17
- •Вопрос 1
- •Больничная гигиена как интегрированная область
- •Профилактической медицины;
- •Основные задачи больничной гигиены
- •Вопрос 2 Понятие и классификация госпитализма
- •Вопрос 3 Психический (психологический) госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •Вопрос 4 Неинфекционный физический госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •Вопрос 5 Понятие и основы терминологии в области инфекционного госпитализма
- •Вопрос 6 Основные причины распространения инфекционного госпитализма
- •1. Снижение сопротивляемости организма (естественного иммунитета), обусловленное болезнью и (или) лечением.
- •3. Активация артифициальных механизмов передачи госпитальных инфекций.
- •4. Последствия нерациональной химиотерапии (селекция антибиотикоустойчивых и (или) высоковирулентных возбудителей).
- •5. Формирование бактерионосительства у населения, персонала лпу и пациентов.
- •6. Неэффективный контроль за санитарно-эпидемиологическим режимом в лпо (неэффективный производственный контроль).
- •7. Неэффективный эпидемиологический надзор за госпитальными инфекциями (за рубежом и по терминологии воз – инфекционный контроль).
- •13. Внедрение продолжительных операций и диагностических манипуляций.
- •14. Нарушение антимикробного режима.
- •15. Перегрузка учреждений здравоохранения.
- •20. Низкий уровень подготовки персонала в вопросах гигиены и эпидемиологии.
- •Вопрос 8 Основные мероприятия по профилактике инфекционного госпитализма
- •Вопрос 9 Основные гигиенические требования к размещению и территории медицинских организаций
- •Вопрос 10 Гигиенические аспекты современного больничного строительства; типы строительства и их гигиеническая сравнительная оценка
- •Вопрос 11 Основные гигиенические требования к планировке внутренних помещений медицинских организаций, их отделениям, палатам
- •Вопрос 12 Гигиеническая характеристика отдельных факторов и условий внутрибольничной среды; профилактика вредного воздействия
- •Вопрос 13 Регламенты обращения с отходами медицинских организаций
- •Вопрос 14
- •Основные аспекты гигиены труда медицинских работников;
- •Характеристика факторов низкого уровня их здоровья;
- •Направления профилактики
- •Тема 18
- •Вопрос 2 Принципы гигиенического образования и воспитания населения
- •Вопрос 3 Методы и средства гигиенического образования и воспитания населения
- •Тестовые задания для самоконтроля освоения лекционного материала
- •Гигиена как наука и область практической деятельности
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 3 Гигиенические аспекты солнечной радиации и ее искусственных аналогов
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 4 Эколого-гигиенические аспекты воздушной среды
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 5 Вода как фактор здоровья населения
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 6 Эколого-гигиенические аспекты почвы
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 10
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 11 Основы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 12 Основы гигиены питания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 13 Пищевые отравления и основные направления их профилактики
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 14 Основы диетологии
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 15 Базисные положения гигиены труда
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 16
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 17
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 18
- •Эталоны ответов на тестовые задания
Вопрос 6 Средства обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
В федеральном законе РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Закон РФ № 52-ФЗ) записано:
Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством:
- профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения;
- контроля за выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательным соблюдением гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности;
- создания экономической заинтересованности граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц в соблюдении законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
- государственного санитарно-эпидемиологического нормирования;
- государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
- сертификации продукции, работ и услуг, представляющих потенциальную опасность для человека;
- лицензирования видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для человека;
- государственной регистрации потенциально опасных для человека химических и биологических веществ, отдельных видов продукции, РВ, отходов производства и потребления, а также впервые ввозимых на территорию РФ отдельных видов продукции;
- проведения социально-гигиенического мониторинга;
- научных исследований в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
- мер по своевременному информированию населения о возникновении инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений), состоянии среды обитания и проводимых санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях;
- мер по гигиеническому воспитанию и обучению населения и пропаганде здорового образа жизни;
- мер по привлечению к ответственности за нарушение законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Эффективность профилактики, санитарно-эпидемиологическое благополучие могут быть в полной мере обеспечены только при условии комплексного использования всех перечисленных средств.
Там, где упускается какое-либо из перечисленных средств, как правило, не достигается улучшения санитарно-эпидемиологической ситуации.
Вопрос 7 Законы (постулаты) гигиены; их роль в разработке профилактических мероприятий
Весьма интересная преамбула создания указанных законов (постулатов). Как известно, подавляющее большинство наук имеет свои законы (химия, физика, биология и многие другие). Гигиена как наука с момента своего становления являлась объектом острой критики научного мирового сообщества («Что это за наука, если она не имеет своих законов?»).
Под огнем этой критики мировое научное сообщество гигиенистов в 90-х годах прошлого столетия решило создать законы. Эксперты ВОЗ поручили создать проект законов гигиены российским и украинским гигиенистам. Почему именно российским и украинским? Да потому, что авторитет научных школ гигиенистов этих стран до сих пор чрезвычайно высок.
Итак, проект законов гигиены был создан и в 1997 году был одобрен экспертной комиссией ВОЗ. Законы были рекомендованы всем странам мира для использования в построении национальных стратегических и тактических направлений профилактики.
По мнению автора лекционного курса, других гигиенистов представляемые ниже законы требуют доработки. Углубленное знакомство с сущностью этих законов свидетельствует о том, что их создавали гигиенисты, специализирующиеся в области гигиены окружающей среды. Однако, кроме факторов окружающей среды уровень здоровья населения формируют и другие весьма многочисленные факторы, которые нельзя игнорировать при формировании стратегии и тактики профилактических мероприятий. Очевидно, что мы окажемся свидетелями создания откорректированных законов.
Первый закон гигиены.
Нарушение уровня здоровья людей может возникнуть только при наличии трех обязательных условий (движущих сил):
- наличие вредного фактора (источника вредности) или комплекса вредных факторов;
- наличие механизма воздействия вредных факторов на организм человека;
- наличие восприимчивого (чувствительного к воздействию вредных факторов) организма.
Второй закон гигиены.
Независимо от свой воли и сознательности, морали в связи с физиологической, бытовой, производственной деятельностью, люди неизбежно отрицательно (деструктивно) влияют на состояние среды обитания, что тем опаснее, чем ниже научно-технический уровень развития, культура населения и социальные условия жизни, а также чем выше степень преобладания коммерческих интересов (интересов прибыли) над медико-социальными.
«Мы должны положить конец нынешнему положению, когда существование здоровой экономики возможно только ценой нездоровья людей». Эрих Фромм.
«Растущая сила человечества и его экологическая агрессия должны компенсироваться совершенствованием морали. В противном случае общество станет жертвой собственного могущества». А.П. Назаретян.
Третий закон гигиены.
Природные факторы, независимо от техногенной деятельности человека, могут оказывать выраженное неблагоприятное влияние на здоровье населения (солнечная активность, электромагнитные поля, климат, погода, наводнения, землетрясения, вулканическая деятельность, особенности биогеохимических провинций).
Включена первая группа факторов, определяющих уровень здоровья населения, по классификации ВОЗ.
Четвертый закон гигиены.
Техногенная деятельность человека, научно-технический прогресс могут быть направлены на благополучие человека, создание благоприятных условий его жизнедеятельности, а значит на повышение уровня здоровья населения.
Пятый закон гигиены.
При отклонении условий и факторов жизнедеятельности человека от гигиенических регламентов (гигиенических нормативов, безопасных уровней, санитарных правил и норм) неизбежно наступает ухудшение уровня здоровья населения.
Какие-либо допуски в плане настоящего закона гигиены не являются состоятельными!
Шестой закон гигиены.
Природные факторы окружающей среды и жизнедеятельности человека (солнечное излучение, чистый воздух с благоприятными аэроионными характеристиками, чистая вода для целей рекреации, питьевая вода с физиологически полноценным минеральным составом, здоровое питание, благоприятный психоэмоциональный фон и т.д.) при разумном использовании («Все хорошо, что в меру!») оказывают выраженное положительное влияние на здоровье населения.
«Все есть яд и ничего не лишено ядовитости. Одна только доза делает яд незаметным». Парацельс.
«Ни насыщение, ни голод и ничто другое не хорошо, если преступить меру природы». Гиппократ.
«Вино — наш друг, но в нём живет коварство:
Пьешь много — яд, немного пьешь — лекарство.
Не причиняй себе излишеством вреда,
пей в меру — и продлится жизни царство...»
Авиценна
Несмотря на кажущуюся простоту, представленные законы имеют огромное значение для построения рациональных направлений профилактики.