- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Вопрос 1
- •Предмет, цель и основные задачи гигиены и гигиенической
- •Практики; некоторые аспекты терминологии
- •В области гигиены
- •Вопрос 2 Значение гигиенических знаний в деятельности врача лечебного профиля (для специальности 060101)
- •Вопрос 3 Формирование гигиены как науки; условия, способствовавшие возникновению гигиенической науки
- •Вопрос 4
- •Общая характеристика основных групп факторов,
- •Воздействующих на человека в процессе жизнедеятельности;
- •Их ранжирование
- •Вопрос 5 Виды профилактики; роль отдельных видов профилактики в повышении уровня здоровья населения
- •Вопрос 6 Средства обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
- •Вопрос 7 Законы (постулаты) гигиены; их роль в разработке профилактических мероприятий
- •Вопрос 8 Дифференциация гигиены и гигиенической практики на современном этапе их развития
- •Вопрос 9
- •Связь гигиены с другими науками; роль смежных научных
- •Дисциплин в обосновании и разработке
- •Профилактических мероприятий
- •Вопрос 10 Общая методология и методы гигиены
- •Вопрос 2 Структура системы Роспотребнадзора на региональном уровне
- •Вопрос 3 Основные функции и права Роспотребнадзора
- •Вопрос 4 Основы санитарного законодательства
- •Вопрос 5 Виды ответственности за нарушения санитарного законодательства; их сущность и общий порядок применения санкций
- •Вопрос 1 Общая характеристика солнечной радиации
- •Вопрос 2 Основы фотобиологии; фотобиологические эффекты (реакции) и их гигиеническое значение; понятие и гигиеническое значение
- •Вопрос 3
- •Физиолого-гигиеническая характеристика
- •Видимой и инфракрасной областей спектра солнечного излучения и
- •Его искусственных аналогов
- •Зависимость действия инфракрасного излучения от его интенсивности
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5 Синдром светового голодания и общие направления его профилактики
- •Вопрос 6
- •Основные химические ингредиенты атмосферного воздуха
- •Вопрос 2 Общая гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха
- •Вопрос 3
- •Вопрос 5 Основные мероприятия по охране атмосферного воздуха
- •Вопрос 1 Физиологическое и гигиеническое значение воды
- •Вопрос 2
- •Заболевания инфекционной и неинфекционной природы,
- •Передаваемые водным путем;
- •Основные направления профилактических мероприятий
- •Вопрос 3 Общая характеристика загрязнения водоемов и процессов их самоочищения; виды загрязнения
- •Вопрос 4
- •Классификация источников водоснабжения,
- •Их сравнительная гигиеническая характеристика и выбор;
- •Категории водопользования
- •Вопрос 5
- •Основные гигиенические требования к качеству питьевой воды;
- •Основы его нормирования в условиях централизованного и
- •Нецентрализованного водоснабжения
- •2) Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества: СанПиН 2.1.4.1116-02.
- •Вопрос 6 Методы улучшения качества питьевой воды (водоподготовки); их гигиеническая характеристика
- •Вопрос 7 Основные направления санитарной охраны водоёмов
- •Вопрос 1 Определение понятия почвы; общая характеристика горизонтов и гигиенически значимых компонентов почвы
- •Вопрос 2 Общебиологическое, гигиеническое и эпидемиологическое значение почвы
- •1. Общебиологическое значение почвы.
- •2. Гигиеническое значение почвы:
- •4. Физиологическое значение почвы:
- •Вопрос 3 Общая характеристика гигиенически значимых свойств почвы
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5 Классификация отходов жизнедеятельности человека
- •Вопрос 6 Общая методология оценки качества и безопасности почвы
- •Вопрос 7 Основные методы обезвреживания и утилизации отходов
- •Вопрос 8 Основы санитарной охраны почвы и очистки населенных мест
- •Вопрос 1 Понятия и термины в области гигиенической оценки неионизирующих полей и излучений
- •Вопрос 2
- •Гигиенические аспекты неионизирующих
- •Электромагнитных полей и излучений
- •Естественного происхождения
- •Вопрос 3
- •Общие гигиенические аспекты неионизирующих электромагнитных
- •Полей и излучений техногенного происхождения, в том числе
- •Электромагнитных полей радиочастотного диапазона сотовой связи
- •Вопрос 4 Гигиенические аспекты электромагнитных полей, создаваемых некоторыми наиболее востребованными источниками
- •Вопрос 5 Гигиенические аспекты лазерного излучения (ли)
- •Вопрос 2 Гигиеническое значение климата и погоды
- •Вопрос 3 Физиолого-гигиеническая характеристика муссонного климата
- •Вопрос 4 Акклиматизация как социально-биологический процесс
- •Вопрос 5 Климат как лечебно-профилактический фактор
- •Вопрос 2 Классификация экологически значимых патологических процессов и состояний (экогений)
- •Вопрос 3 Глобальные эколого-гигиенические проблемы, стоящие перед мировым сообществом, и основные пути их решения
- •Тема 10
- •Вопрос 2 Федеральный информационный фонд социально-гигиенического мониторинга; задачи и регламенты формирования
- •Вопрос 3 Принципы социально-гигиенического мониторинга
- •Тема 11
- •Вопрос 2 Общие регламенты государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Вопрос 3
- •Принципы и уровни
- •Государственного санитарно-эпидемиологического
- •Нормирования
- •Вопрос 4 Общая характеристика систематизации документов государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Тема 12
- •Вопрос 1 Предмет и задачи гигиены питания
- •Вопрос 2 Особенности питания населения в современных условиях
- •Вопрос 3 Основные неблагоприятные последствия нерационального питания в России
- •Вопрос 4 Социальная сущность питания и характеристика основных заболеваний и нарушений, связанных с питанием.
- •Вопрос 5 Гигиенические требования к рациональному (здоровому) питанию; критический анализ альтернативных концепций в области питания.
- •Вопрос 6 Концептуальные аспекты оптимизации питания населения
- •Вопрос 7 Основы нормирования в области гигиены питания
- •Вопрос 8 Основные виды питания и их общая характеристика
- •Тема 13
- •Вопрос 2 Причины высокой актуальности пищевых отравлений
- •Вопрос 3 Эпидемиолого-гигиеническая характеристика микробных пищевых отравлений
- •Вопрос 4 Основы профилактики микробных пищевых отравлений
- •Вопрос 5 Характеристика немикробных пищевых отравлений и основы их профилактики
- •1) Охрана окружающей среды: атмосферы, почвы, воды.
- •Вопрос 6 Основы методологии расследования и ликвидации вспышек пищевых отравлений
- •1 Этап - подтверждение диагноза пищевого отравления и выявление его характера (совместно с клиницистами и эпидемиологами).
- •Тема 14
- •Вопрос 2 Основы организации и регламентации лечебного питания
- •Вопрос 3 Основы организации диетического питания
- •Вопрос 4 Задачи и виды лечебно-профилактического питания
- •Вопрос 5 Биологически активные добавки к пище как важный компонент всех видов питания
- •Тема 15
- •Вопрос 2 Потенциальные вредные факторы рабочей среды
- •Вопрос 3 Общая характеристика лечебно-профилактических мероприятий на производстве
- •Тема 16
- •Вопрос 2 Основные закономерности роста и развития детей и подростков
- •Вопрос 3 Основы гигиены учебно-воспитательного процесса
- •Тема 17
- •Вопрос 1
- •Больничная гигиена как интегрированная область
- •Профилактической медицины;
- •Основные задачи больничной гигиены
- •Вопрос 2 Понятие и классификация госпитализма
- •Вопрос 3 Психический (психологический) госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •Вопрос 4 Неинфекционный физический госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •Вопрос 5 Понятие и основы терминологии в области инфекционного госпитализма
- •Вопрос 6 Основные причины распространения инфекционного госпитализма
- •1. Снижение сопротивляемости организма (естественного иммунитета), обусловленное болезнью и (или) лечением.
- •3. Активация артифициальных механизмов передачи госпитальных инфекций.
- •4. Последствия нерациональной химиотерапии (селекция антибиотикоустойчивых и (или) высоковирулентных возбудителей).
- •5. Формирование бактерионосительства у населения, персонала лпу и пациентов.
- •6. Неэффективный контроль за санитарно-эпидемиологическим режимом в лпо (неэффективный производственный контроль).
- •7. Неэффективный эпидемиологический надзор за госпитальными инфекциями (за рубежом и по терминологии воз – инфекционный контроль).
- •13. Внедрение продолжительных операций и диагностических манипуляций.
- •14. Нарушение антимикробного режима.
- •15. Перегрузка учреждений здравоохранения.
- •20. Низкий уровень подготовки персонала в вопросах гигиены и эпидемиологии.
- •Вопрос 8 Основные мероприятия по профилактике инфекционного госпитализма
- •Вопрос 9 Основные гигиенические требования к размещению и территории медицинских организаций
- •Вопрос 10 Гигиенические аспекты современного больничного строительства; типы строительства и их гигиеническая сравнительная оценка
- •Вопрос 11 Основные гигиенические требования к планировке внутренних помещений медицинских организаций, их отделениям, палатам
- •Вопрос 12 Гигиеническая характеристика отдельных факторов и условий внутрибольничной среды; профилактика вредного воздействия
- •Вопрос 13 Регламенты обращения с отходами медицинских организаций
- •Вопрос 14
- •Основные аспекты гигиены труда медицинских работников;
- •Характеристика факторов низкого уровня их здоровья;
- •Направления профилактики
- •Тема 18
- •Вопрос 2 Принципы гигиенического образования и воспитания населения
- •Вопрос 3 Методы и средства гигиенического образования и воспитания населения
- •Тестовые задания для самоконтроля освоения лекционного материала
- •Гигиена как наука и область практической деятельности
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 3 Гигиенические аспекты солнечной радиации и ее искусственных аналогов
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 4 Эколого-гигиенические аспекты воздушной среды
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 5 Вода как фактор здоровья населения
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 6 Эколого-гигиенические аспекты почвы
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 10
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 11 Основы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 12 Основы гигиены питания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 13 Пищевые отравления и основные направления их профилактики
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 14 Основы диетологии
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 15 Базисные положения гигиены труда
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 16
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 17
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 18
- •Эталоны ответов на тестовые задания
Вопрос 14
Основные аспекты гигиены труда медицинских работников;
Характеристика факторов низкого уровня их здоровья;
Направления профилактики
Группы факторов внутрибольничной среды, оказывающие влияние на медицинских работников различных специализаций, явились предметом обсуждения в рамках вопроса 12.
Основные особенности трудовой деятельности персонала ЛПО, обусловливающие возможность нарушения здоровья:
1) Использование в лечебно-диагностическом процессе сложной аппаратуры – электронной, волновой, эндоскопической и т. д., а также новых медицинских технологий, обусловливающих комплекс неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса.
2) Повышенный риск инфекционного госпитализма.
3) Высокий уровень нервно-психических нагрузок (высокий риск психического госпитализма).
4) Высокий уровень физических нагрузок (специалисты хирургического профиля).
5) Необходимость ночных дежурств, обусловливающих нарушения циркадных ритмов.
6) Необходимость постоянных занятий вне работы по повышению своего профессионального уровня.
7) Повышенные требования к интеллектуальным, нервно-психическим, физическим возможностям организма, состоянию здоровья.
Основные направления охраны здоровья персонала ЛПО:
1) Профессиональный отбор как по критериям физического, так и особенно психического статуса.
2) Организация и проведение предварительных и регулярных периодических медицинских осмотров.
3) Приоритетное социальное обеспечение (санатории, надбавки к зарплате, жилищные условия, укороченный рабочий день и т.д.).
4) Эффективный производственный контроль за санитарно-эпидемиологическим режимом ЛПО, условиями труда и факторами трудового процесса персонала.
5) Строгая регламентация времени дежурств, в частности, запрещение работы персонала днем после ночных дежурств.
6) Обеспечение рациональной и эффективной защиты от вредных психогенных, физических, химических и биологических факторов.
7) Осуществление мероприятий вторичной профилактики (кабинеты функциональной разгрузки, сауны, профилактории, адаптогены, БАД, занятия физкультурой и спортом и т.д.).
8) Организация рационального питания, корректируемого в зависимости от конкретных условий режима труда и отдыха персонала.
9) Ведение здорового образа жизни.
10) Гигиеническое образование персонала (организация семинаров, лекториев, бесед, конкурсов и т.д.).
11) Административные и социально-правовые меры обеспечения гигиенических и санитарно-противоэпидемических условий в ЛПО.
12) Знание и реализация требований СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части требований к гигиене труда персонала.
Значительный интерес представляет система охраны здоровья персонала ЛПО, разработанная и внедренная в Приморье доцентом кафедры гигиенических специальностей ФПК и ППС Е.В. Ластовой.
Указанная система содержит следующие основные компоненты (подсистемы):
1) Информационно-аналитическое обеспечение.
2) Организационно-административное обеспечение.
3) Организационно-техническое обеспечение.
4) Санитарно-гигиеническое обеспечение.
5) Нормативно-правовое обеспечение.
6) Кадровое обеспечение.
7) обеспечение социальной защиты.
8) Техническое обеспечение.
9) Лечебно-профилактическое обеспечение.
10) Финансовое обеспечение.
Заключение
В представленном материале наибольшее внимание уделено гигиеническим аспектам госпитализма. И данный подход к формированию содержания лекционного курса правомерен. Именно распространение госпитализма, особенно инфекционного, сегодня представляет собой основную проблему медицинских организаций. Причем, с вопросами профилактики госпитализма прямо или косвенно связаны все разделы больничной гигиены.
При изучении материала темы следует осознать связь проблем больничной гигиены с деонтологическими проблемами. При игнорировании научно обоснованных рекомендаций больничной гигиены неизбежно нарушается великий принцип медицинской деонтологии «Не навреди».