Тесты «крок-1»:

1. У ликвидатора последствий аварии на ЧАЭС, получившего дозу облучения 5 Гр, через неделю при анализе крови определено наличие агранулоцитоза. Какой патогенетический механизм является ведущим в его возникновении?

А. Угнетение лейкопоэза

В. Увеличенный переход гранулоцитов в ткани

С. Увеличение разрушения лейкоцитов

D. Нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга

Е. Развитие аутоиммунного процесса

2. При развитии острого пульпита у больного отмечались приступообразные боли в верхней челюсти, усиливающиеся по ночам, лихорадка, в крови отмечается лейкоцитоз. Какой вид лейкоцитоза возможен в данном случае?

А. Базофильный лейкоцитоз

В. Лимфоцитоз

C. Эозинофильный лейкоцитоз

D. Моноцитоз

Е. Нейтрофильный лейкоцитоз

3. При медосмотре мальчика, 5 лет, обнаружили значительное увеличение числа эозинофилов в единице объема крови. Что из указанного может быть причиной эозинофилии?

А. Глистные инвазии

В. Ожирение

С. Гиподинамия

D. Гипотермия

Е. Физическая нагрузка

4. В анализе крови больного количество лейкоцитов - 250•10⁹/л. Какой синдром имеет место у данного больного?

А. Лейкемия

В. Лейкоцитоз

С. Лейкопения

D. Лейкемоидная реакция

Е. Гиперлейкоцитоз

5. На профосмотре у человека, не имеющего жалоб на состояние здоровья, обнаружили лейкоцитоз. Причиной этого может быть то, что кровь для анализа сдана после:

А. Физической нагрузки

В. Умственной работы

С. Отдыха на курорте

D. Значительного потребления воды

Е. Употребления алкоголя

6. У больного был обнаружен лимфоцитоз. Какие из перечисленных заболеваний могут сопровождаться лимфоцитозом?

A. Сепсис

B. Глистные инвазии

C. Недостаточность соматотропина

D. Коклюш, ветряная оспа

E. Бронхиальная астма

7. У больного с проявлениями иммунодефицита обнаружена нейтропения. При каких заболеваниях можно обнаружить нейтропению?

A. После острой кровопотери

B. Отравление грибком Fuzarium

C. При миелолейкозе

D. При недостаточности функции половых желез

E. Септическом процессе

8. При обследовании больного с эндокринной патологией обнаружено увеличение количества эозинофилов. Какие из перечисленных заболеваний сопровождаются эозинофилией?

A. Феохромоцитома

B. Болезнь Конна

C. Акромегалия

D. Болезнь Иценко-Кушинга

E. Болезнь Аддисона

9. Функциональная недостаточность моноцитов сопровождается иммунодефицитом. Какие БАВ, вырабатываемые моноцитами, стимулируют специфический иммунный ответ?

A. Интерлейкин-2

B. Лизоцим

C. Интерлейкин-1

D. Фибронектин

E. Миелопероксидаза

10. При исследовании крови больного туберкулезом обнаружена относительная нейтропения с дегенеративным сдвигом. Какое из перечисленных изменений лейкоцитарной формулы соответствует этому состоянию?

A.Снижение количества сегментоядерных и увеличение палочкоядерных форм нейтрофилов

B. Уменьшение количества лимфоцитов

C. Увеличение количества моноцитов

D. Увеличение количества базофилов

E. Уменьшение количества эозинофилов

11. У работницы при медосмотре обнаружен нейтрофильный лейкоцитоз. При каких патологических состояниях может отмечаться нейтрофильный лейкоцитоз?

A. Хроническая кровопотеря

B. Септическое состояние

C. Вирусная инфекция

D. Лучевая болезнь

E. Отравление бензолом

12. Какие состояния сопровождаются нейтрофильным лейкоцитозом со сдвигом лейкоцитарной формулы влево?

A. Гнойные воспаления

B. Туберкулез

C. Инфекционный мононуклеоз

D. Агранулоцитоз

E. Алиментарний лейкоцитоз

13. Больной Р., 12 лет, был прооперирован по поводу острого флегмонозного аппендицита. При исследовании крови количество лейкоцитов составляет 12•10⁹/л. В мазке крови: Б-0, Э-2, Мц-0, Ю-0, пя-30, Ся-43, Л-23, М-2. Палочкоядерные нейтрофилы с пикнозом ядер. Анизоцитоз нейтрофилов, в отдельных из них отмечается токсогенная зернистость. Какая форма изменения лейкоцитарного состава крови имеет место в данном случае?

A. Нейтрофилия с дегенеративным сдвигом влево

B. Нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево

C. Нейтрофилия с гиперрегенеративным влево

D. Лейкемоидная реакция по нейтрофильному типу

E. Нейтрофилия со сдвигом вправо

14. У больного, у которого несколько лет кариес зубов, появилась резкая боль в нижней челюсти, припухлость щеки, температура тела поднялась до 37,6ºС. Какие изменения со стороны крови следует ожидать у данного больного?

A. Нейтрофильный лейкоцитоз

B. Лейкопения

C. Моноцитоз

D. Анемия

E. Эозинофилия

15. У больного острым пульпитом отмечается подъем температуры тела и увеличение числа лейкоцитов до 14•10⁹/л, лейкоцитарная формула при этом: Б-0, Э-2, МЦ-0, Юн-2, Пя-8, Ся-58, Л-26, М-4. Как можно расценить такие изменения в белой крови?

A. Нейтрофильная с регенеративным сдвигом влево

B. Нейтрофильная с дегенеративным сдвигом влево

C. Нейтрофильная с гиперрегенеративным сдвигом влево

D. Лимфоцитоз

E. Нейтрофилия со сдвигом вправо

16. Больная, 30 лет, по поводу инфекционного процесса слизистой оболочки полости рта местно (в виде присыпок) принимала этазол. Препарат имеет гемотоксическое действие, и лечение усложнилось развитием агранулоцитоза. При обследовании наиболее вероятно было выявлено:

A. Увеличение в крови количества агранулоцитов

B. Уменьшение количества гранулоцитов в крови на фоне лейкоцитоза

C. Уменьшение количества гранулоцитов в крови на фоне лейкопении

D. Увеличение количества нейтрофилов

E. Потеря гранулоцитами своих гранул

17. Женщина заболела гнойным стоматитом. Какой показатель общего анализа крови является характерным для этого заболевания?

А. Лимфоцитоз

В. Тромбоцитоз

С. Лейкоцитоз

D. Анемия

Е. Моноцитоз

18. Больной обратился к врачу-стоматологу с жалобами на поражение слизистой оболочки рта. Во время осмотра выявлен язвенный стоматит с некрозами в центре, в области мягкого неба. В анамнезе – недавно перенесенное воспаления легких с приемом лекарств, в том числе сульфаниламидов. Назначив лечение, врач направил больного на анализ крови для клинического исследования. Какую из перечисленных ниже патологий крови предположил врач:

A. Иммунный агранулоцитоз

B. Железодефицитная анемия

C. Тромбоцитопения

D. Инфекционный мононуклеоз

E. Инфекционный лимфоцитоз

19. У мужчины 65 лет диагностировали инфаркт миокарда. В крови наблюдался нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Какие факторы могли обусловить это явление?

А. Продукты распада тканей

В. Увеличение массы мышечных волокон

С. Нарушение альвеолярной вентиляции

D. Снижение гликогена в сердечной мышце

Е. Повышение артериального давления в сосудах

20. У больного, что испытал влияние ионизирующего облучения, имеет место панмиелофтиз и развитие вторичной инфекции. Какие изменения в периферической крови могут иметь место при этих условиях?

А. Агранулоцитоз

В. Лейкоцитоз

С. Эозинофилия

D. Базофилия

Е. Гиперемия

21. У больного, который поступил в хирургическое отделение с диагнозом флегмона бедра, наблюдалась высокая температура, тахикардия, одышка. В анализе крови: Л – 25•10⁹/л ; э-1, м-1, ю-15, п/я-25, с/я-40, л-14, г-4. Какой сдвиг в лейкоформуле наблюдается в данном случае?

А. Регенеративный

В. Гиперрегенеративный

С. Дегенеративный

D. Регенеративно – дегенеративный

Е. Лейкемоидный

ОТВЕТЫ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ "Крок-1":

1-A, 2-E, 3-A, 4-A, 5-A, 6-D, 7-B, 8-E, 9-C, 10-A, 11-B, 12-A, 13-A, 14- A, 15-A, 16-C, 17-C, 18-A, 19-A, 20-A, 21-B.