Тесты «крок-1»:

1. У больного на 7-й день после кровопотери, вызванной травмой, в крови обнаружено: эритроцитов - 2,8•10¹² /л, Hb - 3,9 ммоль/л, ретикулоцитов - 15%, в мазке найдены ацидофильные и полихроматофильные нормобласты. Какой наиболее вероятный механизм появления регенераторных форм эритроцитов крови?

А. Выход из депо крови

В. Повышение проницаемости гемато-костномозгового барьера

С. Повышение регенерации эритроцитарного ростка костного мозга

D. Угнетение дозревания эритроидных клеток в костном мозге

Е. Угнетение синтеза ингибитора эритропоэтина

2. У больного после острой посттравматической кровопотери, составляющей 15% объема крови, в крови появились одиночные оксифильные нормобласты. При суправитальном окрашивании выявлено 25% ретикулоцитов. Какая у больного анемия по способности к регенерации?

А. Гиперрегенераторная

В. Регенераторная

С. Гипорегенераторная

D. Арегенераторная

Е. Гипо- и арегенераторная

3. У больного развилась анемия, связанная с острой кровопотерей. Какие изменения крови типичны в начале развития острой постгеморрагической анемии?

A. Наличие в крови мегалоцитов

B. Отсутствие ретикулоцитов

C. Пойкилоцитоз, анизоцитоз

D. Гиперхромия

E. Нормохромия

4. В клинику доставили пациента 32 лет с массивной кровопотерей вследствие автодорожной травмы. Пульс 110 уд/мин., частота дыхания - 22 за мин., АД - 100/60 мм рт.ст. Какое изменение крови из перечисленных будет наиболее характерным через 1 час после кровопотери?

А. Эритропения

В. Гипопротеинемия

С. Гиповолемия

D. Лейкопения

Е. Гипохромия эритроцитов

5. В эксперименте на кролике 2 недели после сужения почечной артерии обнаружено увеличение количества эритроцитов и гемоглобина в крови вследствие стимуляции эритропоэза эритропоэтинами. Что усиливает образование эритропоэтинов?

A. Гипоосмия

B. Гиперкапния

C. Гипоксемия

D. Гиперосмия

E. Гиповолемия

6. Потерпевшая вследствие дорожно-транспортного проишествия потеряла много крови. Какое нарушение общего объема крови имеет место, в первые часы после кровопотери?

A. Гиповолемия простая

B. Нормоволемия полицитемическая

C. Нормоволемия олигоцитемическая

D. Гиповолемия полицитемическая

E. Гиповолемия олигоцитемическая

7. Избыточное поступление в кровь эстрогенов вследствие персистенции фолликула у больной (состояние, при котором фолликул не достигает полного созревания и не происходит овуляция) часто вызывает маточные кровотечения. Какая анемия может развиться при этом?

A. Хроническая постгеморрагическая

B. Сидероахрестическая

C. Серповидноклеточная

D. Гемолитическая

8. У больной, у которой имеют место периодические кровотечения в связи с фибромиомой матки, развилась хроническая постгеморрагическая анемия. Какой тип хронической постгеморрагической анемии имеет место в данном случае?

A. Мегалобластная, гиперхромная, гипорегенераторная

B. Мегалобластная, гипохромная, гипорегенераторная

C. Эритробластная, гиперхромная, гипорегенераторная

D. Эритробластная, гипохромная, гиперрегенераторная

E. Эритробластная, гипохромная, гипорегенераторная

9. У больной, страдающей расстройствами менструального цикла, сопровождающимися продолжительными кровотечениями, произведен анализ крови. При этом выявлена гипохромия, снижение числа ретикулоцитов, микроцитоз. К какой группе по патогенезу относится описанная анемия?

A. В₁₂- фолиеводефицитной

B. Железодефицитной

C. Железорефрактерной

D. Гемолитической

E. Метапластической

10. Какая из нижеприведенных гематологических характеристик наиболее вероятно отвечает хронической постгеморрагической анемии?

1. Гиперрегенераторная, гипохромная с эритробластным типом кроветворения

2. Регенераторная, гипохромная с эритробластным типом кроветворения

3. Гипорегенераторная, гипохромная с мегалобластным типом кроветворения

4. Гипорегенераторная, гипохромная с эритробластным типом кроветворения

5. Гипорегенераторная, гиперхромная с мегалобластным типом кроветворения

11. На седьмые сутки после острой кровопотери у больного диагностирована гипохромная анемия. Какой механизм является ведущим в ее развитии?

A. Повышение выделения железа из организма

B. Нарушение синтеза глобина

C. Усиленное разрушение эритроцитов в селезенке

D. Нарушение всасывания железа в кишечнике

E. Ускоренное поступление из костного мозга незрелых эритроцитов

12. У женщины после осложненных родов, которые сопровождались значительным кровотечением, диагностирована гипохромная анемия. Какие патологические формы эритроцитов характерны для такой анемии?

А. Анизоциты

В. Мишеневидные эритроциты

С. Серповидные эритроциты

D. Сфероциты

Е. Микроциты

13. Какое нарушение общего объема крови возникает в случае абсолютного эритроцитоза?

А. Полицитемическая гиперволемия

В. Олигоцитемическая гиперволемия

С. Олигоцитемическая гиперволемия

D. Простая гиперволемия

Е. Простая гиповолемия

14. При плановом обследовании подростков, проживающих в горной местности, было отмечено увеличение у них количества эритроцитов и гемоглобина в периферической крови. Чем обусловлен отмеченный эритроцитоз?

А. Экзогенной гипоксией

В. Бронхолегочными заболеваниями

С. Врожденными пороками сердца

D. Сгущением крови вследствие большой потери жидкости

Е. Болезнью Вакеза

ОТВЕТЫ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ "Крок-1":

1-C, 2-A, 3-E, 4-C, 5-C, 6-A, 7-A, 8-E, 9-B, 10-D, 11-E, 12-A, 13-A, 14-А.