Точки приложения действия аналептиков Сравнительная характеристика аналептиков

Препарат	Стимуляция ДЦ		Стимуляция СДЦ	«Пробужда-ющее» действие	Судорожное действие	Прямое кардиостиму-лирующее действие
	Прямая	Рефлектор-ная
Бемегрид Кордиамин Камфора	++++ ++ +	- ++ +	++ +++ +	++++ ++ +	++++ ++ +	- - +

Основные эффекты, их применение и осложнения

Эффекты	Применение	Осложнения
↑ Объем и частота дыхания. ↑ Газообмен в легких, доставка О2 к органам и тканям, обмен веществ. ↑ Импульсация к сосудам. ↑ Общее периферическое сопротивление сосудов и АД, пред- и постнагрузка на миокард. Камфора и кофеин оказыают прямое кардиостимулирующее действие (↑ гликолиз и аэробное окисление, ↑ синтез АТФ, креатинфосфата, гликогена в миокарде), адреносенсибилизи-рующее действие. ↑ Автоматизм синусного узла. Камфора оказывает местнораздражающее действие.	- Нетяжелое угнетение дыхательного центра (отравление СО, средствами для наркоза, наркотическими анальгетиками, алкоголем, снотворными, техническими жидкостями) – БЕМЕГРИД. - Асфиксия при хирургических вмешательствах и в посленаркозном периоде – БЕМЕГРИД, КАМФОРА. - Для ускорения восстановления психомоторных реакций на «выходе» из наркоза (пробуждающее действие) – БЕМЕГРИД, КАМФОРА. - Расстройства дыхания при утоплении, удушении, электротравме – БЕМЕГРИД, КОРДИАМИН, ЦИТИТОН. - Обморочные состояния – АММИАК. - Ослабление дыхания и понижение сосудистого тонуса при инфекционных заболеваниях – БЕМЕГРИД, КОРДИАМИН, СУЛЬФОКАМФОКАИН. - Сосудистая гипотензия (острая и хроническая) – КОРДИАМИН.	- СУДОРОГИ. Незначительный диапазон между “аналептической” и “судорожной” дозой – вследствие усиления потребности в О2, синаптической передачи и рефлекторной возбудимости моторных зон коры больших полушарий. Увеличение потребности и расхода О2 тканями и обкрадывание мозга в О2. Угнетение функций нейронов при повторном введении аналептиков, если не увеличивается мозговой кровоток. - АРИТМИИ. - ОЛЕОМЫ, инфильтраты на месте п/к инъекции масляного раствора камфоры.

Общие анестетики. Снотворные средства. Аналептики. Препараты для выписывания

Препарат	Форма выпуска	Способ назначения
Галотан (Halothan, Наркотан, Narcotamum)	Флак. оранжевого стекла по 50мл и 250мл.	Ингаляционно.
Тиопентал-натрий (Thiopentalum-natrium)	Флак. по 0,5 и 1,0 порошка.	в/в в виде 2,5% раствора.
Натрия оксибутират(Natrii oxybutyras)	Амп. 20% р-р по 5 и 10мл № 10.	в/в по 70-120 мг/кг (1мл/мин). в/м по 120-150 мг/кг.
Фенобарбитал (Phenobarbitalum)	Таб. по 0,05 и 0,1 № 10.	По 1-2 таб. за 1 час до сна.
Нитразепам (Nitrazepamum)	Таб. по 0,005 и 0,01 № 10, 20, 100.	По 1 таб. за 30 мин. до сна.
Золпидем (Zolpidem, Ивадал, Ivadal)	Таб. по 0,01 № 10.	По 1 таб. непосредственно перед сном, но не ранее, чем через 30 мин. после еды.
Бемегрид (Bemegridum)	Амп. 0,5%-10мл № 10.	По 10мл (до 70мл) внутривенно-медленно.
Сульфокамфокаин (Sulfocamphocainum)	Амп. 10%-2мл № 10.	По 2мл п/к или в/м 2-3 раза в день.