Классификация

Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) и ее аналоги	Аналоги пиридоксина	Модифицированные молекулы, содержащие ГАМК
ГАМК (аминалон, гаммалон) Пирацетам (ноотропил) Оксибутират Са^++ (нейробутал) Фенибут (β-фенил-ГАМК)	Пиритинол (пиридитол, энцефабол, энербол)	Пикамилон (Nа соль N-никотиноил ГАМК) Пантогам (Са соль D-гомопантотеновой кислоты, где ее фрагмент β-аланин заменен на ГАМК)

Механизм действия ноотропов

Усиливают обмен веществ в нейронах головного мозга. Активируют синтез и оборот макроэргических фосфатов, АТФ, белков, ферментов, РНК, липидов мембран нейронов. Оптимизируют энергетические процессы в мозге, тканевое дыхание (активируют ферменты цикла Кребса, окислительно-восстановительных реакций). Улучшают реологию крови, мозговой кровоток (увеличивают количество активных капилляров в единице объема ткани головного мозга), улучшают распределение кислорода и энергетических субстратов между глиальными элементами и нейронами. Стабилизируют мембраны митохондрий и лизосом (уменьшают катаболические процессы при старении). Улучшают и восстанавливают морфо-функциональные показатели клеточных мембран. Уменьшают ишемию поврежденного мозга и его потребность в О₂. Повышают устойчивость нейронов к гипоксии. Улучшают межполушарную транскаллозальную передачу в ЦНС.

Основные эффекты, их применение и осложнения

Эффекты	Применение	Осложнения
Улучшение когнитивных (познавательных) процессов таких как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Улучшение взаимосвязи между различными отделами мозга, обеспечивающими формирование краткосрочной и долгосрочной памяти. Улучшение нейронального метаболизма в норме и при воздействии экстремальных факторов (гипоксия, травма головного мозга, интоксикация) способствует антиамнестическому эффекту, т.е. восстановлению памяти, нарушенной тем или иным амнезирующим фактором.	Острая, хроническая или резидуальная (остаточ-ная) церебро-органическая недостаточность различного генеза, проявляющаяся нарушениями памяти, неспособностью к концентрации внимания, расстройствами поведения, настроения и другими проявлениями интеллектуально-мнестического снижения. Сосудистые, травматические, инфекционные, токсические и дегенеративные поражения головного мозга, включая болезнь Альцгеймера и сенильную деменцию альцгеймеровского типа. В составе комплексной терапии низкой обучае-мости детей с психоорганическим синдромом, сопровождающимся отставанием умственного развития. Различные формы детского церебраль-ного паралича. Психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной работоспособности (для повышения концентрации внимания и запомина-ния). Непременным условием развития ноотроп-ного эффекта для большинства препаратов данного класса является их длительное (порядка месяца и более) применение.	Осложнения со стороны ЦНС. Диспептические нарушения. Аллергические реакции.