- •Федеральное государственое образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Сокращения
- •Классификация средств, влияющих на цнс
- •Средства для наркоза (Общие анестетики)
- •Классификация
- •Механизм действия
- •Требования, предъявляемые к общим анестетикам
- •Ингаляционные общие анестетики
- •Активность ингаляционных общих анестетиков:
- •Побочные эффекты ингаляционных общих анестетиков
- •Сравнительная характеристика ингаляционных общих анестетиков
- •Особенности неингаляционных общих анестетиков
- •Неингаляционные наркотические средства
- •Сравнительная характеристика неингаляционных общих анестетиков
- •Cнотворные средства (Гипнотики)
- •Ф Ослабление контролирующего влияния коры больших полушарий на подкорковые образования.Изиологические механизмы развития сна
- •Характеристика фаз сна
- •Варианты бессонницы (инсомнии)
- •Классификация снотворных средств
- •Механизмы действия снотворных средств
- •Характеристика снотворных средств
- •Требования, предъявляемые к снотворным средствам
- •Влияние снотворных средств на фазовую структуру сна
- •Сравнительная характеристика снотворных препаратов
- •Выбор снотворных препаратов при различных вариантах бессонницы
- •Острое отравление при случайной или намеренной передозировке
- •Аналептики
- •Классификация
- •Точки приложения действия аналептиков Сравнительная характеристика аналептиков
- •Общие анестетики. Снотворные средства. Аналептики. Препараты для выписывания
- •Болеутоляющие (Анальгезирующие*) средства
- •Ноцицептивная система
- •Vb↓ ↓ ↓
- •Антиноцицептивная система
- •Опиатные рецепторы
- •Подтипы опиатных рецепторов и их функциональная значимость
- •Локализация опиатных рецепторов
- •Наркотические (опиоидные) анальгетики и их антагонисты
- •Источники получения
- •Классификация наркотических анальгетиков и их антагонистов
- •Механизм болеутоляющего действия морфина
- •Лекарственная зависимость
- •Влияние морфина на дыхание
- •Другие эффекты морфина
- •Сравнительная характеристика наркотических анальгетиков
- •Применение наркотических анальгетиков
- •Антагонисты опиатных рецепторов
- •Ненаркотические анальгетики: анальгетики-антипиретики и нестероидные противовоспалительные средства (нпвс)
- •Классификация анальгетиков-антипиретиков
- •Классификация нестероидных противовоспалительных средств (нпвс)
- •Изоформы цог
- •Патофизиологические аспекты воспалительной реакции
- •Механизмы действия ненаркотических анальгетиков
- •Влияние ингибиторов цог на синтез тромбоксана и простациклина
- •Побочные эффекты
- •Анальгезирующие средства. Препараты для выписывания
- •Нейролептики (Антипсихотические средства)
- •Нейрохимические маркеры шизофрении
- •Классификация нейролептиков
- •I. Классические нейролептики (блокаторы d2-рецепторов)
- •Дофаминергические проекции в цнс и их функциональная значимость
- •Рецепторный профиль классических нейролептиков
- •II. Атипичные нейролептики (блокаторы 5-ht2a и d2- –рецепторов)
- •Рецепторный профиль атипичных нейролептиков
- •III. Препараты бивалентного действия (блокаторы пре- и постсинаптических d2 и d3- рецепторов)
- •Дисбаланс дофаминергической системы при шизофрении
- •Рецепторный профиль нейролептиков бивалентного действия
- •Анксиолитики (Транквилизаторы, атарактики)*
- •Классификация
- •Механизмы действия транквилизаторов
- •Основные фармакологические эффекты бензодиазепиновых транквилизаторов
- •Побочные эффекты и их профилактика
- •Особенности небензодиазепиновых транквилизаторов
- •Сравнительная характеристика некоторых транквилизаторов
- •Седативные средства
- •Фармакологическая характеристика
- •Нейролептики. Анксиолитики. Седативные средства. Препараты для выписывания
- •Психостимуляторы (Психотоники, Психомоторные стимуляторы)
- •Классификация
- •Основные фармакологические эффекты, их применение и осложнения
- •Сравнительная характеристика психостимуляторов
- •Ноотропы (Психометаболические стимуляторы)
- •Классификация
- •Механизм действия ноотропов
- •Основные эффекты, их применение и осложнения
- •Сравнительная характеристика отдельных ноотропных средств
- •Общетонизирующие средства (адаптогены)
- •Эффекты
- •Основные биологически активные вещества Жень-шеня и их фармакологические эффекты
- •Антидепрессанты (Тимоаналептики)
- •Нейрохимические маркеры депрессий
- •Классификация антидепрессантов по механизму действия
- •Механизмы действия ингибиторов мао
- •Механизмы действия ингибиторов обратного захвата моноаминов
- •Механизмы действия атипичных антидепрессантов (на примере миртазапина)
- •Фармакологические свойства антидепрессантов и их клиническая значимость
- •Сравнительная характеристика антидепрессантов
- •Антиманиакальные средства (Средства для лечения маний)
- •Классификация средств для лечения маний
- •Краткая характеристика средств для лечения маний
- •Психостимуляторы. Ноотропы. Адаптогены. Антидепрессанты. Антиманиакальные средства. Препараты для выписывания
- •Этиловый спирт (этанол, винный спирт)
- •Этиловый спирт (эс). Однократное применение
- •Этиловый спирт. Алкоголизм
- •Противоэпилептические средства
- •Этиология эпилепсии
- •Патогенетические механизмы эпилептического припадка (гипотезы)
- •Основные звенья патогенеза эпилепсии
- •Формы припадков эпилепсии
- •Характеристика припадков эпилепсии
- •Механизмы действия противоэпилептических средств
- •Требования, предъявляемые к противоэпилептическим средствам
- •Побочные эффекты противоэпилептических средств
- •Другие эффекты некоторых антиконвульсантов
- •Противопаркинсонические средства
- •Этиология паркинсонизма
- •Основные звенья патогенеза паркинсонизма
- •Клинические проявления паркинсонизма
- •Лечение паркинсонизма
- •Классификация антипаркинсонических средств
- •Основная направленность действия антипаркинсонических средств
- •Противоэпилептические средства. Противопаркинсонические средства. Препараты для выписывания
Особенности небензодиазепиновых транквилизаторов
Производные дифенилметана БЕНАКТИЗИН, ГИДРОКСИЗИН
|
Производные арилпиперазина БУСПИРОН
|
- Умеренный анксиолитический эффект (гидроксизин оказывает “мягкое” транквилизирующее действие). - Высокий наркогенный потенциал (бенактизин оказывает сильное холинолитическое действие). - Выраженные центральный миорелаксирующий, противосудорожный, противорвотный, противокашлевый и седативный эффекты. - Потенцируют действие депримирующих веществ, включая алкоголь. - Широкий спектр нежелательных периферических М-холиноблокирующих эффектов.
|
|
Сравнительная характеристика некоторых транквилизаторов
Эффекты |
Диазепам |
Амизил |
Буспирон |
Транквилизирующий Потенцирование алкоголя Миорелаксирующий Противосудорожный |
++++ +++ +++ ++ |
++ ++ + - |
+ - - - |
Седативные средства
Определение фармакологической группы |
Область применения |
- средства, оказывающие умеренное успокаивающее действие (sedatio – успокоение, лат.) |
Неврология, Терапия |
Фармакологическая характеристика
Группы |
Бромиды |
Растительные |
Препараты, содержащие фенобарбитал |
Препараты |
Натрия бромид, калия бромид.
|
Препараты валерианы (настойка, экстракт. “Персен”, “Саносан”), Настойка пустырника, Настойка пиона уклоняющегося
|
“Беллоид”, “Белласпон”, “Беллатаминал” (+ эрготамина тартрат и сумма алкалоидов красавки), “Корвалол” (+ этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты + масло мяты перечной), “Валокордин” (+ этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты + масло хмеля) |
Механизм действия и фармакологические эффекты
|
Усиливают процессы торможения в коре головного мозга, восстанавливая равновесие между процессами возбуждения и торможения.
|
Содержат изовалериановую кислоту и ряд других терпенов, а также следы алкалоидов, сапонины, гликозиды. Оказывают центральное седативное действие, а также спазмолитические действие. |
Фенобарбитал – снижает возбудимость нейронов в результате активации ГАМК-бензодиазепин-барбитурат-рецепторного комплекса. Эрготамин - парциальный агонист α-адренорецепторов. Медленно диссоциирует из комплекса с рецептором. Уменьшает сосудистые реакции. Сумма алкалоидов красавки – блокада М-холинорецепторов: центральный седативный компонент; снижение тонуса гладкомышечных органов. Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты – седативное действие. Масло мяты перечной и хмеля – рефлекторное спазмолитическое действие. |
Побочные эффекты |
Кумулируют, вызывая хроническое отравление - бромизм: сонливость, ослабление памяти, апатия. При выделении через экзокринные железы – оказывают раздражающее действие, сопровождающееся коньюнктивитом, ринитом, бронхитом, кожной сыпью. |
При длительном применении – сонливость, снижение работоспособности |
Феноборбитал - индукция микросомальных ферментов печени; лекарственная зависимость (1 мл корвалола и валокордина содержит от 18,2 до 20 мг фенобарбитала). Эрготамин – повышение тонуса миометрия. Алкалоиды красавки - сухость во рту и другие холинолитические эффекты. |
Применение: невротические нарушения, повышенная раздражительность, сопровождающиеся выраженными вегетативными реакциями. Действуют слабее транквилизаторов. |